Welke Medicare-voordeelplannen biedt Martin's Point in 2021?

In een oogopslag

• Martin's Point is een non-profitorganisatie die in 2007 Medicare Advantage-plannen (Deel C) begon aan te bieden.
• De organisatie biedt veel verschillende soorten Medicare Advantage-plannen.
• Plannen zijn beschikbaar voor inwoners in heel Maine en New Hampshire.

Martin's Point Generations Advantage is een Medicare Part C-plan dat een verscheidenheid aan Medicare-services biedt in pakketten die zijn afgestemd op uw behoeften en budget. Zoals alle Medicare Advantage-abonnementen, zijn Martin's Point-abonnementen optioneel.

Martin's Point Health Care is een non-profit zorgbedrijf dat zowel directe patiëntenzorg als zorgplannen biedt. De organisatie heeft verschillende Medicare Advantage-plannen beschikbaar voor mensen die in aanmerking komen voor Medicare en binnen hun servicegebied wonen.

Lees verder voor informatie over de Medicare Advantage-plannen van Martin's Point.

Martin's Point Medicare Advantage-planopties

Martin's Point biedt vele soorten Medicare Advantage-plannen, die we hierna in detail zullen bespreken.

Martin's Point HMO plannen

Plannen van de Health Maintenance Organization (HMO) bieden gezondheidszorg via faciliteiten en netwerken van erkende netwerkzorgaanbieders. Medicare-diensten die buiten dit netwerk worden aangeboden, vallen over het algemeen niet onder de dekking, tenzij anders aangegeven.

Martin's Point PPO plannen

Met plannen van Preferred Provider Organization (PPO) kunt u gebruik maken van goedkope medische diensten van een netwerk van goedgekeurde providers en tegen hogere kosten zorg zoeken bij providers die geen netwerk zijn. Martin's Point biedt zowel regionale PPO (RPPO) als lokale PPO (LPPO) opties.

Martin's Point SNP's

zijn zorgplannen (HMO of PPO) die specifiek zijn ontworpen voor personen met bepaalde medische aandoeningen. Deze plannen zijn gemaakt om mensen met chronische gezondheidsproblemen te helpen toegang te krijgen tot diensten en hun zorg te coördineren.

Martin's Point Generations Advantage-opties

Martin's Point Health Care biedt zes verschillende Medicare Advantage-plannen onder het Martin's Point Generations Advantage-programma. Als u in Maine of New Hampshire woont, kunt u de plannen van Martin Point Health Care in uw regio vinden met behulp van de planzoekfunctie van Medicare.

Generations Advantage Prime (HMO-POS)

Dit plan is een HMO Point-of-Service (HMO-POS) -plan dat medische, ziekenhuis- en receptdekking biedt. Zorg binnen het netwerk is inbegrepen bij lage eigen bijdragen, maar het POS-programma stelt u ook in staat om voor bepaalde diensten gebruik te maken van providers buiten het netwerk. Het is beschikbaar in heel Maine en New Hampshire.

Generations Advantage Flex (RPPO)

Dit plan heeft betrekking op artsen en ziekenhuisdiensten, evenals op voorgeschreven medicijnen. Het is gemaakt om meer flexibiliteit te bieden, waardoor dekking buiten het netwerk mogelijk is tegen extra kosten. Het is beschikbaar in heel Maine en New Hampshire.

Generations Advantage Select (LPPO)

Dit is een ander plan dat gericht is op flexibiliteit met een grotere dekking voor services buiten het netwerk. Het plan heeft betrekking op artsen en ziekenhuisdiensten, evenals op receptplichtige medicijnen. In tegenstelling tot het Flex-plan omvat dit plan geen tandheelkundige dekking. Het is beschikbaar in heel Maine en New Hampshire.

Generations Advantage Value (HMO)

Dit HMO-plan dekt artsen en ziekenhuisdiensten met aanvullende dekking, maar bevat geen receptplan. Volgens dit plan bent u verplicht om in-netwerk providers te gebruiken voor alle diensten behalve spoedeisende zorg en spoedeisende zorg. Het is beschikbaar in heel Maine en New Hampshire.

Generations Advantage Value Plus (HMO)

Dit HMO-plan dekt artsen en ziekenhuisdiensten plus geneesmiddelen op recept. Volgens dit plan bent u verplicht om in-netwerk providers te gebruiken voor alle diensten behalve spoedeisende zorg en spoedeisende zorg. Het is overal in Maine beschikbaar, behalve in de provincie Cumberland, en alleen in de provincies Hillsborough en Strafford in New Hampshire.

Generaties voordeel Focus DC (HMO SNP)

Deze HMO SNP dekt artsen en ziekenhuisdiensten plus voorschriften voor inwoners van Cumberland County in Maine bij wie diabetes is vastgesteld. Volgens dit plan bent u verplicht om in-netwerk providers te gebruiken voor alle diensten behalve spoedeisende zorg en spoedeisende zorg.

Welke staten bieden Martin's Point Medicare Advantage-plannen?

Martin's Point biedt over de gehele staat dekking voor inwoners van Maine en New Hampshire, maar de beschikbaarheid van Medicare Part C hangt af van de provincie waarin u woont.

Zoals de meeste Medicare Advantage-abonnementen, variëren specifieke opties voor dekking onder Martin's Point Generations Advantage-abonnementen per locatie.

