in een oogopslag
- Aetna is een van de grootste particuliere verzekeringsmaatschappijen die Medicare Advantage-plannen aanbiedt.
- Aetna biedt HMO-, HMO-POS-, PPO- en D-SNP-plannen.
- Mogelijk zijn niet alle Medicare Advantage-abonnementen van Aetna in uw regio beschikbaar.
- Vanaf 2018 bood Aetna medische voordelen aan meer dan 22,1 miljoen leden, toegang tot 1,2 miljoen zorgprofessionals en een netwerk van meer dan 5.700 ziekenhuizen.
Aetna is een zorgverzekeraar gevestigd in Connecticut. Het is een van de vele particuliere verzekeraars die Medicare heeft goedgekeurd om Medicare Advantage (Deel C) -plannen te verkopen.
Aetna biedt een breed scala aan Medicare Advantage-abonnementen die zijn ontworpen voor meerdere budgetten en zorgbehoeften. Niet elk abonnement is beschikbaar in elke staat, provincie of zelfs postcode.
Aetna Medicare Advantage-planopties
Nu gaan we nader bekijken hoe de vier soorten Aetna Medicare Advantage-plannen doorgaans werken.
Aetna HMO plannen
Bij de meeste plannen van Aetna's Health Maintenance Organization (HMO) moet u een huisarts (PCP) in het netwerk kiezen. U heeft toegang tot een gespecificeerd netwerk van artsen en ziekenhuizen met specialisten.
Mogelijk heeft u een verwijzing van uw PCP nodig om naar een specialist te gaan. In geval van nood kunt u een arts, SEH of ziekenhuis buiten het netwerk gebruiken. Alle plannen zijn inclusief wereldwijde ER-dekking en spoedeisende zorg.
Aetna HMO-POS-plannen
HMO Point-of-Service (HMO-POS) -plannen zijn HMO's met een optie buiten het netwerk. Planleden hebben toegang tot medische behandelingen buiten hun HMO-netwerk voor specifieke behandelingen of onder speciale omstandigheden. Met een Aetna HMO-POS-abonnement betaalt u doorgaans meer om een arts buiten het netwerk te zien.
Voor Aetna HMO-POS-abonnementen moet u ook een PCP kiezen. Sommige vereisen ook specialistische verwijzingen van uw PCP.
Aetna PPO is van plan
Met de Preferred Provider Organization (PPO) -plannen van Aetna kunt u elke arts gebruiken, binnen en buiten het netwerk, op voorwaarde dat ze de voorwaarden van Medicare en Aetna accepteren. Het bezoeken van een provider buiten het netwerk kost doorgaans meer.
U hoeft geen PCP te kiezen en u heeft geen verwijzingen nodig om specialisten te zien.
Aetna D-SNP's
Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP's) zijn bedoeld voor mensen die in aanmerking komen voor zowel Medicare als Medicaid. Dit staat bekend als 'dubbel in aanmerking komen'.
Deze plannen bieden de meest uitgebreide voordelen voor mensen met de hoogste behoefte. Bij de meeste van deze plannen is toegang tot een persoonlijk zorgteam inbegrepen.
Aetna Part D-opties
Aetna biedt drie zelfstandige deel D-geneesmiddelenplannen op recept:
- SilverScript Smart Rx
- SilverScript-keuze
- SilverScript Plus
Alle Medicare Advantage-plannen van Aetna omvatten ook dekking voor geneesmiddelen op recept en bieden een postordervoordeel voor geneesmiddelen op recept. U krijgt ook een vrij verkrijgbaar medicijnvoordeel waarmee u gratis toegang krijgt tot veel producten.
Als u momenteel op zoek bent naar Medicare Advantage of afzonderlijke Deel D-plannen, kunt u de tool Find a Medicare-plan gebruiken om elk beschikbaar plan in uw regio te bekijken. U kunt uw medicijnen invoeren om te zien welke plannen ze dekken en hoeveel ze gaan kosten.
Welke staten bieden Aetna Medicare Advantage-plannen?
Aetna biedt Medicare Advantage-plannen aan in 49 staten. Medicare Advantage-plannen worden momenteel niet verkocht in Alaska.
Hoewel de beschikbaarheid in het hele land groot is, worden specifieke soorten abonnementen en dekkingsopties mogelijk alleen in bepaalde gebieden aangeboden. Dit betekent dat als uw familielid in een andere staat een Aetna-plan heeft, hetzelfde plan mogelijk niet voor u beschikbaar is.
Wat dekken de Aetna Medicare Advantage-plannen?
De dekking onder Aetna Medicare Advantage-plannen varieert op basis van het plan dat u kiest. Veel van de plannen van Aetna omvatten echter:
- tandheelkundige
- horen
- visie
- lidmaatschap van een sportschool via het SilverSneakers-programma
Sommige plannen bieden ook:
- toegang tot niet-dringende medische transportdiensten
- maaltijdbezorging aan huis na een ziekenhuisopname
Elk plan kan verschillende voordelen bieden. Lees ze zorgvuldig door om er zeker van te zijn dat u de dekking krijgt die u het meest zou gebruiken.
Hoeveel kosten Aetna Medicare Advantage-abonnementen?
De Medicare Advantage-markt wordt elk jaar competitiever. Er kunnen tientallen verschillende plannen zijn om uit te kiezen in het gebied waar u woont.
Hieronder volgen enkele voorbeelden van de kosten die u kunt zien met de Medicare Advantage-plannen van Aetna in verschillende delen van het land in 2021.
Het is belangrijk om te weten dat in deze kosten niet uw maandelijkse Deel B-premie is inbegrepen, die u naast uw Deel C-abonnementskosten moet betalen.
Door uw postcode in de planzoeker-tool van Medicare in te voeren, kunt u de verschillende plannen die in uw regio beschikbaar zijn, vergelijken.
Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage (Deel C) -plannen dekken minstens zoveel als originele Medicare (Deel A en Deel B) -plannen. Ze zijn populair omdat ze meestal extra's bieden, zoals tandheelkundige, zicht- en gehoordekking.
Sommige deel C-plannen omvatten ook receptdekking, zodat u zich niet hoeft aan te melden voor een afzonderlijk Medicare Deel D-plan.
Niet elk abonnement is overal beschikbaar. Uw staat, provincie en postcode bepalen bij welke plannen u zich kunt aansluiten. De kosten voor elk plan verschillen ook per locatie. Er is een breed scala aan deel C-plannen die geschikt zijn voor een breed scala aan budgetten.
De afhaalmaaltijd
- Aetna biedt veel Medicare Advantage (Deel C) -planopties, waaronder HMO, HMO-POS, PPO en D-SNP.
- Plannen variëren op basis van kosten en aanbiedingen in verschillende staten, provincies of zelfs postcodes.
- U moet in aanmerking komen voor originele Medicare om deel te nemen aan een Medicare Part C-plan.
