Obsessief-compulsieve stoornis (OCS) omvat aanhoudende, ongewenste obsessies en compulsies.
Bij OCS leiden obsessieve gedachten meestal tot dwanghandelingen die bedoeld zijn om de gedachten te verdrijven en het leed te verminderen. Maar dit biedt meestal alleen verlichting op de korte termijn en zorgt er niet voor dat de obsessie niet verdwijnt.
Obsessies en compulsies kunnen een cyclus worden die moeilijk te stoppen is. De tijd die u aan dwanghandelingen besteedt, kan zo veel van uw dag in beslag nemen dat u het moeilijk vindt om iets anders gedaan te krijgen. Dit kan van invloed zijn op uw school, werk of privéleven, wat tot nog meer leed kan leiden.
Lees verder om meer te weten te komen over obsessies en compulsies, inclusief voorbeelden van hoe ze samen voor iemand kunnen voorkomen en wanneer het kan helpen om met een professional in de geestelijke gezondheidszorg te praten.
Wat zijn obsessies?
Obsessieve gedachten kunnen uw dagelijkse leven onderbreken, u van streek maken en het moeilijk maken om dingen te doen die u wilt doen. Zelfs als u zich ervan bewust bent dat ze niet echt zijn en weet dat u er niet naar handelt, kunt u zich nog steeds verdrietig voelen en u zorgen maken kon handel naar hen. Als gevolg hiervan zou je kunnen proberen alles te vermijden dat deze gedachten oproept.
Er zijn verschillende soorten obsessies, en het is gebruikelijk om meer dan één type te ervaren. Symptomen zijn over het algemeen afhankelijk van het type.
Hier is een overzicht van enkele veelvoorkomende thema's.
Obsessies met betrekking tot besmetting
Bij deze obsessies gaat het om gedachten en zorgen over dingen die u vies of ziek kunnen maken, zoals:
- modder en vuil
- lichaamsvloeistoffen
- straling, vervuiling of andere gevaren voor het milieu
- ziektekiemen en ziekte
- giftige huishoudelijke artikelen (schoonmaakproducten, insectenspray, enzovoort)
Obsessies over taboe-gedrag
Deze obsessies kunnen naar voren komen als beelden of driften. Ze kunnen buitengewoon verontrustend zijn, omdat je weet dat je er echt niet naar wilt handelen. Ze kunnen betrekking hebben op:
- seksueel expliciete gedachten over familieleden, kinderen of enige agressieve of schadelijke seksuele activiteit
- ongewenste gedachten over seksueel gedrag waar je geen interesse in hebt
- zich zorgen maken over gewelddadig handelen jegens anderen
- angst om godslasterlijk te handelen of zorgen dat je God beledigd hebt (scrupulositeit)
- vreest dat gewoon gedrag verkeerd of immoreel is
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat het hebben van dit soort obsessieve gedachten niet betekent dat je ernaar gaat handelen. Een deel van wat ze zo verontrustend maakt, is dat jij wil niet om ernaar te handelen.
Obsessies over het verliezen van controle of handelen naar uw impulsen
Het is niet ongebruikelijk om je zorgen te maken dat je handelt op basis van impulsen of opdringerige gedachten. U kunt zich bijvoorbeeld zorgen maken over:
- jezelf of iemand anders pijn doen
- iets stelen of andere wetten overtreden
- een uitbarsting van agressieve, onbeschofte of obscene taal hebben
- handelen naar aanleiding van ongewenste beelden of opdringerige gedachten
Nogmaals, het hebben van deze obsessies betekent niet dat je ernaar zult handelen.
Obsessies over het veroorzaken van onbedoelde schade
Met dit soort obsessie kunt u zich zorgen maken dat u een ongeluk of een ramp zult veroorzaken. Enkele voorbeelden zijn:
- iemand vergiftigen door het verkeerde ingrediënt te gebruiken of per ongeluk een giftige stof toe te voegen tijdens het koken
- per ongeluk een persoon of dier raken tijdens het rijden
- onbedoeld de kachel aan laten staan of een apparaat op het stopcontact laten staan en brand veroorzaken
- vergeten uw huis of kantoor op slot te doen, waardoor er ingebroken kan worden
Obsessies over het nodig hebben dat dingen ordelijk of perfect zijn
Dit soort obsessie gaat verder dan perfectionistische eigenschappen. In plaats van een gevoel van voldoening te krijgen van dingen die netjes of symmetrisch zijn, kunt u zich extreem overstuur voelen als iets een beetje scheef staat en moet u aanpassingen maken totdat het ‘precies goed’ aanvoelt.
