Palliatieve zorg is een groeiend gebied van de geneeskunde. Toch is er enige verwarring over wat palliatieve zorg is, wat het inhoudt, wie het zou moeten krijgen en waarom.
Het doel van palliatieve zorg is het verbeteren van de kwaliteit van leven van mensen met ernstige of levensveranderende ziekten. Het wordt soms ondersteunende zorg genoemd.
Palliatieve zorg gaat over het verbeteren van het algehele welzijn, inclusief fysiek, emotioneel, spiritueel en sociaal welzijn.
Wat is palliatieve zorg?
Palliatieve zorg is gericht op het verbeteren van het algehele welzijn van personen met ernstige ziekten. Het behandelt zowel de symptomen als de stress van het leven met een chronische ziekte. Het kan ook gaan om ondersteuning van dierbaren of verzorgers.
Omdat het is gebaseerd op individuele behoeften, kan palliatieve zorg van persoon tot persoon sterk verschillen. Een zorgplan kan een of meer van de volgende doelen omvatten:
- het verlichten van symptomen, waaronder bijwerkingen van de behandeling
- het begrip van ziekte en het verloop ervan verbeteren
- het identificeren en aanpakken van praktische en spirituele behoeften
- helpen omgaan met gevoelens en veranderingen die verband houden met ziekte
- helpen bij het begrijpen van behandelingsopties, het nemen van behandelbeslissingen en het coördineren van zorg
- identificatie van en toegang tot aanvullende bronnen om ondersteuning te bieden
Palliatieve zorg kan voor veel aandoeningen een optie zijn. Kanker, dementie en chronische obstructieve longziekte (COPD) zijn enkele van de meest voorkomende aandoeningen waarbij palliatieve zorg bijzonder nuttig kan zijn. Deze voorbeelden worden hieronder nader toegelicht.
Palliatieve zorg bij kanker
Kanker is een van de meest voorkomende ziekten die verband houden met palliatieve zorg, aangezien zowel symptomen als behandeling een aanzienlijke invloed kunnen hebben op uw kwaliteit van leven.
Palliatieve kankerzorg varieert afhankelijk van het type kanker, evenals symptomen, behandeling, leeftijd en prognose.
Iemand met een recente diagnose van kanker kan palliatieve zorg krijgen om de bijwerkingen van chemotherapie of bestraling te beheersen, of om hen te helpen herstellen na een operatie.
Palliatieve zorg voor kanker omvat vaak behandelingen voor depressie of angst, en hulpmiddelen om gezinsleden te helpen bij het plannen van de toekomst.
Palliatieve zorg bij dementie
Dementie wordt in verband gebracht met een verslechterende hersenfunctie. Het heeft grote invloed op iemands cognitie, geheugen, taal, beoordelingsvermogen en gedrag.
Palliatieve zorg kan de behandeling van angst veroorzaakt door dementie omvatten. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan het zijn dat familieleden worden geholpen bij het nemen van moeilijke beslissingen over voeding of de zorg voor hun geliefde. Het kan ook gaan om ondersteuning van mantelzorgers.
Palliatieve zorg voor COPD
Palliatieve zorg kan helpen bij het beheersen van COPD, een aandoening van de luchtwegen die hoesten en kortademigheid veroorzaakt.
Voor deze aandoening kan palliatieve zorg behandelingen omvatten voor ongemak, angst of slapeloosheid die gepaard gaan met ademhalingsmoeilijkheden. Mogelijk krijgt u voorlichting over veranderingen in levensstijl, zoals stoppen met roken, die uw activiteitenniveau kan verbeteren en de voortgang van uw ziekte kan vertragen.
Hoe verschilt het van hospice?
Het belangrijkste verschil tussen palliatieve zorg en hospice-zorg is wanneer elk type zorg wordt aangeboden.
Voor mensen met een ernstige en mogelijk levensbedreigende aandoening is palliatieve zorg altijd beschikbaar, ongeacht het stadium van de ziekte. Het is niet afhankelijk van uw prognose of levensverwachting.
Hospice-zorg is daarentegen alleen beschikbaar aan het einde van het leven, wanneer een ziekte niet langer op de behandeling reageert. Op dit moment kan het individu besluiten de behandeling te stoppen en met hospice-zorg te beginnen, ook wel zorg aan het levenseinde genoemd.
Net als palliatieve zorg is het hospice gericht op het algehele comfort van een persoon, inclusief hun emotionele, fysieke en spirituele welzijn. In feite wordt hospice beschouwd als een vorm van palliatieve zorg. Het ontvangen van palliatieve zorg betekent echter niet noodzakelijk dat u zich in een hospice bevindt.
Om in aanmerking te komen voor hospice-zorg, moet een arts inschatten dat uw levensverwachting zes maanden of korter is. Dit kan ongelooflijk moeilijk te bepalen zijn.
Hospice-zorg betekent niet altijd het einde van het leven. Het is mogelijk om hospice-zorg te ontvangen en vervolgens curatieve of levensverlengende behandelingen te hervatten.
Overzicht
- Palliatieve zorg is altijd beschikbaar, ongeacht het stadium van de ziekte of de levensverwachting.
- Hospice-zorg is alleen beschikbaar aan het einde van het leven.
Wie biedt deze zorg?
Palliatieve zorg wordt verleend door een multidisciplinair team van zorgverleners met een gespecialiseerde opleiding in dit type geneeskunde.