Wat dekken de plannen van Martin's Point Medicare Advantage?

Martin's Point biedt verschillende Medicare Advantage-abonnementen, maar elk abonnement bevat een aantal kernservices.

Elk Martin's Point Generations Advantage-plan omvat de volgende dekking:

• arts en ziekenhuisbezoeken
• $ 0 in-netwerk preventieve screenings / zorg
• geen eigen risico voor medische / ziekenhuisbezoeken
• jaarlijkse gratis griepprikken
• $ 0 eenmaal per jaar fysiek onderzoek in het netwerk en wellnessbezoek
• jaarlijks eigen maximum
• spoedeisende zorg landelijk
• spoedeisende zorg wereldwijd
• routine visie-examens
• gehoorapparaten en batterijen
• vrij verkrijgbare artikelen

Naast deze voordelen bieden Martin’s Point-abonnementen ook vergoedingen voor ‘Wellness Wallet’ voor zaken als:

• gezicht maskers
• bril en contactlenzen
• voeding, dieet en gewichtsbeheersing
• fitnessdiensten en -apparatuur
• acupunctuur en natuurgeneeskundige diensten

Deel D dekking

Vijf van de Martin's Point Generations Advantage-plannen bieden Medicare Part D-geneesmiddelen op recept. Dit zijn:

• Generations Advantage Prime (HMO POS) 2021
• Generations Advantage Flex (RPPO) 2021
• Generations Advantage Select (LPPO) 2021
• Generations Advantage Value Plus (HMO)
• Generaties voordeel Focus DC (HMO SNP) 2021

Receptplannen in het programma bieden recepten zonder eigen risico of een eigen risico van $ 275 voor medicijnen in de niveaus 3 tot 5 van het formularium. Bij bepaalde apotheken of via een postorderprogramma zijn er verschillende limieten voor copayments voor generieke en merkmedicijnen.

Hoeveel kosten Martin's Point Medicare Advantage-abonnementen?

Afhankelijk van het plan dat u kiest, kosten Medicare Advantage-plannen zoals Martin's Choice u een maandelijkse premie, plus eigen risico, muntgeld en eigen bijdragen.

Voor de meeste Martin's Point-abonnementen zijn premies gratis of minder dan $ 100 per maand. De meeste plannen hebben geen eigen risico, behalve voorschriften - en ze beperken de eigen betalingen tot speciale diensten of niet-netwerkaanbieders.

Martin's Point-plannen zijn beschikbaar voor inwoners van Maine en New Hampshire, met beperkte services in sommige provincies. Hier zijn voorbeelden van wat de plannen van Martin's Point in verschillende steden zullen kosten.

Prime (HMO POS) 2021Flex (RPPO) 2021 Selecteer (LPPO)
2021 Alliantie (HMO)
2021Value Plus (HMO)
2021Focus DC (HMO SNP) 2021Premiesop basis van uw provincie $53$99op basis van uw land; $ 60 Deel B reductiegeen premie naast deel Bgeen premie naast deel BAftrekbaar voor ziekenhuis- of doktersbezoekNeeNeeNeeNeeNeeNeeCopay eerstelijnszorg$ 0 in netwerk,
$ 35 uit netwerk$ 0 in netwerk,
$ 30 uit netwerk$ 20 in netwerk,
30% geen netwerk meer$ 0 alleen in netwerk$ 10 alleen in netwerk$0
alleen in netwerkGespecialiseerde copay$ 40 in netwerk, $ 55 in netwerk$ 50 in netwerk, 30% in netwerk$ 40 in netwerk, 30% in netwerk$ 5 in netwerk,
geen dekking buiten het netwerk$ 50 in netwerk,
geen dekking buiten het netwerk$40
In het netwerk
Deel D aftrekbaarNee$ 275, alleen voor geneesmiddelen van de categorie 3–5Nee—$ 275 voor niveaus van 3–5 medicatieNeeJaarlijks
uit eigen zak
maximum
(exclusief premies en Rx copays)$ 6.850 in netwerk en zonder netwerk $ 5.500 voor in-netwerkdiensten / $ 8.000 gecombineerd in en uit het netwerk$ 7.300 voor in-netwerkdiensten / $ 10.000 gecombineerd binnen en buiten het netwerk$ 5.000 alleen in netwerk$ 7.550 alleen in netwerk$5,700
alleen in netwerk

Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Part C, of ​​Medicare Advantage, plannen combineren meerdere Medicare-elementen in één pakket. Doorgaans hebben Medicare-begunstigden een Medicare Part A-plan voor intramurale behoeften en een Medicare Part B-plan voor ambulante behoeften. Recept en aanvullende plannen zijn optioneel.

Hoewel Medicare-delen A en B rechtstreeks door Medicare kunnen worden geleverd, worden de receptplannen van Medicare Part D aangeboden via privéplannen. Medicare Advantage is een hybride Medicare-product dat wordt aangeboden door privéplannen. Het combineert Medicare-delen A en B, plus andere elementen zoals dekking op recept, tandheelkunde, visie en meer.

De afhaalmaaltijd

• Martin's Point is een non-profit zorgorganisatie die directe patiëntenzorg en Medicare Advantage-gezondheidsplannen biedt in New Hampshire en Maine.
• Diensten en kosten verschillen per land.
• U kunt een plan kiezen op basis van uw behoeften en uw budget.