Medicare Part A is het ziekenhuisdekkingsgedeelte van Medicare. Voor veel mensen die Medicare-belastingen hebben gewerkt en betaald, is Medicare Deel A gratis vanaf het moment dat u 65 bent.
Dit artikel behandelt alles wat u wilt weten over Medicare Deel A, inclusief hoe u deze dekking in 2021 kunt gebruiken.
Wat is Medicare deel A?
De overheid heeft Medicare ontworpen om te dienen als een ‘a la carte’ menu met opties voor gezondheidszorg, of ‘onderdelen’. Medicare Part A is het eerste deel; u kunt ook kiezen uit onderdelen B, C en D.
Diensten die onder Medicare Deel A vallen, zijn onder meer:
- intramurale ziekenhuiszorg
- intramurale geestelijke gezondheidszorg
- intramurale revalidatiediensten
- hospice zorg
- beperkte thuiszorg
- beperkt verblijf in een bekwame verpleeginrichting
Er zijn specifieke regels over de diensten en leveringen die Medicare Deel A dekt, evenals hoe lang ze gedekt zijn.
Andere delen van Medicare die de kosten van ziekenhuisopname dekken
Hoewel deel A algemeen bekend staat als ziekenhuisverzekering, kunnen andere delen van Medicare ook een deel van de kosten van een ziekenhuisverblijf dekken.
Deze kunnen zijn:
- Deel B. Over het algemeen dekt Medicare Deel B geen kosten voor intramurale zorg, maar het kan wel betrekking hebben op diensten die plaatsvinden voor of na intramurale zorg. Deel B behandelt doktersafspraken, bezoeken aan spoedeisende hulp, bezoeken aan spoedeisende zorg, laboratoriumwerk, röntgenfoto's en vele andere poliklinische diensten.
- Deel C (Medicare Advantage). Medicare Advantage-plannen worden verkocht door particuliere verzekeringsmaatschappijen en omvatten de diensten die onder de delen A en B vallen. Ze kunnen ook betrekking hebben op geneesmiddelen op recept, tandheelkundige zorg of oogzorg.
- Medicare-supplementverzekering (Medigap). Deze plannen helpen u bij het betalen van eigen kosten voor gezondheidszorg en vergoedingen van deel A en deel B, zoals copays, co-assurantie en eigen risico's. Medigap-abonnementen worden verkocht door particuliere verzekeringsmaatschappijen, dus de dekking en kosten variëren per abonnement, provider en locatie.
Hoeveel kost Medicare Part A in 2021?
Van jaar tot jaar kunnen er kleine variaties zijn in de dekking en kosten voor Medicare Deel A. Voor 2021 hebben de belangrijkste wijzigingen betrekking op kosten, inclusief het eigen risico en de bedragen voor co-assurantie.
Premie
De maandelijkse premiekosten voor Medicare Deel A zijn afhankelijk van hoe lang u of uw echtgenoot heeft gewerkt en Medicare-belastingen heeft betaald.
Als u of uw echtgenoot ten minste 40 kwartalen (10 jaar) niet heeft gewerkt, kunt u op 65-jarige leeftijd nog steeds in aanmerking komen voor Medicare Part A. De kosten van uw premie veranderen op basis van hoe lang u heeft gewerkt.
Hier is een blik op hoeveel uw maandelijkse premie volgens Deel A in 2021 zal kosten op basis van de totale hoeveelheid tijd die u in uw leven hebt gewerkt:
Een gratis premie betekent natuurlijk niet dat u niets betaalt voor ziekenhuiszorg. Er zijn andere kosten verbonden aan Medicare Part A, waarvan er verschillende zijn gestegen voor 2021.
Aftrekbaar
Een eigen risico is het bedrag dat u uit eigen zak betaalt voordat Deel A de kosten van uw zorg begint te dekken. In 2021 betaalt u $ 1.484 voor elke uitkeringsperiode.
Een uitkeringsperiode begint op de dag dat u als intramurale patiënt wordt opgenomen in een ziekenhuis, een bekwame verpleeginrichting of een andere klinische instelling. Deze periode eindigt wanneer u gedurende 60 opeenvolgende dagen geen ziekenhuis- of vakkundige zorg heeft ontvangen.
