Vlek op de longen
Een vlek op de longen verwijst meestal naar een longknobbeltje. Dit is een kleine, ronde groei op de longen die als een witte vlek op beeldscans te zien is. Meestal zijn deze knobbeltjes kleiner dan drie 3 centimeter (cm) in diameter.
Als uw arts een longknobbeltje ziet op een röntgenfoto van de borstkas of CT-scan, raak dan niet in paniek. Longknobbeltjes komen vaak voor, en de meeste zijn goedaardig of niet-kankerachtig.
Knobbeltjes worden gevonden op maximaal de helft van alle long-CT-scans. Wanneer een longknobbeltje kanker is, is de plek of de groei meestal groter dan 3 cm of heeft het andere kenmerken, zoals een onregelmatige vorm.
Oorzaken van longknobbeltjes
Niet-kankerachtige longknobbeltjes kunnen ontstaan door aandoeningen die ontstekingen of littekenweefsel op de longen veroorzaken. Mogelijke oorzaken zijn:
- longinfecties, zoals longtuberculose, die wordt veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis
- granulomen, dit zijn kleine klonten cellen die groeien als gevolg van een ontsteking
- niet-infectieuze ziekten die niet-kankerachtige knobbeltjes veroorzaken, zoals sarcoïdose en reumatoïde artritis
- schimmelinfecties, zoals dalkoorts of histoplasmose, door inademing van sporen
- neoplasmata, dit zijn abnormale gezwellen die goedaardig of kankerachtig kunnen zijn
- kankerachtige tumoren, zoals longkanker, lymfoom of sarcoom
- uitgezaaide tumoren die zich verspreiden vanuit andere delen van het lichaam
Het risico op kanker neemt toe wanneer:
- een knobbel is groot
- de knobbel lijkt lobben of een puntig oppervlak te hebben
- u bent een huidige of voormalige roker
- u heeft een familiegeschiedenis van longkanker
- u bent blootgesteld aan asbest
- u heeft een voorgeschiedenis van chronische obstructieve longziekte (COPD)
- je bent ouder dan 60
Symptomen van een longknobbeltje
Longknobbeltjes veroorzaken geen symptomen. Het kan zijn dat u jarenlang een knobbel op uw longen heeft en het nooit weet.
Als een plek op uw longen kanker is, kunt u symptomen hebben die verband houden met het specifieke type kanker. Gezwellen veroorzaakt door longkanker kunnen bijvoorbeeld een aanhoudende hoest of ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken.
Diagnose voor longkanker
Als uw arts denkt dat een longknobbeltje kanker is, kan hij / zij meer tests bestellen. Diagnostische tests die worden gebruikt om kanker te bevestigen of uit te sluiten, omvatten:
- Positron-emissietomografie (PET) -scan: deze beeldvormingstests gebruiken radioactieve glucosemoleculen om te bepalen of de cellen waaruit de knobbel bestaat, zich snel delen.
- Biopsie: uw arts kan een biopsie bestellen, vooral als de resultaten van de PET-scan niet doorslaggevend zijn. Tijdens deze procedure wordt een weefselmonster uit de knobbel verwijderd. Het wordt vervolgens met een microscoop op kankercellen onderzocht.
Soms wordt dit gedaan door een naaldbiopsie die door de borstwand in de buurt van de rand van uw long wordt ingebracht. Een andere optie is een bronchoscopie waarbij uw arts een scoop door de mond of neus inbrengt en deze door uw grote luchtwegen laat gaan om cellen te verzamelen.
Volgende stappen na het vinden van een plek op de longen
Een longknobbeltje kan voor het eerst worden gedetecteerd op een röntgenfoto van de borst. Daarna moet u mogelijk verder testen om de knobbel beter te karakteriseren om te helpen bepalen of deze goedaardig of kankerachtig is.
Uw arts kan uw medische geschiedenis en uw rookgeschiedenis opvragen. Bovendien moet uw arts weten of u bent blootgesteld aan passief roken of aan omgevingschemicaliën.
De eerste stap van het proces is het onderzoeken van de grootte en vorm van de knobbel. Hoe groter de knobbel en hoe onregelmatiger de vorm, hoe groter het risico op kanker.
Een CT-scan kan een duidelijk beeld van de knobbel geven en meer informatie geven over de vorm, grootte en locatie. Als uit de resultaten van een CT-scan blijkt dat een knobbel klein en glad is, kan uw arts de knobbel na verloop van tijd controleren om te zien of deze in grootte of vorm verandert.
U moet de CT-scan een paar keer met regelmatige tussenpozen herhalen. Als de knobbel niet groter wordt of verandert in een periode van twee jaar, is het onwaarschijnlijk dat het kanker is.
Naast een CT-scan kan uw arts een tuberculinehuidtest bestellen of vaker een interferon-gamma-afgifte-assay (IGRA) om te controleren op latente tuberculose.
Ze kunnen ook vragen dat uw bloed wordt afgenomen voor aanvullende tests om andere oorzaken, zoals lokale schimmelinfecties, uit te sluiten. Deze kunnen coccidioidomycose (algemeen bekend als dalkoorts) in de zuidwestelijke staten zoals Californië en Arizona of histoplasmose in de centrale en oostelijke staten zijn, vooral in gebieden rond de riviervalleien van Ohio en Mississippi.
Longknobbeltjes behandelen
Als een longknobbeltje kanker is, zal uw arts de beste behandelingskuur bepalen op basis van het stadium en het type kanker.
Behandelingsopties kunnen bestraling of chemotherapie omvatten om de verspreiding van kankercellen te doden en te voorkomen. De behandeling kan ook een operatie omvatten om de tumor te verwijderen.
Voorkomen van longknobbeltjes
In de meeste gevallen kunnen longknobbeltjes niet worden voorkomen. Stoppen met roken is echter de beste manier om kankerachtige longknobbeltjes te helpen voorkomen. Vroegtijdige screening kan helpen voor mensen met een hoog risico op longkanker. Als de knobbeltjes vroeg worden gedetecteerd, is de kans groter dat ze met succes worden behandeld. Een lage dosis computertomografiescans kunnen helpen bij het vinden van deze knobbeltjes voordat mensen kankersymptomen krijgen.
Afhalen
In de meeste gevallen kan uw arts gerust zeggen dat de knobbel geen kanker is als deze niet in omvang toeneemt of punten, lobben of andere onregelmatigheden ontwikkelt gedurende een periode van 2 tot 5 jaar. Als u op dat moment geen hoog risico op longkanker heeft, is er geen verdere test nodig.
Als de knobbel kanker is, en er is er maar één, dan bevindt deze zich waarschijnlijk nog in de vroege stadia wanneer de behandeling de beste kans op genezing biedt.
In sommige gevallen vertegenwoordigt een kankergezwel een uitzaaiing van een kanker die in een ander deel van het lichaam is begonnen. Als dat het geval is, hangt de behandeling af van de oorspronkelijke kanker.
Andere oorzaken van longknobbeltjes zijn infecties, ontstekingsaandoeningen en goedaardige tumoren of cysten. Als u een van deze onderliggende aandoeningen heeft, kan uw arts een behandeling aanbevelen die afhankelijk is van de onderliggende aandoening.
.jpg)
