Wat is besnijdenis?
Besnijdenis is de chirurgische verwijdering van de voorhuid. De voorhuid bedekt het hoofd van een slappe penis. Wanneer de penis rechtop staat, trekt de voorhuid zich terug om de penis te onthullen.
Tijdens een besnijdenis snijdt een arts een deel van de voorhuid weg en bevestigt het gedeelte dat overblijft opnieuw om een korter deel van de huid te creëren.
Besnijdenis in de kindertijd wordt om verschillende redenen uitgevoerd, waaronder religieuze, sociale, medische en culturele doeleinden. In joodse en islamitische gemeenschappen is deze procedure bijvoorbeeld gebruikelijk als onderdeel van religieuze normen.
Pasgeboren besnijdenis komt vaker voor dan besnijdenis als adolescent of volwassene. In de Verenigde Staten wordt meer dan 58 procent van de pasgeborenen besneden. De totale besnijdenispercentages in de Verenigde Staten kunnen echter oplopen tot 71 procent.
Sommige mensen met een onbesneden penis ondergaan de procedure later in hun leven. Besnijdenis bij volwassenen is vaak een eenvoudige procedure, hoewel het een grotere operatie is dan bij zuigelingen.
Mensen die ervoor kiezen om het te laten doen, kunnen dit doen om veel van dezelfde redenen waarom ouders het voor hun pasgeborenen kiezen: medisch, religieus of sociaal.
Merk op dat besnijdenis in veel samenlevingen een voortdurende bron van discussie en debat is. We zullen enkele van de huidige bevindingen en onderzoeken presenteren, maar veel claims worden aangevochten.
Gemeenschappelijke opvattingen over de voordelen van besnijdenis bij volwassenen
In de Verenigde Staten ondersteunt de American Academy of Pediatrics momenteel de procedure voor zuigelingen vanwege de gezondheidsvoordelen ervan. De groep benadrukt echter dat de uiteindelijke keuze aan de ouders van het kind is, en dat geen van beide keuzes onjuist is.
Aan de andere kant hangen de voordelen van besnijdenis bij volwassenen in de eerste plaats grotendeels af van de reden voor de procedure. Het is uw eigen keuze.
Als het wordt gedaan als een gevestigde behandeling voor een medische aandoening, zijn de gezondheidsvoordelen beter bekend. Voorwaarden die met besnijdenis kunnen worden behandeld, zijn onder meer:
- phimosis
- paraphimosis
- balanitis
Andere geclaimde gezondheidsvoordelen moeten met de nodige voorzichtigheid worden benaderd. Veel genoemde voordelen zijn onder meer:
Verminderd risico op hiv en andere seksueel overdraagbare aandoeningen
De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) meldt dat personen met een penis een lager risico lopen om hiv op te lopen tijdens vaginale seks als ze besneden worden. De Wereldgezondheidsorganisatie meldt dat het risico 60 procent lager is bij mensen die besneden zijn.
Volgens de CDC verlaagt besnijdenis ook het risico dat een persoon met een penis herpes en humaan papillomavirus (HPV) krijgt door vaginale geslachtsgemeenschap.
Ander onderzoek met heteroseksuele stellen suggereert dat besnijdenis zowel mensen met een penis als hun seksuele partners kan beschermen tegen syfilis.
Dit blijft echter een fel bediscussieerd onderwerp onder onderzoekers. Het belangrijkste is dat je er niet van uitgaat dat besnijdenis bescherming biedt tegen hiv of andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
Minder risico op urineweginfecties
Volgens sommige onderzoeken hebben mensen met een penis die zijn besneden een lager risico op het ontwikkelen van een UTI in vergelijking met mensen met een intacte voorhuid.
Het is vermeldenswaard dat deze studie is gedaan bij mensen die als baby werden besneden.
