- Medicare Part A kan helpen bij het bieden van dekking voor ziekenhuisverblijven.
- U bent nog steeds verantwoordelijk voor eigen risico en co-assurantie.
Een verblijf in het ziekenhuis kan een flinke rekening opleveren. Zonder verzekering zou een enkele nacht daar duizenden dollars kunnen kosten. Het hebben van een verzekering kan die kosten helpen verlagen.
Als u in aanmerking komt voor Medicare, kan Medicare Deel A enige dekking bieden voor intramurale zorg en de kosten voor verlengde ziekenhuisverblijven aanzienlijk verlagen. Maar om alle voordelen te kunnen genieten, moet u mogelijk een deel van de rekening betalen.
Blijf lezen voor meer informatie over Medicare Deel A, ziekenhuiskosten en meer.
Medicare-dekking voor ziekenhuisverblijven
Medicare Deel A, het eerste deel van de originele Medicare, is een ziekenhuisverzekering. Het omvat doorgaans intramurale operaties, bloedonderzoek en diagnostiek, en ziekenhuisverblijven.
Deel A omvat ook dekking voor:
- bloedtransfusies indien gedaan tijdens een ziekenhuisopname
- beperkt geschoolde verpleegkundige zorg
- beperkte thuiszorg
- hospice zorg
Bij opname in een ziekenhuis, zal Medicare Part A helpen betalen voor:
- de ziekenhuiskamer
- verpleging
- maaltijden
- medicijnen
- medische benodigdheden
- duurzame medische apparatuur die wordt gebruikt in ziekenhuiszorg, zoals rolstoelen, rollators en krukken
- diagnostische testen
- revalidatiediensten die worden verleend tijdens een opname
Zelfs met een verzekering moet u nog steeds een deel van de ziekenhuisrekening betalen, samen met premies, eigen risico en andere kosten die elk jaar worden aangepast.
In 2020 is het aftrekbare Medicare Deel A $ 1.408 per uitkeringsperiode.
Medicare Deel A aftrekbaar
In tegenstelling tot sommige eigen risico's, is het aftrekbare Medicare Deel A van toepassing op elke uitkeringsperiode. Dit betekent dat het van toepassing is op de tijdsduur dat u in het ziekenhuis bent opgenomen tot en met 60 opeenvolgende dagen nadat u uit het ziekenhuis bent geweest.
Dus als u uit het ziekenhuis wordt ontslagen en binnen de periode van 60 dagen terugkeert, hoeft u geen ander eigen risico te betalen.
Wordt u na de periode van 60 dagen opgenomen, dan bent u een nieuwe uitkeringsperiode ingegaan en moet u een ander eigen risico betalen.
Medicare Part A co-assurantie
Zodra het eigen risico volledig is betaald, dekt Medicare de rest van de ziekenhuiszorgkosten tot 60 dagen na opname.
Als u binnen dezelfde uitkeringsperiode langer dan 60 dagen moet blijven, moet u een dagelijkse co-assurantie betalen. De co-assurantie is van toepassing op een extra periode van 30 dagen - of dagen 61 tot en met 90 indien achtereenvolgens geteld.
Vanaf 2020 bedragen de dagelijkse kosten voor co-assurantie $ 352.
Na 90 dagen heeft u de Medicare-voordelen binnen de huidige uitkeringsperiode opgebruikt. Op dat moment is het aan jou om voor alle andere kosten te betalen, tenzij je ervoor kiest om je levenslange reservedagen te gebruiken.
Een meer uitgebreide uitsplitsing van de kosten vindt u hieronder.
Uitsplitsing van aftrekbare vergoedingen en medeverzekeringskosten
(60 extra dagen)
Wat zijn levenslange reservedagen?
Medicare biedt 60 dagen extra dekking buiten de 90 dagen van gedekte intramurale zorg binnen een uitkeringsperiode. Deze 60 dagen staan bekend als levenslange reservedagen.
Levenslange reservedagen kunnen maar één keer worden gebruikt, maar ze hoeven niet allemaal in één ziekenhuisbezoek te worden gebruikt. Als u bijvoorbeeld twee verlengde ziekenhuisverblijven heeft van elk 120 dagen, kunt u voor elke periode 30 levenslange reservedagen gebruiken.
Het gebruik van levenslange reservedagen brengt hogere kosten of co-assurantie met zich mee. De kosten voor co-assurantie in 2020 zijn voor deze dagen $ 704.
Overige kosten voor Medicare Part A
Als u tijdens uw werkjaren Medicare-belastingen hebt betaald, komt u mogelijk in aanmerking voor premievrij Medicare Deel A. Om in aanmerking te komen, moet u gedurende die tijd 40 kwartalen of 10 jaar hebben gewerkt en Medicare-belastingen hebben betaald.
Als je die benchmark niet hebt gehaald en maandelijks premies moet betalen, kun je verwachten dat je in 2020 $ 458 per maand betaalt.
Andere opties voor ziekenhuisdekking
Een andere optie voor ziekenhuisdekking is een Medicare Advantage (Deel C) -plan. Deze plannen worden aangeboden via particuliere providers en omvatten alle voordelen die worden gedekt door de originele Medicare (deel A en deel B).
Deze plannen bevatten vaak ook extra voordelen, zoals Medicare Part D (dekking van geneesmiddelen op recept). Ze kunnen ook dekking bieden voor:
- tandheelkundige
- visie
- horen
- gezondheidsvoordelen zoals fitnesslidmaatschappen
Een andere optie is om een Medigap-plan toe te voegen aan uw Medicare-dekking. Net als Medicare Advantage-plannen, worden deze aangeboden via particuliere verzekeringsmaatschappijen en kunnen ze extra dekking bieden voor co-assurantie of aftrekbare kosten.
Het is belangrijk op te merken dat u niet tegelijkertijd een Medicare Advantage-plan (Deel C) en een Medigap-plan kunt hebben; je kunt alleen het een of het ander kiezen.
Het is een goed idee om al uw vaste en verwachte kosten bij elkaar op te tellen voordat u een plan selecteert. Een Medicare-agent kan u helpen uw opties en verwachte uitgaven beter te begrijpen.
Afhalen
Medicare Deel A kan helpen bij de kosten van intramurale zorg, maar alleen voor een specifieke periode.
Als u of een familielid een verlengd verblijf in het ziekenhuis verwacht vanwege een onderliggende gezondheidstoestand, behandeling of operatie, neem dan een kijkje bij uw verzekeringsdekking om uw premies te begrijpen en om uw kosten te analyseren.
Hoewel Medicare dekking biedt voor een deel van uw ziekenhuisverblijf, wordt van u verwacht dat u een deel van de rekening betaalt.