Andere symptomen zijn onder meer:
- bang dat je iets belangrijks zult vergeten of vergeten bent
- objecten of meubels nodig hebben om in een bepaalde richting of in een specifieke volgorde te staan
- objecten (voedsel, items in uw huis, enz.) nodig hebben om gelijk of symmetrisch te zijn
- je zorgen maken over het weggooien van dingen voor het geval ze belangrijk zijn of als je ze later nodig hebt
Taal is belangrijk
In informele gesprekken gebruiken mensen vaak de term 'obsessie' om te verwijzen naar iets dat ze echt, werkelijk Leuk vinden. Maar in de context van OCS en aanverwante aandoeningen zijn obsessies allesbehalve plezierig.
Door dingen te zeggen als: "Ik ben geobsedeerd door misdaaddocumentaires" of door te praten over een "voetbalobsessie", kan de ervaring van mensen met OCS en aanverwante aandoeningen worden geminimaliseerd en kan verwarring ontstaan over wat deze aandoeningen werkelijk inhouden.
Wat zijn dwanghandelingen?
Compulsies verwijzen naar mentale of fysieke reacties of gedragingen op obsessies. Het kan zijn dat u de behoefte voelt om dit gedrag keer op keer te herhalen, ook al wilt u ze eigenlijk niet doen. Dit kan uren van uw dag in beslag nemen.
Het uitvoeren van deze dwanghandelingen geeft een gevoel van verlichting van een obsessie, maar dit gevoel is meestal van korte duur.
Soms zijn dwanghandelingen gerelateerd aan en relevant voor een obsessie. U kunt uw voordeur bijvoorbeeld zeven keer controleren, ontgrendelen en opnieuw vergrendelen voordat u vertrekt om inbraak te voorkomen.
Maar in andere gevallen kunnen ze totaal niets met elkaar te maken hebben. U kunt bijvoorbeeld op een specifiek gedeelte van een muur tikken voordat u het huis verlaat, omdat u denkt dat dit helpt voorkomen dat u op weg naar uw werk een auto-ongeluk krijgt.
Net als obsessies passen dwanghandelingen vaak in een paar hoofdcategorieën.
Verplichtingen controleren
Verplichtingen in verband met controle kunnen betrekking hebben op:
- ervoor zorgen dat je niemand pijn hebt of kunt doen, bijvoorbeeld door messen te verbergen of autoroutes te volgen
- ervoor zorgen dat je jezelf geen pijn hebt gedaan
- keer op keer je werk doornemen om er zeker van te zijn dat je geen fouten hebt gemaakt
- zorg ervoor dat apparaten zijn uitgeschakeld
- ervoor te zorgen dat deuren en ramen zijn vergrendeld
- uw lichaam controleren om er zeker van te zijn dat u geen lichamelijke symptomen heeft
Mentale dwanghandelingen
Mentale of denkrituelen omvatten vaak:
- bidden
- tellen tot een specifiek aantal
- het herhalen van woorden of getallen in een specifiek patroon of voor een bepaald aantal keren
- nummeren of lijsten maken over taken of acties
- gebeurtenissen of gesprekken die hebben plaatsgevonden te bekijken of door te nemen
- een negatief woord of beeld mentaal ongedaan maken of annuleren door het te vervangen door een positief woord
Reinigingsverplichtingen
Deze dwanghandelingen kunnen betrekking hebben op het schoonmaken van delen van uw omgeving of uw lichaam, zoals:
- meerdere keren uw handen wassen
- het vermijden van het aanraken van specifieke objecten of mensen om besmetting te voorkomen
- een specifiek wasritueel moeten volgen
- volgens specifieke hygiënerituelen die de meeste mensen als overdreven beschouwen
- het herhaaldelijk of een specifiek aantal keren schoonmaken van uw huis, werkomgeving of andere gebieden
Dwanghandelingen herhalen of arrangeren
Deze dwanghandelingen kunnen inhouden dat u dingen een bepaald aantal keren moet doen of totdat iets er 'precies goed' uitziet of aanvoelt. Bijvoorbeeld:
- iets een bepaald aantal keren doen
- lichaamsdelen meerdere keren of in een specifieke volgorde aanraken
- op dingen tikken of aanraken wanneer u een kamer binnenkomt en verlaat
- door een bepaald object in dezelfde richting te draaien
- dingen in een specifiek patroon rangschikken
- lichaamsbewegingen maken, zoals knipperen, een bepaald aantal keren
Andere dwanghandelingen kunnen zijn:
- geruststelling zoeken bij vrienden, familieleden of religieuze figuren
- zich gedreven voelen om bepaalde acties keer op keer te bekennen
- het vermijden van triggers of elke situatie die waarschijnlijk tot een dwang zal leiden
Hoe zien obsessies en compulsies er samen uit?