Uw palliatieve zorgteam kan het volgende omvatten:
- een arts voor palliatieve zorg
- andere artsen, zoals een longarts, neuroloog of psychiater
- verpleegsters
- een maatschappelijk werker
- een raadgever
- een psycholoog
- een prothesemaker
- een apotheker
- een fysiotherapeut
- een ergotherapeut
- een kunst- of muziektherapeut
- een diëtist of voedingsdeskundige
- een kapelaan, pastoor of priester
- vrijwilligers voor palliatieve zorg
- verzorger (s)
Uw palliatieve zorgteam zal er alles aan doen om uw holistisch welzijn gedurende uw ziekte te verzekeren.
Wanneer moet u palliatieve zorg overwegen?
Als u een ernstige of levensbedreigende ziekte heeft, kunt u op elk moment naar palliatieve zorg vragen.
Er is een algemene misvatting dat u moet wachten tot uw ziekte zich in een later stadium of terminaal bevindt om palliatieve zorg te krijgen. In feite suggereren een aantal onderzoeken dat palliatieve zorg het meest effectief is als er vroeg wordt begonnen.
Een evaluatie uit 2018 van mensen met gevorderde niet-kleincellige longkanker (NSCLC) beval een vroege acceptatie van palliatieve zorg aan, wat zowel de kwaliteit van leven als de algehele overleving verbetert.
Evenzo bleek uit een meta-analyse uit 2018 dat mensen met vergevorderde kanker langer leefden en een betere kwaliteit van leven genoten wanneer ze ambulante palliatieve zorg kregen.
Van palliatieve zorg is ook aangetoond dat het depressies en andere psychische aandoeningen vermindert. De auteurs van een studie uit 2018 concludeerden dat mensen met vergevorderde kanker die ook symptomen van depressie hadden, het meeste baat hadden bij het vroeg starten van palliatieve zorg.
Uw dierbaren zullen waarschijnlijk ook profiteren van uw palliatieve zorg, die hen kan helpen toegang te krijgen tot middelen en ondersteuning om met uw ziekte om te gaan.
Kunt u thuis palliatieve zorg krijgen?
Het hangt ervan af waar je woont. Palliatieve zorg is de afgelopen jaren toegankelijker geworden, maar is nog niet overal beschikbaar.
Afhankelijk van waar u woont, heeft u wellicht meer dan één optie om te bepalen waar u palliatieve zorg ontvangt. Enkele opties kunnen zijn:
- een ziekenhuis
- Een verpleeghuis
- een voorziening voor begeleid wonen
- een polikliniek
- uw huis
Praat met uw arts om meer te weten te komen over de opties voor palliatieve zorg die voor u beschikbaar zijn en waar u zorg kunt krijgen in uw omgeving.
Hoe kom je aan palliatieve zorg?
De eerste stap bij het ontvangen van palliatieve zorg is om uw arts of zorgverlener ernaar te vragen. Uw arts moet u doorverwijzen naar een specialist palliatieve zorg.
U kunt uw consult voor palliatieve zorg voorbereiden door een lijst te maken van uw symptomen en hoe deze uw dagelijkse activiteiten beïnvloeden. U moet ook een lijst met medicijnen die u gebruikt en eventuele relevante medische geschiedenis meenemen.
Het is een goed idee om een vriend of familielid te vragen om u naar uw afspraak te vergezellen.
Na uw consult werkt u samen met uw palliatieve zorgteam om een plan op te stellen. Het plan is gebaseerd op uw symptomen en eventuele behandelingen die u momenteel ondergaat, evenals hoe uw ziekte uw geestelijke gezondheid, dagelijkse activiteiten en familieleden beïnvloedt.
Het plan wordt uitgevoerd in coördinatie met eventuele andere behandelingen die u krijgt. Het moet in de loop van de tijd evolueren naarmate uw behoeften veranderen. Het kan uiteindelijk gaan om geavanceerde zorg en planning van het levenseinde.
Wordt het gedekt door Medicare?
Het is belangrijk om met uw palliatieve zorgverlener te praten om te begrijpen waarvoor u mogelijk moet betalen.
Zowel Medicare als Medicaid kunnen sommige palliatieve diensten dekken. Aangezien Medicare en Medicaid echter niet de term 'palliatief' gebruiken, moet de behandeling die u krijgt, worden gedekt door uw standaardvoordelen.
Zowel Medicare als Medicaid dekken alle hospice-gerelateerde kosten, maar om in aanmerking te komen voor hospice moet een arts bepalen dat u nog 6 maanden of minder te leven heeft.
Als u een particuliere verzekering heeft, heeft u mogelijk enige dekking voor palliatieve diensten. Een beleid voor langdurige zorg is een andere optie om palliatieve diensten te dekken. Neem contact op met een vertegenwoordiger van uw verzekeraar om de dekking te bevestigen.
het komt neer op
Palliatieve zorg is een multidisciplinaire behandeling gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven en het algehele welzijn van personen met chronische, levensveranderende ziekten. Het kan ook gaan om ondersteuning van dierbaren of verzorgers.
Als u of iemand in uw familie een ernstige ziekte heeft, kan palliatieve zorg een optie zijn die u in overweging wilt nemen. Praat met uw arts voor meer informatie over palliatieve zorg en wat u moet doen om dit soort zorg te krijgen.
-diagnosed.jpg)
