U kunt af en toe knallen, klikken en kraken horen wanneer u buigt of uw knieën strekt, of wanneer u loopt of een trap op of af gaat.
Artsen noemen dit knettergeluid crepitus (KREP-ih-dus).
Een verklaring waarom dit gebeurt, is artrose, maar er zijn veel andere oorzaken. In de meeste gevallen zijn luidruchtige knieën geen probleem. Als u echter ook pijn heeft, kunt u overwegen een arts te vragen uw knieën te controleren.
Crepitus in de knieën is anders dan crepitus of knetteren in de longen, wat een teken kan zijn van een ademhalingsprobleem.
Een blik op het kniegewricht
De knie werkt als een groot scharnier. Het bestaat uit botten, kraakbeen, het synovium en ligamenten.
Botten: de knie verbindt het dijbeen (femur) met het lange bot van het onderbeen (tibia). De fibula, een bot in het onderbeen, is ook verbonden met het gewricht. De knieschijf (patella) is het kleine, bolle bot dat aan de voorkant van de knie zit en het gewricht afschermt.
Kraakbeen: Twee dikke kussentjes kraakbeen genaamd de menisci kussen het scheenbeen en het dijbeen en verminderen wrijving waar ze elkaar ontmoeten.
Synovium: een gespecialiseerd bindweefsel dat gewrichten en peesmantels bekleedt. Gewrichtsvloeistof dient om de gewrichten te smeren.
Ligamenten: vier ligamenten - stevige, flexibele banden die zich uitstrekken over het oneffen oppervlak van de gewrichten - verbinden de botten.
Oorzaken
Crepitus komt om verschillende redenen voor, afgezien van artrose. Hier zijn er een paar:
Gasbellen
Na verloop van tijd kan gas zich ophopen in de gebieden rond het gewricht, waardoor kleine belletjes in de synoviale vloeistof ontstaan. Als je je knie buigt, barsten sommige bubbels.
Dit is normaal en komt iedereen wel eens over. Het veroorzaakt geen pijn.
Ligamenten
De ligamenten en pezen rond het kniegewricht kunnen lichtjes uitrekken als ze over een klein benig knobbeltje gaan. Als ze weer op hun plaats klikken, hoor je mogelijk een klikgeluid in de knie.
Patellofemorale instabiliteit
Het lichaam van iedereen is iets anders. De verschillende weefsels en componenten waaruit de knie bestaat, variëren van persoon tot persoon, hetzij vanaf de geboorte, hetzij als gevolg van leeftijd, verwonding of levensgebeurtenissen.
Uw knieën kunnen bijvoorbeeld meer buigen dan die van een ander, of uw knieschijven kunnen vrijer bewegen.
Deze verschillen kunnen de knieën van de ene persoon luidruchtiger maken dan die van de andere.
Letsel
Crepitus kan ook het gevolg zijn van een trauma. Als u op uw knie valt, kan dit leiden tot schade aan de knieschijf of andere delen van het kniegewricht.
Crepitus kan een teken zijn van dit soort schade.
- Meniscustranen komen vrij vaak voor bij mensen die sporten, joggen of hardlopen. Een meniscusscheur kan crepitus veroorzaken als het gewricht beweegt.
- Chondromalacia patella is wanneer u schade heeft aan het kraakbeen onder het oppervlak dat de knieschijf bedekt. U kunt een doffe pijn achter de knieschijf opmerken, meestal veroorzaakt door overmatig gebruik of letsel.
- Patellofemoraal syndroom, of hardloper, begint wanneer u te veel kracht op de patella uitoefent. Het gebeurt voordat er schade optreedt in het gewrichtsoppervlak van de patella, en het kan leiden tot chondromalacia patella. Dit kan een pijnlijk knarsen en raspen met zich meebrengen dat u kunt zien of horen wanneer u uw knie beweegt.
Artritis
Artrose kan op elke leeftijd voorkomen, maar begint meestal wanneer mensen in de vijftig zijn.
