Het periosteum is een vliezig weefsel dat de oppervlakken van uw botten bedekt. De enige gebieden die het niet bedekt, zijn die welke zijn omgeven door kraakbeen en waar pezen en ligamenten aan bot hechten.
Het periosteum bestaat uit twee verschillende lagen en is erg belangrijk voor zowel het herstellen als het groeien van botten.
Periosteumfunctie en anatomie
Binnenste laag
De binnenste laag van het periosteum wordt ook wel het cambrium genoemd. Het bevat osteoblastcellen.
Osteoblasten zijn botvormende cellen. Ze zijn erg belangrijk tijdens de foetale en kinderfasen van het leven, wanneer botweefsel nog in ontwikkeling is. Als gevolg hiervan is de binnenste laag van het periosteum dik en rijk aan osteoblasten bij de foetus en tijdens de vroege kinderjaren.
De binnenste laag van het periosteum wordt met de jaren dunner. Dit dunner worden begint in de kindertijd en gaat door tijdens de volwassenheid. In veel gevallen wordt de binnenste laag zo dun dat het moeilijk te onderscheiden is van de buitenste laag van het periosteum.
Als er een botbreuk optreedt in volwassen bot, kunnen osteoblasten nog steeds worden gestimuleerd om het letsel te herstellen. Maar de snelheid van regeneratie zal langzamer zijn dan bij een kind.
Buitenste laag
De buitenste laag van het periosteum is meestal gemaakt van elastisch vezelmateriaal, zoals collageen. Het bevat ook bloedvaten en zenuwen.
De bloedvaten van het periosteum dragen bij aan de bloedtoevoer naar de botten van het lichaam. Ze kunnen overgaan in de dichte en compacte laag botweefsel eronder, de botcortex genoemd.
Bloedvaten komen het bot binnen via kanalen die Volkmann-kanalen worden genoemd en die loodrecht op het bot liggen. Van daaruit komen de bloedvaten een andere groep kanalen binnen, genaamd Haversiaanse kanalen, die langs de lengte van het bot lopen.
De zenuwen van het periosteum registreren pijn wanneer het weefsel is beschadigd of beschadigd. Sommige zenuwen van het periosteum reizen langs de bloedvaten naar het bot, hoewel vele in de buitenste laag van het periosteum blijven.
Periosteum voorwaarden
Periostitis
Periostitis is een ontsteking van uw periost. Het wordt veroorzaakt door overmatig gebruik of herhaalde belasting van spieren en bindweefsel.
Het wordt vaak geassocieerd met scheenbeenspalken, een pijnlijke aandoening die hardlopers en dansers vaak treft. Scheenbeenspalken kunnen ook optreden wanneer u met een nieuw trainingsprogramma begint of de intensiteit van uw gebruikelijke trainingen verhoogt.
Als u periostitis heeft, merkt u mogelijk dat u pijn of gevoeligheid heeft in het getroffen gebied. Er kan ook wat zwelling zijn.
Uw arts kan periostitis meestal diagnosticeren door een lichamelijk onderzoek en door uw medische geschiedenis te doorlopen. In sommige gevallen kunnen ze beeldvormende tests gebruiken, zoals een röntgenfoto, om andere aandoeningen, zoals stressfracturen, uit te sluiten.
Behandeling van periostitis kan omvatten:
- Het getroffen gebied laten rusten. Neem een pauze van alle activiteiten die pijn of ongemak veroorzaken in het gebied dat is aangetast door periostitis. Herhalende activiteiten die de aandoening veroorzaakten, kunnen leiden tot een stressfractuur, die veel langer kan duren om te genezen. Probeer uw trainingsroutine te concentreren op activiteiten met weinig impact terwijl u aan het genezen bent, zoals zwemmen.
- IJs op het gebied aanbrengen. Wikkel een ijspak in een handdoek en breng het gedurende 15 tot 20 minuten meerdere keren per dag aan op het getroffen gebied.
- Vrij verkrijgbare pijnstillers nemen. Als u last heeft van pijn of gevoeligheid van uw periostitis, neem dan een vrij verkrijgbare pijnstiller, zoals ibuprofen (Motrin, Advil) of paracetamol (Tylenol).
U kunt langzaam beginnen met het hervatten van uw normale activiteiten wanneer de pijn begint af te nemen, meestal binnen twee tot vier weken. Zorg ervoor dat u de duur en intensiteit van uw activiteiten geleidelijk verhoogt om te voorkomen dat u uzelf opnieuw verwondt.
Periostale chondroom
Periostale chondroom betreft een goedaardige tumor in uw periost. Het is een zeldzame aandoening zonder bekende oorzaken. Deze tumoren komen meestal voor bij mensen onder de 30 jaar en komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Symptomen van periostale chondroom kunnen zijn:
- een doffe pijn of gevoeligheid op of nabij de plaats van de tumor
- een massa die je kunt voelen
- een gebroken bot
De aandoening wordt meestal gediagnosticeerd met behulp van beeldvormende tests zoals röntgenfoto's, CT-scan of MRI-scan. Als deze niet veel laten zien, kan uw arts een biopsie uitvoeren. Dit omvat het nemen van een klein weefselmonster en het bekijken onder een microscoop.
Periostale chondroma wordt meestal behandeld door de tumor operatief te verwijderen. Eenmaal verwijderd, komen deze tumoren zelden meer terug. De duur van de herstelperiode is afhankelijk van zowel de locatie van de tumor als de grootte ervan. U moet het gebruik van het getroffen gebied tijdens het herstel beperken en ook geleidelijk terugkeren naar uw normale activiteiten.