Overzicht
Opioïde medicijnen zoals codeïne, hydrocodon (Vicodin) en oxycodon (OxyContin, Percocet) behandelen pijn. Deze medicijnen zijn erg effectief, maar ze zijn ook zeer verslavend. Tot 12 procent van de mensen die opioïden krijgen voorgeschreven voor chronische pijn, ontwikkelt een afhankelijkheid van deze medicijnen.
Aangenomen wordt dat opioïden de hersenchemie veranderen en de plezierbeloningscircuits van de hersenen veranderen. Wanneer u een opioïde inneemt, wekt dit gevoelens van intense euforie of ontspanning op. Voor sommige mensen maken deze gevoelens het moeilijk om te stoppen met het gebruik van het medicijn.
Langdurig gebruik van opioïden kan leiden tot afhankelijkheid, wat betekent dat u het medicijn moet blijven gebruiken om te kunnen functioneren. Als u eenmaal afhankelijk bent van opioïden, kan het stoppen ervan leiden tot onaangename ontwenningsverschijnselen, zoals:
- agitatie of prikkelbaarheid
- ongerustheid
- snelle hartslag
- zweten
- buikkrampen
- misselijkheid
- braken
- diarree
- spierpijn
- slaapproblemen
Als u dergelijke symptomen heeft wanneer u probeert te stoppen met het gebruik van opioïden, raadpleeg dan uw arts voor hulp.
Opioïdonttrekkingsbehandeling moet zorgvuldig worden gecontroleerd om te voorkomen dat u terugvalt en de medicatie weer gaat gebruiken. Uw arts of het personeel van een verslavingscentrum zal toezicht houden op uw zorg om ervoor te zorgen dat u deze medicijnen veilig gebruikt en ontwenningsverschijnselen voorkomt.
Hier zijn enkele van de medicijnen en andere methoden die artsen gebruiken om mensen te helpen geleidelijk af te bouwen van opioïden.
Medicatie
Ontwenningsverschijnselen worden veroorzaakt door een snelle daling van de opioïdenspiegels in de hersenen. De behandeling van deze symptomen omvat het langzaam afbouwen van opioïden.
De belangrijkste behandeling is om het kortwerkende medicijn te vervangen door een langerwerkende opioïde, zoals methadon of buprenorfine (Buprenex). Uw arts zal de dosis van het medicijn geleidelijk verlagen over een of twee weken om uw lichaam de tijd te geven zich aan te passen.
Als u eenmaal uw begeleide programma heeft beëindigd, krijgt u mogelijk een opioïde antagonist zoals naltrexon (Revia, Vivitrol) of naloxon (Evzio, Narcan) voorgeschreven. Deze medicijnen blokkeren de effecten van opioïden in uw hersenen, zodat u geen euforisch gevoel krijgt als u ze inneemt. Ze kunnen u helpen om van opioïden af te blijven.
Methadon en Buprenex worden ook langdurig gebruikt als onderhoudstherapie. Suboxone en Zubsolv bevatten een combinatie van naloxon en buprenorfine om terugval te voorkomen.
Terwijl u afbouwt met opioïden, kunnen deze niet-opioïde geneesmiddelen uw ontwenningsverschijnselen helpen verlichten:
- voor angst, clonidine (Catapres) en tizanidine (Zanaflex)
- voor diarree, loperamide (imodium) en bismutsubsalicylaat
- voor misselijkheid, prochlorperazine (Compazine)
- voor buikpijn, dicyclomine (Bentyl)
- voor algemene pijn, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve)
In 2018 keurde de FDA lofexidinehydrochloride (Lucemyra) goed, het eerste niet-opioïde medicijn om ontwenningsverschijnselen te beheersen. Het kan deze symptomen tot twee weken helpen verminderen.
Counseling en ondersteuning
Drugsverslaving heeft fysieke en emotionele effecten. Een uitgebreid medicamenteuze behandelingsprogramma zal u helpen om met beide problemen om te gaan.
Educatie en therapie zijn twee belangrijke componenten van de ontwenningskuur. Uw arts of het personeel van uw afkickcentrum zullen u de vaardigheden leren die u nodig hebt om langdurig van deze medicijnen af te blijven. Je kunt ook een counselor zien of deelnemen aan een zelfhulpprogramma zoals Narcotics Anonymous (NA).
Enkele van de methoden die deze programma's gebruiken, zijn onder meer:
- voorlichting over de risico's van opioïdengebruik en de voordelen van stoppen
- prikkels en beloningen om u te motiveren om te veranderen
- advies over het voorkomen van het gedrag dat ervoor zorgt dat u opioïden gebruikt
- tips om met onbedwingbare trek om te gaan en een terugval te voorkomen
Huismiddeltjes
Medicatie is de belangrijkste manier om te stoppen met het gebruik van opioïden, maar er zijn ook een paar dingen die u thuis kunt doen om uzelf beter te voelen.
- Drink extra vloeistoffen. Diarree en braken kunnen ervoor zorgen dat u uitgedroogd raakt. Drink water of sportdranken om vocht dat u verliest weer aan te vullen.
- Blijf kalm. Zweten is een van de meer ongemakkelijke bijwerkingen van ontwenning van opioïden. Houd een ventilator en een nat washandje in de buurt om af te koelen.
- Gebruik afleiding. Opioïden kunnen uw gedachten verteren als u ze probeert te spenen. Houd je geest bezig met afleidingen. Lees een goed boek, kijk een grappige film of maak een wandeling buiten.
- Zorg voor een ondersteuningssysteem. Wanneer de drang om opioïden te gebruiken toeslaat, bel dan een vriend of familielid om je er doorheen te praten. Vraag iemand om u tijdens uw herstel regelmatig te controleren.
Afhalen
Het afbouwen van opioïden is een proces dat tijd en moeite kost. Ontwenningsverschijnselen zijn onaangenaam, maar zullen uiteindelijk stoppen. Met de juiste behandelingen kunt u veel van deze symptomen voorkomen.
Krijg hulp van uw arts, een verslavingscentrum, vrienden en familie. Hoe meer ondersteuning u heeft, hoe groter uw kans om met succes van deze medicijnen af te blijven.