Vraag uw zorgverleners of u elke dag van uw verblijf als intramuraal of poliklinisch wordt beschouwd. Of u nu als intramuraal of poliklinisch wordt beschouwd, kan van invloed zijn op uw dekking en hoeveel u moet betalen.
Muntenverzekering
Nadat u uw eigen risico voor deel A heeft betaald, moet u mogelijk dagelijkse kosten voor co-assurantie betalen voor uw zorg. Of u co-assurantie moet betalen en hoeveel dit gaat kosten, hangt af van hoe lang u intramurale zorg heeft ontvangen.
Hier is een tabel die het bereik van de kosten van co-assurantie in 2021 laat zien voor deel A intramurale zorg:
Na 90 dagen intramurale ziekenhuiszorg voert u in wat Medicare levenslange reservedagen noemt. Medicare dekt in totaal 60 levenslange reservedagen gedurende uw leven. Nadat u uw levenslange reservedagen heeft bereikt, wordt van u verwacht dat u alle kosten betaalt.
Als u zorg krijgt in een bekwame verpleeginrichting, zullen uw kosten voor co-assurantie iets anders zijn. Dit zijn de kosten voor co-assurantie in 2021 als u wordt opgenomen in een bekwame verpleeginrichting:
Wie komt in aanmerking voor Medicare Part A?
Meestal moet u 65 jaar oud zijn om u in te schrijven voor Medicare. Om Medicare Part A gratis te ontvangen, moet u aan de volgende criteria voldoen:
- U heeft ten minste 40 kwartalen of ongeveer 10 jaar gewerkt en Medicare-belasting betaald. Als uw echtgenoot heeft gewerkt, maar u niet, kunt u nog steeds in aanmerking komen.
- U ontvangt (of komt in aanmerking voor) socialezekerheids- of spoorwegpensioenregelingen.
- U of uw echtgenoot zijn of waren door Medicare gedekte overheidsmedewerkers.
Andere mensen komen mogelijk ook in aanmerking voor Medicare Part A op basis van hun gezondheid, bijvoorbeeld als ze:
- een handicap
- amyotrofische laterale sclerose
- nierziekte in het eindstadium
De federale overheid schrijft sommige mensen automatisch in voor Medicare Deel A. U wordt automatisch ingeschreven voor Deel A als u aan de bovenstaande criteria voldoet.
Als u geen van deze klinkt zoals u, dan moet u Medicare Part A aanvragen.
Wanneer zijn de deadlines voor de inschrijving van Medicare Deel A?
Het aanmelden voor Medicare Part A hangt voor het grootste deel af van wanneer u 65 jaar wordt.
Je hebt een periode van 7 maanden waarin je je kunt inschrijven. U kunt zich al vanaf 3 maanden vóór uw geboortemaand, tijdens uw geboortemaand en tot 3 maanden na uw 65ste verjaardag inschrijven.
Als u zich gedurende deze periode niet aanmeldt, kunt u worden geconfronteerd met financiële sancties die ertoe leiden dat u meer moet betalen voor uw ziektekostenverzekering. Dit vertraagt ook hoe snel uw Medicare-voordelen beginnen.
U kunt zich aanmelden voor Medicare Deel A (en Deel B) tijdens de algemene inschrijvingsperiode van 1 januari tot 31 maart, maar u kunt mogelijk boetes betalen.
Inschrijven voor Medicare Deel A
Als u niet automatisch wordt ingeschreven, kunt u zich op een van de volgende manieren aanmelden voor Medicare:
- bellen met de socialezekerheidsadministratie op 800-772-1213
- persoonlijk aanmelden bij uw plaatselijke socialezekerheidskantoor
- online gaan naar de website van de socialezekerheidsadministratie
De afhaalmaaltijd
Als u ziekenhuisopname of bekwame verpleegkundige zorg nodig heeft, kan Medicare Deel A uw kosten aanzienlijk compenseren. Voor de meeste mensen is het het voordeel dat ze Medicare-belasting hebben betaald tijdens het werken.
Hoewel de socialezekerheidsadministratie automatisch veel begunstigden inschrijft in Medicare-delen A en B, worden niet alle mensen automatisch ingeschreven.
Er zijn verschillende manieren om dit te bereiken als u of een geliefde de leeftijd van 65 jaar nadert wanneer uw periode van open inschrijving plaatsvindt.
Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.
.jpg)
