Colitis ulcerosa is een type inflammatoire darmaandoening (IBD). Mensen met colitis ulcerosa hebben een overactief immuunsysteem dat de dikke darm aanvalt en ontstoken, inclusief de dikke darm en het rectum. Ontsteking leidt tot symptomen zoals buikkrampen, diarree en vermoeidheid.
Er is geen remedie voor colitis ulcerosa. Het doel van behandelingen met colitis ulcerosa is om de symptomen onder controle te houden en toekomstige opflakkeringen te voorkomen.
Sommige van de medicijnen die artsen aanbevelen om colitis ulcerosa te behandelen, werken door het immuunsysteem te kalmeren om ontstekingen te verminderen. Andere behandelingen verlichten specifieke symptomen zoals diarree of een opgeblazen gevoel.
Veel voorkomende medicijnen die worden gebruikt om de symptomen van colitis ulcerosa te behandelen, zijn onder meer:
- geneesmiddelen tegen diarree: loperamide (Imodium)
- pijnstillers: paracetamol (Tylenol), niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) waaronder aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve)
- aminosalicylaten: sulfasalazine, balsalazide, mesalamine, olsalazine
- corticosteroïden: prednison, prednisolon, methylprednisolon, budesonide
- immunomodulatoren: azathioprine, cyclosporine, tacrolimus, 6-mercaptopurine (6-MP), methotrexaat
- biologische geneesmiddelen: adalimumab (Humira), infliximab (Remicade)
- janus kinase (JAK) -remmers: tofacitinib (Xeljanz)
- antibiotica: ciprofloxacine (Cipro), metronidazol (Flagyl), rifaximine (Xifaxan)
Al deze medicijnen kunnen milde tot ernstige bijwerkingen veroorzaken. Uw arts zal u helpen een behandeling te vinden die de symptomen van colitis ulcerosa tot een minimum beperkt, met bijwerkingen die u kunt verdragen.
Het is belangrijk om uw symptomen openlijk met uw arts te bespreken. Uw behandelingsbehoeften kunnen in de loop van de tijd veranderen.
Hier is een gids voor enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van medicatie tegen colitis ulcerosa en hoe u deze kunt behandelen.
Acne
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: corticosteroïden, immunomodulatoren
Hoe het te beheren: Acne zou moeten verdwijnen als u stopt met het innemen van de medicatie. Uw arts kan u in de tussentijd een crème tegen acne of antibiotica voorschrijven om huidproblemen onder controle te houden.
Angst, nervositeit
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: antibiotica, corticosteroïden
Hoe het te beheren: Als u last heeft van deze symptomen, neem dan contact op met uw arts. Het kan zijn dat ze uw dosis moeten aanpassen.
Verlies van eetlust
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: aminosalicylaten, antibiotica, immunomodulatoren, corticosteroïden
Hoe het te beheren: Buikpijn en misselijkheid in verband met symptomen van colitis ulcerosa en medicijnen kunnen ervoor zorgen dat u uw eetlust verliest. Dat kan het moeilijk maken om genoeg van de voedingsstoffen binnen te krijgen die je nodig hebt.
Werk samen met uw arts of diëtist om ervoor te zorgen dat u voldoende calorieën binnenkrijgt. Probeer een verscheidenheid aan voedzaam en voedzaam voedsel te eten als je honger hebt.
Buikpijn, krampen
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: aminosalicylaten, antibiotica, biologische geneesmiddelen, immunomodulatoren
Hoe het te beheren: Vraag uw arts of u uw medicatie op een volle maag of met voedsel moet innemen om maagirritatie te voorkomen.
Constipatie
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: aminosalicylaten, immunomodulatoren
Hoe het te beheren: De volgende tips kunnen helpen bij het verminderen van constipatie:
- Drink extra water, zodat de ontlasting zachter en gemakkelijker te passeren is.
- Train regelmatig om de ontlasting door uw dikke darm te laten bewegen.
- Praat met uw arts of een voedingsdeskundige over voedsel dat u kunt eten om u regelmatig te helpen zonder symptomen van colitis ulcerosa te veroorzaken.
- Vraag uw arts of u een laxeermiddel of ontlastingverzachter moet nemen.
Diarree
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: aminosalicylaten, antibiotica, immunomodulatoren
Hoe het te beheren: Vraag uw arts om een vrij verkrijgbaar geneesmiddel tegen diarree of een krampstillend middel te proberen om beweging en pijn in de darm te verminderen. Drink extra vloeistoffen om te vervangen wat u door diarree verliest.