Osteoartritis, ook bekend als 'slijtage'-artritis, treft gewoonlijk de gewrichten die u het vaakst gebruikt en de gewrichten die gewicht dragen, zoals de knieën.
Bij artrose worden mechanische stress en biochemische veranderingen gecombineerd om het kraakbeen af te breken dat het gewricht in de loop van de tijd dempt. Dit veroorzaakt ontstekingen en pijn, en het gewricht kan knetteren en knarsen.
Als u crepitus met pijn heeft, kan dit een teken zijn van artrose.
Chirurgie
Knieën kunnen soms luidruchtiger worden na een operatie. Dit kan komen door kleine veranderingen die optreden tijdens de procedure zelf of, in het geval van gewrichtsvervanging, kenmerken van het nieuwe gewricht.
Vaak waren de geluiden er echter eerder, maar mensen kunnen ze na de operatie meer opmerken omdat ze meer oplettend zijn tijdens de postoperatieve periode.
Hoewel dit verontrustend kan zijn, concludeerde een studie van gegevens voor bijna 5.000 mensen dat crepitus na een knievervanging geen invloed had op de langetermijnvooruitzichten of kwaliteit van leven van mensen na drie jaar.
Wat houdt een totale knievervangende operatie in?
Wanneer u zich zorgen moet maken over crepitus
Crepitus in de knie komt vaak voor en is meestal pijnloos. U hoeft zich er geen zorgen over te maken. Als u echter pijn heeft die verband houdt met de knetterende en knallende geluiden, kan dit duiden op een probleem.
Crepitus van de knie:
- is een veel voorkomend symptoom van artrose (OA)
- een mogelijk symptoom van reumatoïde of infectieuze artritis
- kan gepaard gaan met verschillende soorten knieblessures
Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts als uw knie kraakt, knettert en pijn doet.
Crepitus behandelen als het pijn doet
Crepitus is meestal onschadelijk en behoeft geen behandeling. Maar als u pijn of andere symptomen heeft met een knapperige knie, moet u mogelijk een arts raadplegen. De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak.
Als u artrose heeft, kunnen verschillende behandelingen u helpen de symptomen onder controle te houden.
Experts bevelen momenteel aan:
- gewichtsbeheersing
- lichaamsbeweging, zoals wandelen, zwemmen of tai chi
- gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- receptgeneesmiddelen, waaronder steroïde-injecties in het gewricht
- het toepassen van warmte en ijspakken om ontstekingen te verminderen
- fysiotherapie en oefeningen om de spieren te versterken die het gewricht ondersteunen en het bewegingsbereik vergroten
- cognitieve gedragstherapie
In sommige gevallen kan een operatie of gewrichtsvervanging nodig zijn.
Meditatie kan ook pijn verlichten en het algehele welzijn bevorderen.
Vitaminen voor crepitus
Natuurlijke medicijnen en behandelingen voor gewrichtspijn zijn verkrijgbaar bij drogisterijen, reformwinkels en online.
Opties zijn onder meer:
- curcumine
- resveratrol
- boswellia (wierook)
- bepaalde kruidentincturen en theeën
Houd er echter rekening mee dat er maar weinig klinisch effectief zijn gebleken en dat sommige nadelige effecten kunnen hebben.
Hoe kunnen supplementen helpen bij artrose van de knie?
Afhalen
Krakende en knallende geluiden in uw knieën zijn meestal geen reden tot bezorgdheid, en de meeste mensen hebben geen behandeling nodig.
Als u echter pijn of andere symptomen heeft met luidruchtige knieën, kan het een goed idee zijn om naar een arts te gaan.
Lichaamsbeweging, voeding en gewichtsbeheersing zijn allemaal manieren om uw kniegewrichten gezond te houden en toekomstige problemen te voorkomen. Ze kunnen u ook helpen de symptomen onder controle te houden en de schade aan uw knieën te vertragen als u artrose heeft.