Over het algemeen ervaren de meeste mensen met ocs een obsessieve gedachte en voelen ze zich vervolgens gedwongen om een handeling (dwang) uit te voeren om de angst of stress die met de obsessie gepaard gaat, te verlichten.
De obsessie en dwang hebben misschien een relatie met elkaar, maar dit is niet altijd het geval.
Hier zijn enkele voorbeelden van hoe obsessies en compulsies er in het echte leven kunnen uitzien.Houd er rekening mee dat mensen OCS en andere psychische aandoeningen op verschillende manieren ervaren. Hoewel niet allesomvattend, is deze tabel bedoeld om u te helpen de verschillen tussen obsessies en compulsies beter te begrijpen, en ook hoe ze zich tot elkaar verhouden.
Kunnen obsessies bestaan zonder dwanghandelingen?
Hoewel we doorgaans denken aan obsessies en compulsies in de context van OCS, is er een minder bekende variant van OCS die sommigen 'pure O' noemen. De naam komt van het idee dat het alleen om obsessies gaat.
Deskundigen zijn van mening dat dit type over het algemeen nog steeds dwangmatige rituelen met zich meebrengt, alleen dat deze rituelen er anders uitzien dan typisch dwangmatig gedrag.
Pure O omvat gewoonlijk opdringerige gedachten en beelden van:
- jezelf of andere mensen pijn doen
- seksuele handelingen, vooral die welke u als verkeerd, immoreel of schadelijk voor anderen beschouwt
- godslasterlijke of religieuze gedachten
- ongewenste of onaangename gedachten over romantische partners en andere mensen
U kunt zich zorgen maken over het handelen naar deze gedachten of veel tijd besteden aan het zorgen maken dat u een slecht persoon wordt. Deze gedachten kunnen in feite deel uitmaken van een dwangmatigheid. Ze zijn gewoon niet zo zichtbaar en concreet als de dwanghandelingen waaraan mensen gewoonlijk denken.
Het is ook normaal dat u veel tijd besteedt aan het opsporen van gedachten om ze te begrijpen en uzelf ervan te verzekeren dat u er niet naar handelt. U kunt ook bidden of specifieke zinnen herhalen om een beeld of gedachte te annuleren.
Hoewel de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders erkent dat mensen obsessies kunnen hebben zonder dwanghandelingen en vice versa, wordt pure O niet erkend als een formele diagnose.
Wanneer moet u hulp zoeken?
Iedereen kan korte mentale fixaties, obsessieve en opdringerige gedachten of onverklaarbare aandrang ervaren om een specifieke taak of actie uit te voeren. Over het algemeen duiden obsessies en compulsies alleen op OCS als ze:
- een aanzienlijk deel van uw dag in beslag nemen
- zijn ongewenst
- een negatieve invloed hebben op uw persoonlijke leven en relaties
De behoefte voelen om veel schoon te maken omdat je graag schoonmaakt en het er netjes uitziet als een opgeruimd huis, zou geen teken zijn van OCS, aangezien je plezier beleeft aan de activiteit en trots bent op het resultaat.
Wat kon geven aan dat OCS bijvoorbeeld de angst is dat uw kind een ernstige ziekte krijgt als u geen volledig schoon en ziektekiemvrij huis heeft. Als gevolg van deze aanhoudende zorgen maak je elke dag meerdere uren schoon, maar toch maak je je zorgen, je hebt iets gemist en voel je je verdrietig totdat je weer begint met schoonmaken.
Als u OCS-symptomen heeft, kan het helpen om met een professional in de geestelijke gezondheidszorg te praten. Een therapeut kan u helpen obsessies en compulsies te identificeren en deze aan te pakken om de impact die ze op uw leven hebben te verminderen.
.jpg)
.jpg)