Voorkoming van infectie en irritatie
Phimosis is een aandoening die ontstaat wanneer de voorhuid niet terugtrekt over de penis. Dit kan een ongemakkelijke beklemming, littekens, ontstekingen en zelfs infectie veroorzaken. Besnijdenis kan deze aandoening voorkomen.
Evenzo treedt balanitis op wanneer de kop van de penis ontstoken en opgezwollen raakt. Het kan het gevolg zijn van een infectie of irritatie, maar besnijdenis helpt voorkomen dat het opnieuw optreedt.
Besnijdenis is een bewezen behandeling voor beide aandoeningen.
Verbeterde hygiëne
Dit is grotendeels een misvatting. Onbesneden en besneden penissen moeten beide goed worden schoongemaakt.
Hoewel sommige mensen denken dat een onbesneden penis extra aandacht vereist als het om hygiëne gaat, zijn er gewoon andere stappen voor nodig.
Olie, bacteriën en dode huidcellen kunnen zich onder de voorhuid ophopen en zich ontwikkelen tot een opeenhoping die smegma wordt genoemd. Als er niet voor smegma wordt gezorgd, kan dit leiden tot pijnlijke bijwerkingen, waaronder infecties zoals balanitis.
Religieuze trouw
Personen die toegewijd zijn aan een bepaalde religie of die willen voldoen aan culturele tradities, kunnen merken dat het voltooien van de procedure een emotioneel of spiritueel voordeel heeft.
Dit is een persoonlijke keuze, en als besnijdenis belangrijk is voor uw geestelijk leven, kunt u op dit gebied een voordeel vinden.
Minder kans op kanker
Peniskanker is zeer zeldzaam, maar onderzoek suggereert dat het zelfs nog zeldzamer is bij personen die zijn besneden.
Risico's van besnijdenis bij volwassenen
Besnijdenis bij volwassenen is een relatief eenvoudige procedure, maar dat betekent niet dat het zonder risico's is.
De meest voorkomende risico's die gepaard gaan met besnijdenis bij volwassenen zijn:
- Bloeden. U kunt enkele uren of dagen na de procedure rond de incisie bloeden.
- Infectie. Infectie bij de incisie is mogelijk. Het kan het herstel verlengen.
- Reacties op anesthesie. De meeste mensen zullen vóór de procedure een vorm van anesthesie krijgen. Reacties op de medicijnen zijn mogelijk. Ze omvatten misselijkheid, braken en hoofdpijn.
- Voorhuid problemen. Tijdens de procedure is het mogelijk dat de huid te kort wordt bijgesneden. Evenzo kan de huid te lang blijven zitten. Beide kunnen extra problemen en complicaties veroorzaken.
- Wondcomplicaties. De incisie en hechtingen genezen mogelijk niet goed. Dit kan leiden tot huidproblemen of problematische besnijdenislittekens.
- Herbevestiging. De voorhuid kan niet goed aan de penis worden vastgemaakt. Deze toestand kan erg ongemakkelijk zijn en vereist mogelijk meer chirurgie.
Hoe het gedaan wordt
Besnijdenis bij pasgeborenen is een zeer korte procedure. Voor een volwassene is de operatie echter iets ingewikkelder. Het kan tussen de 30 minuten en een uur duren.
Een anesthesist zal medicijnen toedienen om u te helpen kalmeren. Afhankelijk van uw voorkeuren kunt u algemene anesthesie of meer plaatselijke anesthesie krijgen.
Tijdens de procedure verplaatst de arts de voorhuid weg van de kop van de penis en vervolgens terug op de schacht. Ze meten hoeveel huid ze precies moeten verwijderen.
Vervolgens gebruikt de arts een scalpel om de huid door te snijden. (Voor babybesnijdenis knipt een arts de huid weg van de penis met een schaar of een speciaal apparaat.)
Bij volwassenen wordt de huid dan dichtgeschroeid of vastgenaaid aan de schacht met hechtingen die oplossen. Wanneer de hechtingen op hun plaats zitten en de penis in een beschermend verband is gewikkeld, wordt u naar een verkoeverkamer gereden.