Overweeg om een eetdagboek bij te houden om erachter te komen welke voedingsmiddelen de meeste symptomen veroorzaken. Vermijd voedingsmiddelen die de symptomen verergeren. Deze omvatten vaak:
- pittig of vet voedsel
- vezelrijk voedsel, zoals volle granen en sommige groenten en fruit
- zuivel
- cafeïne
Duizeligheid
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: aminosalicylaten, corticosteroïden, immunomodulatoren, biologische geneesmiddelen
Hoe het te beheren: Als u zich duizelig voelt:
- Ga zitten of liggen in een donkere en stille kamer tot de duizeligheid verdwijnt.
- Houd uw hoofd omhoog met twee of meer kussens als u 's nachts slaapt.
- Vermijd activiteiten die gevaarlijk kunnen zijn, zoals autorijden of het bedienen van zware machines.
Als de duizeligheid aanhoudt, vraag dan uw arts of u van medicatie moet veranderen.
Droge mond
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: aminosalicylaten
Hoe het te beheren: Gebruik een recept of OTC-mondspoeling of kunstmatig speekselproduct om vocht aan uw mond toe te voegen.
Als een droge mond u blijft storen, vraag dan uw arts of u uw medicatiedosis kunt aanpassen of kunt overschakelen naar een medicijn dat deze bijwerking niet veroorzaakt.
Gas
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: aminosalicylaten, immunomodulatoren
Hoe het te beheren: Beperk of vermijd voedsel dat gas verergert. Deze kunnen zijn:
- vezelrijke groenten (broccoli, spruitjes, kool)
- vezelrijke volkoren granen zoals zemelen
- zuivelproducten
- vet of gefrituurd voedsel
- geraffineerd en suikerhoudend voedsel
- kunstmatige zoetstoffen
Praat met uw arts over het nemen van een OTC-gasremedie die simethicone bevat.
Hoofdpijn
Welke medicijnen kunnen ze veroorzaken: aminosalicylaten, antibiotica, biologische geneesmiddelen, corticosteroïden, immunomodulatoren, JAK-remmers
Hoe het te beheren: Onderzoek suggereert dat migraine vaker voorkomt bij mensen met IBD, mogelijk in verband met een ontsteking. Het kan zijn dat uw migraineaanvallen of hoofdpijn daadwerkelijk verbeteren wanneer u begint met de behandeling van colitis ulcerosa.
Een vrij verkrijgbare pijnstiller zoals paracetamol kan af en toe hoofdpijn verlichten. Als u vaak hoofdpijn krijgt, vraag dan uw arts of u de dosis van uw medicatie tegen colitis ulcerosa moet verlagen of moet overschakelen op een ander medicijn.
Laat het uw arts weten als u plotseling ernstige hoofdpijn heeft. Het kan verband houden met een ernstiger aandoening.
Maagzuur / reflux
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: aminosalicylaten, antibiotica, immunomodulatoren
Hoe te beheren: Verschillende tips kunnen u helpen bij het omgaan met brandend maagzuur:
- Vermijd voedingsmiddelen zoals citrus, alcohol en chocolade die uw slokdarm kunnen irriteren en brandend maagzuur kunnen verergeren.
- Rook niet.
- Eet niet vlak voor het slapengaan.
- Ga niet direct na het eten liggen.
Praat altijd met uw arts voordat u OTC-medicijnen tegen maagzuur inneemt, waaronder protonpompremmers (PPI's) of H2-receptorantagonisten (H2RA's).
Infusiereacties
Dit kan netelroos, roodheid, jeuk, uitslag en zwelling van de lippen en keel omvatten.
Welke medicijnen kunnen ze veroorzaken: biologische geneesmiddelen
Hoe te beheren: Huiduitslag, jeukende huid, blozen en zwelling die optreden tijdens of binnen 24 uur na een IV-infusie staan bekend als infusiereacties. Andere symptomen kunnen zijn:
- pijn op de borst
- hoge bloeddruk
- spierpijn
- misselijkheid
- hoofdpijn
- duizeligheid
Infusiereacties zijn gewoonlijk licht tot matig van ernst en beheersbaar met medicatie. Uw zorgverlener die u de infusie geeft, moet u controleren op symptomen en u behandelen als er een reactie optreedt.
Reacties op de injectieplaats
Dit kan gepaard gaan met roodheid, zwelling, jeuk en pijn.
Welke medicijnen kunnen ze veroorzaken: biologische geneesmiddelen
Hoe ze te beheren: Symptomen verdwijnen meestal vanzelf. Bel uw zorgverlener als deze niet verbetert.
Gewrichts- of spierpijn
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: aminosalicylaten, biologische geneesmiddelen, immunomodulatoren
Hoe het te beheren: Een verwarmingskussen of OTC-pijnstiller kan op korte termijn helpen bij gewrichts- of spierpijn. Als het aanhoudt, vraag dan uw arts of u uw medicatie moet aanpassen of veranderen.
