Baarmoederverzakking

Wat is een verzakte baarmoeder?

De baarmoeder (baarmoeder) is een spierstructuur die op zijn plaats wordt gehouden door bekkenspieren en ligamenten. Als deze spieren of ligamenten uitrekken of zwak worden, kunnen ze de baarmoeder niet meer ondersteunen, waardoor een verzakking ontstaat.

Baarmoederverzakking treedt op wanneer de baarmoeder doorzakt of van zijn normale positie naar de vagina (geboortekanaal) glijdt.

Baarmoederverzakking kan onvolledig of volledig zijn. Een onvolledige verzakking treedt op wanneer de baarmoeder slechts gedeeltelijk in de vagina doorhangt. Een volledige verzakking treedt op wanneer de baarmoeder zo ver naar beneden valt dat er wat weefsel buiten de vagina uitsteekt.

Wat zijn de symptomen van een baarmoederverzakking?

Vrouwen met een kleine baarmoederverzakking hebben mogelijk geen symptomen. Matige tot ernstige verzakking kan symptomen veroorzaken, zoals:

• het gevoel dat je op een bal zit
• vaginale bloeding
• verhoogde ontlading
• problemen met geslachtsgemeenschap
• de baarmoeder of baarmoederhals die uit de vagina steekt
• een trekkend of zwaar gevoel in het bekken
• constipatie of moeite met ontlasting
• terugkerende blaasontstekingen of problemen met het ledigen van uw blaas

Als u deze symptomen ontwikkelt, moet u uw arts raadplegen en onmiddellijk een behandeling ondergaan. Zonder de juiste aandacht kan de aandoening uw darm-, blaas- en seksuele functie aantasten.

Zijn er risicofactoren?

Het risico op een verzakte baarmoeder neemt toe naarmate een vrouw ouder wordt en haar oestrogeenspiegels afnemen. Oestrogeen is het hormoon dat helpt de bekkenspieren sterk te houden. Schade aan bekkenspieren en weefsels tijdens zwangerschap en bevalling kan ook tot verzakking leiden. Vrouwen die meer dan één vaginale bevalling hebben gehad of postmenopauzaal zijn, lopen het grootste risico.

Elke activiteit die de bekkenspieren onder druk zet, kan uw risico op een baarmoederverzakking vergroten. Andere factoren die uw risico op de aandoening kunnen verhogen, zijn onder meer:

• zwaarlijvigheid
• chronische hoest
• chronische constipatie

Hoe wordt deze aandoening gediagnosticeerd?

Uw arts kan een baarmoederverzakking diagnosticeren door uw symptomen te evalueren en een bekkenonderzoek uit te voeren. Tijdens dit onderzoek zal uw arts een apparaat genaamd speculum inbrengen waarmee ze de binnenkant van de vagina kunnen zien en het vaginale kanaal en de baarmoeder kunnen onderzoeken. U kunt liggen of uw arts kan u vragen om tijdens dit onderzoek te gaan staan.

Uw arts kan u vragen om te minderen alsof u een stoelgang heeft om de mate van verzakking te bepalen.

Hoe wordt het behandeld?

Behandeling is niet altijd nodig voor deze aandoening. Als de verzakking ernstig is, bespreek dan met uw arts welke behandelingsoptie voor u geschikt is.

Niet-chirurgische behandelingen zijn onder meer:

• afvallen om de bekkenstructuren te ontlasten
• het vermijden van zwaar tillen
• Kegel-oefeningen doen, dit zijn bekkenbodemoefeningen die de vaginale spieren helpen versterken
• het dragen van een pessarium, een apparaat dat in de vagina wordt ingebracht dat onder de baarmoederhals past en helpt om de baarmoeder en baarmoederhals omhoog te duwen en te stabiliseren

Het gebruik van vaginaal oestrogeen is goed bestudeerd en vertoont verbetering in de regeneratie en kracht van vaginaal weefsel. Hoewel het gebruik van vaginaal oestrogeen om andere behandelingsopties te helpen versterken, nuttig kan zijn, kan het op zichzelf de aanwezigheid van een verzakking niet ongedaan maken.

Chirurgische behandelingen omvatten baarmoedersuspensie of hysterectomie. Tijdens het ophangen van de baarmoeder plaatst uw chirurg de baarmoeder terug in zijn oorspronkelijke positie door bekkenbanden opnieuw te bevestigen of door chirurgische materialen te gebruiken. Tijdens een hysterectomie verwijdert uw chirurg de baarmoeder uit het lichaam via de buik of de vagina.

Chirurgie is vaak effectief, maar wordt niet aanbevolen voor vrouwen die van plan zijn kinderen te krijgen. Zwangerschap en bevalling kunnen de bekkenbodemspieren enorm belasten, waardoor chirurgische reparaties aan de baarmoeder ongedaan kunnen worden gemaakt.

Is er een manier om baarmoederverzakking te voorkomen?

Baarmoederverzakking is mogelijk niet in elke situatie te voorkomen. U kunt echter verschillende dingen doen om uw risico te verkleinen, waaronder:

• regelmatige lichaamsbeweging krijgen
• een gezond gewicht behouden
• Kegel-oefeningen oefenen
• om behandeling te zoeken voor dingen die uw druk in het bekken verhogen, waaronder chronische obstipatie of hoesten