De behandeling van colitis ulcerosa heeft twee hoofddoelen: helpen om uw opflakkering te onderdrukken en deze in stand te houden, zodat u minder opflakkeringen heeft. Biologische geneesmiddelen behoren tot de nieuwste geneesmiddelen die beschikbaar zijn voor de behandeling van colitis ulcerosa. Ze kunnen vooral nuttig zijn voor degenen die nog geen verlichting hebben gevonden.
Wat zijn biologische geneesmiddelen?
Biologics zijn een klasse van genetisch gemanipuleerde medicijnen die zijn gemaakt van levende organismen. Ze helpen ontstekingen door uw hele lichaam te onderdrukken door zich te richten op eiwitten die verband houden met ontstekingen, zoals cytokines.
Corticosteroïden onderdrukken het hele immuunsysteem. Biologische geneesmiddelen verschillen van corticosteroïden en andere veel voorkomende behandelingen omdat ze zich specifiek richten op problematische eiwitten en enzymen.
Biologische geneesmiddelen worden toegediend via IV-infusie of injecties bij een dokter of thuis. Het doseringsschema verschilt per medicatie. U kunt ze gebruiken in combinatie met andere behandelingen. Een combinatie van biologische geneesmiddelen, steroïden en veranderingen in levensstijl is voor veel mensen succesvol.
Biologics die momenteel door de FDA zijn goedgekeurd en beschikbaar zijn
Er zijn momenteel vier biologische medicijnen die door de FDA zijn goedgekeurd voor de behandeling van colitis ulcerosa.
Adalimumab (Humira)
Dit is een monoklonaal antilichaam dat een ontsteking veroorzakend eiwit blokkeert dat tumornecrosefactor alfa (TNF-α) wordt genoemd. Het was oorspronkelijk goedgekeurd voor matige tot ernstige reumatoïde artritis.Meer recentelijk werd het goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige colitis ulcerosa. Het heeft echter andere indicaties, waaronder:
- Ziekte van Crohn
- plaque psoriasis
- hidradenitis suppurativa
- polyarticulaire juveniele idiopathische artritis
- spondylitis ankylopoetica
Dit medicijn wordt toegediend via injectie, te beginnen met 160 milligram (mg). Twee weken later wordt een dosis van 80 mg gegeven. Injecties van 40 mg worden daarna om de week gegeven. Deze kunnen thuis worden toegediend.
Het medicijn is bedoeld voor volwassenen die niet hebben gereageerd op behandelingen met immunosuppressiva.
U kunt deze injectie aan uzelf toedienen, maar uw arts kan deze ook aan u toedienen.
Golimumab (Simponi)
Simponi is mogelijk geschikt voor u als u afhankelijk bent van corticosteroïden of als u slecht op andere medicijnen heeft gereageerd.
Dit medicijn wordt toegediend via injectie, te beginnen met een dosis van 200 mg. Twee weken later wordt een dosis van 100 mg gegeven. Injecties van 100 mg worden daarna om de vier weken gegeven. Ze kunnen thuis worden toegediend.
Infliximab (Remicade)
Dit medicijn is goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige colitis ulcerosa bij degenen die niet goed hebben gereageerd op andere behandelingen. Een IV-dosis wordt gegeven om te starten. In week twee wordt nog een dosis gegeven, en in week zes nog een. Daarna wordt het eens in de acht weken gegeven.
Vedolizumab (Entyvio)
Dit medicijn is een van de meest recent goedgekeurde biologische geneesmiddelen op de markt voor colitis ulcerosa. Het is ook voor degenen die andere behandelingen niet hebben kunnen verdragen of niet hebben gereageerd. Het wordt toegediend via een IV-infusie van 30 minuten. Er wordt één dosis gegeven om te starten. In week twee wordt nog een dosis gegeven, en in week zes nog een. Daarna wordt het eens in de acht weken gegeven.
Wat je zou moeten weten
Biologische geneesmiddelen kunnen bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende bijwerkingen zijn roodheid, jeuk, blauwe plekken en pijn op de injectieplaats.
Andere mogelijke bijwerkingen zijn:
- hoofdpijn
- rillingen
- koorts
- netelroos
- lage bloeddruk
- ademhalingsproblemen
- uitslag
- misselijkheid
- buikpijn
- rugpijn
Biologische geneesmiddelen kunnen het vermogen van uw lichaam om infecties te bestrijden verstoren. Enkele ernstige infecties die zijn gemeld bij het gebruik ervan, zijn onder meer:
- tuberculose (tbc)
- sepsis
- een zeldzame herseninfectie genaamd progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML)
U moet een tbc-test ondergaan voordat u met biologische therapie begint. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u tekenen van infectie vertoont tijdens het gebruik van een van deze medicijnen.
Biologische geneesmiddelen kunnen uw risico op het ontwikkelen van bepaalde kankers, waaronder lymfoom, vergroten. U mag geen biologische geneesmiddelen gebruiken als u lijdt aan hartfalen of een leveraandoening.
