Hoewel er onderzoeksgegevens zijn over de veiligheid van het vaccin voor de algemene bevolking, zijn er nog geen specifieke gegevens over het risico voor mensen met multiple sclerose (MS).
Bewijs van andere vaccins en advies van medische professionals kunnen echter helpen bij uw keuzes.
Veel mensen met MS hebben vragen over het vaccin. Deskundigen hebben verschillende van die zorgen rechtstreeks beantwoord, waaronder of de COVID-19-injectie ontsteking of MS-terugval kan veroorzaken.
Voordat u deze beslissing neemt, is het belangrijk om met uw arts te praten over uw huidige MS-behandelingen en hoe het krijgen van (of afzien van) de COVID-19-vaccinatie uw gezondheid kan beïnvloeden.
Hier is een overzicht van wat medische onderzoekers te zeggen hebben.
Is het COVID-19-vaccin veilig voor mensen met MS?
Deskundige organisaties zoals de National Multiple Sclerosis Society (NMSS) zeggen dat de mRNA-vaccins, zoals de Pfizer-BioNTech en de Moderna COVID-19-vaccins, veilig zijn voor mensen met MS.
Ze baseren deze conclusie op twee factoren: de effecten van deze vaccins op de algemene bevolking in de testfase en op de veiligheid van vroegere (niet-COVID-19) vaccins voor mensen met MS.
Ze merken op dat de vaccinatie mogelijk tijdelijke wijzigingen in het schema van MS-behandelingen vereist, maar dat het voor de meeste mensen als veilig wordt beschouwd.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeggen dat mensen met auto-immuunziekten zoals MS het vaccin kunnen krijgen, maar zouden moeten weten dat er geen gegevens zijn over de veiligheid van het vaccin specifiek voor deze personen.
In Canada beveelt de National Advisory Council on Immunization (NACI) een risicobeoordeling per geval aan voor het aanbieden van COVID-19-vaccins aan mensen met auto-immuunziekten.
NACI noemt het gebrek aan bewijs dat een auto-immuunziekte iemand in gevaar brengt voor een ernstigere COVID-19-ziekte, evenals weinig tot geen gegevens over het effect van vaccinatie op deze populatie.
Het Canadese netwerk van MS-klinieken bood soortgelijke richtlijnen voor Pfizer-BioNTech- en Moderna-vaccins. De organisatie zegt dat er geen bewijs is van theoretische bezorgdheid over de veiligheid van deze vaccins voor mensen met MS, en er is geen overtuigend bewijs dat eerdere (niet-COVID-19) vaccins nadelige resultaten hadden.
Hoe werkt het COVID-19-vaccin?
Twee van de meest bekende vaccins, die gemaakt zijn door Pfizer-BioNTech en Moderna, gebruiken mRNA-technologie. Anderen, zoals het Oxford-AstraZeneca-vaccin, gebruiken iets andere mechanismen.
In alle gevallen werken de vaccins om het lichaam te leren twee specifieke soorten witte bloedcellen aan te maken, T-lymfocyten en B-lymfocyten. Deze cellen weten hoe ze COVID-19 moeten bestrijden en zullen defensief optreden wanneer en als het lichaam het virus tegenkomt.
Is het COVID-19-vaccin getest op mensen met MS?
De CDC heeft COVID-19-vaccins goedgekeurd op basis van klinische onderzoeken en gegevens die zijn verstrekt door de geneesmiddelenfabrikanten.
Mensen met auto-immuunziekten zoals MS werden niet uitgesloten van deze onderzoeken, maar ze werden ook niet specifiek geïdentificeerd. Er zijn dus geen gegevens over hoe de vaccins hen beïnvloeden.
Is het veilig als u MS-medicijnen of behandelingen gebruikt?
Afhankelijk van uw MS-behandeling kan uw arts aanbevelen om een dosis uit te stellen of opnieuw te plannen om er zeker van te zijn dat zowel uw MS-medicijnen als het vaccin goed werken. De NMSS raadt aan om de ziektemodificerende therapie (DMT) voort te zetten, tenzij uw arts anders adviseert.
Sommige DMT's kunnen de effectiviteit van het COVID-19-vaccin verminderen, maar de vaccinatie biedt nog steeds enig voordeel. Mogelijk moet u de timing van uw vaccinatie afstemmen op uw therapiedosis als u momenteel de volgende medicijnen gebruikt:
- ofatumumab (Kesimpta)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- cladribine (Mavenclad)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- rituximab (Rituxan)
Veroorzaakt het COVID-19-vaccin ontstekingen of transversale myelitis?
NACI merkt op dat het bezorgd is dat het mRNA-vaccin ontstekingen zou veroorzaken en daarom sommige auto-immuunziekten zou verergeren. Die hypothetische bezorgdheid was gebaseerd op een andere toepassing van mRNA-technologie. Die applicatie gebruikte mRNA om een immuunrespons op te wekken om kankercellen te bestrijden.
Volgens NACI werken de COVID-19-vaccins echter niet precies hetzelfde. Deze nieuwe vaccins zijn ontwikkeld om het ontstekingsrisico te beperken.
Een column uit 2021 in Practical Neurology besprak de bezorgdheid dat vaccins transversale myelitis kunnen veroorzaken. De schrijvers zeggen dat er twee gevallen van demyelinisatie van het centrale zenuwstelsel (CZS) waren in de proef met het Oxford-AstraZeneca COVID-19-vaccin, die niet door vakgenoten zijn beoordeeld.
Slechts één daarvan was een geval van vaccingerelateerde transverse myelitis (TM). De auteurs schrijven dat vaccin-gerelateerde TM is voorgekomen in andere antivirale onderzoeken, en het bewijs dat TM in verband wordt gebracht met vaccinatie is niet doorslaggevend.
Zal het COVID-19-vaccin een MS-terugval veroorzaken?
De auteurs van het Practical Neurology-rapport concluderen dat er geen bewijs is dat COVID-19-vaccins TM veroorzaken of MS-terugval veroorzaken.
De NMSS zegt dat het COVID-19-vaccin waarschijnlijk geen terugval veroorzaakt of MS-symptomen verergert.Ze zeggen verder dat de voordelen van vaccinatie opwegen tegen de risico's voor mensen met MS.
De afhaalmaaltijd
COVID-19-vaccins worden over het algemeen als veilig beschouwd voor mensen met MS. In dit stadium zijn er geen specifieke gegevens om aan te tonen dat ze veilig zijn voor mensen met auto-immuunziekten, aangezien mensen met deze aandoeningen niet specifiek werden geïdentificeerd in klinische onderzoeken.
Er dient aandacht te worden besteed aan de medicijnen en behandelingen die u mogelijk gebruikt en hoe deze het vaccin kunnen beïnvloeden. Behandelingsschema's voor MS moeten mogelijk worden gewijzigd om veilig plaats te bieden aan de COVID-19-vaccinatie.
Overleg met uw arts is belangrijk om de beste keuze voor u te maken.