Misselijkheid en overgeven
Welke medicijnen kunnen ze veroorzaken: aminosalicylaten, antibiotica, biologische geneesmiddelen, corticosteroïden, immunomodulatoren
Hoe ze te beheren: De volgende tips kunnen misselijkheid en braken helpen verminderen:
- Neem uw medicatie in met voedsel.
- Eet de hele dag meerdere kleine maaltijden in plaats van drie grote maaltijden.
- Eet langzaam en probeer activiteit te vermijden nadat u gegeten heeft.
- Kies neutraal voedsel zoals crackers en toast.
- Vermijd vettig, gefrituurd of zoet voedsel.
- Drink water of ginger ale om gehydrateerd te blijven.
Infecties
Welke medicijnen kunnen ze veroorzaken: aminosalicylaten, immunomodulatoren, biologische geneesmiddelen, corticosteroïden, JAK-remmers, antibiotica
Hoe te beheren: Veel van deze medicijnen kunnen uw beschermende immuunrespons verminderen. Antibiotica werpen ook de balans tussen goede en slechte bacteriën in uw lichaam weg. Deze factoren kunnen u een verhoogd risico op luchtweg-, urineweg- en darminfecties geven.
Zorg ervoor dat u op de hoogte bent van al uw vaccinaties, inclusief die voor griep, longontsteking en gordelroos. Meld een van de volgende tekenen van infectie aan uw arts:
- koorts
- hoesten
- pijn bij het plassen
- bloederige ontlasting, diarree, buikpijn en krampen, wat tekenen kunnen zijn van a Clostridium difficile (C. diff) infectie
Slaapproblemen
Welke medicijnen kunnen ze veroorzaken: antibiotica, corticosteroïden, immunomodulatoren
Hoe te beheren: Medicijnen die worden gebruikt om colitis ulcerosa te behandelen, kunnen slaapproblemen veroorzaken. IBD zelf is ook in verband gebracht met slaapstoornissen.
Symptomen van colitis ulcerosa kunnen het moeilijker maken om te slapen. Slecht slapen kan ook leiden tot ontstekingen in het lichaam die verband houden met aandoeningen zoals colitis ulcerosa.
De volgende tips kunnen de slaap verbeteren:
- Probeer elke dag een beetje te bewegen.
- Ga elke avond rond dezelfde tijd naar bed.
- Vermijd zware maaltijden en schermtijd voordat u naar bed gaat.
- Vraag uw arts of u uw medicatie eerder op de dag kunt innemen, zodat het uw slaap niet verstoort.
Zwakke botten, osteoporose
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: corticosteroïden
Hoe ze te beheren: Zowel corticosteroïden als colitis ulcerosa zelf zijn in verband gebracht met botverlies. Om sterke botten te ondersteunen:
- Eet een gezond dieet dat rijk is aan vitamine D en calcium.
- Doe gewichtdragende oefeningen zoals wandelen en weerstandstraining.
- Vermijd roken en beperk het gebruik van alcohol, wat uw botten kan verzwakken.
- Vraag uw arts of u calcium- en vitamine D-supplementen moet nemen om uw botten te versterken.
Uw arts kan ook een botdichtheidstest aanbevelen. Als u een lage botdichtheid heeft, moet u mogelijk botversterkende medicatie gebruiken, zoals alendronaat (Fosamax) of denosumab (Prolia).
Gewichtstoename
Welke medicijnen kunnen het veroorzaken: corticosteroïden
Hoe te beheren: Gewichtstoename is een veel voorkomende bijwerking van corticosteroïden. Het komt vaak voor in het gezicht, de achterkant van de nek en de buik.
U moet beginnen met afvallen als u stopt met het gebruik van steroïde medicijnen. Terwijl u dit medicijn nog steeds gebruikt, moet u uw calorieën in de gaten houden en regelmatig sporten om overgewicht te voorkomen.
De afhaalmaaltijd
Voel u bevoegd om elke keer dat uw arts een nieuwe behandeling voor colitis ulcerosa voorschrijft, vragen te stellen. Lees hoe de medicatie u zal helpen en welke bijwerkingen het kan veroorzaken. U kunt er ook achter komen welke bijwerkingen een oproep of bezoek aan het kantoor van uw arts rechtvaardigen.
Veel van de bijwerkingen op deze lijst verdwijnen zodra uw lichaam aan het medicijn gewend raakt. Laat het uw arts weten als een van deze problemen aanhoudt of u hindert. Ze kunnen uw dosis wijzigen of u overschakelen op een ander medicijn dat niet dezelfde bijwerkingen veroorzaakt.