Zolang er geen onmiddellijke complicaties zijn, kunnen de meeste mensen op de dag van de operatie naar huis.
Herstel tijdlijn
In de onmiddellijke uren en dagen na de operatie zult u waarschijnlijk zwelling en blauwe plekken op en rond de penis ervaren. Dit is te verwachten. Breng om de twee uur een ijspakking aan op uw lies gedurende 10 tot 20 minuten tijdsvensters. Zorg ervoor dat u een dun stuk stof tussen het ijs en uw huid legt.
Tijdens de eerste paar dagen van herstel is het belangrijk dat de verbanden rond uw penis schoon blijven, zodat u het risico op infectie kunt verkleinen. Op dag twee of drie kan uw arts u vragen om naar hun kantoor terug te keren om het verband te laten vervangen.
Herstel van besnijdenis bij volwassenen duurt doorgaans twee tot drie weken. Mogelijk moet u een week vrijaf van uw werk aanvragen. Sommige mensen kunnen niet langer terugkeren naar hun normale activiteiten.
Met toestemming van uw arts kunt u vier weken na de procedure mogelijk terugkeren naar uw normale fysieke activiteit, inclusief lichaamsbeweging. Seksuele omgang en masturbatie hebben misschien wat langer nodig - tot zes weken.
Uw arts kan u begeleiden op een geschikte tijdlijn op basis van uw genezing en gezondheid.
Instructies voor postoperatieve zorg
Pijn door besnijdenis bij volwassenen is doorgaans mild. Uw arts kan een milde pijnstiller voorschrijven, maar vrij verkrijgbare opties kunnen voldoende zijn om eventuele ongemakken te verminderen. Uw arts kan ook een antibioticum voorschrijven om een mogelijke infectie te voorkomen.
Draag comfortabel maar ondersteunend ondergoed dat het hoofd van de penis tegen de platliggende navel kan houden. Loszittend ondergoed laat te veel beweging toe. Dit kan zwelling en pijn verergeren.
Binnen een dag of twee na de operatie zou u moeten proberen te lopen. Houd de beweging in het begin laag en langzaam. Ga niet over op normale lichamelijke activiteit zonder toestemming van uw arts.
Zodra je verband is verwijderd, kun je douchen. Pas op dat u de incisie niet met een washandje of handdoek schoonveegt en gedurende enkele weken geen geparfumeerde zeep of gels gebruikt. De geur en chemicaliën kunnen de gevoelige huid irriteren terwijl deze geneest. Dep het gebied droog om de gevoeligheid te verminderen.
Wat zullen uw resultaten zijn?
De resultaten die u ervaart door besnijdenis bij volwassenen, zullen grotendeels afhangen van de reden waarom u de procedure in de eerste plaats heeft ondergaan.
Als u ervoor kiest om het te hebben om infecties of fysieke problemen zoals phimosis te stoppen of te voorkomen, is de procedure meestal zeer succesvol. Mogelijk zult u deze in de toekomst niet meer ervaren.
Als uw besnijdenis om religieuze redenen was, kunt u na het voltooien van de procedure een dieper persoonlijk gevoel over uw overtuiging krijgen.
De resultaten van elke persoon zijn anders, en u kunt ontdekken dat u op andere manieren werd beïnvloed. Voor de meeste mensen heeft de operatie geen blijvende invloed op de seksuele functie, het urineren of de gevoeligheid.
De afhaalmaaltijd
De meeste personen in de Verenigde Staten die besneden zijn, ondergaan de procedure als pasgeborene. Er voor kiezen om het als volwassene te hebben, vereist enig initiatief en planning. Het is belangrijk dat u ervoor zorgt dat u uw redenen begrijpt, evenals de risico's die aan de procedure zijn verbonden.
Houd er echter rekening mee dat besnijdenis bij volwassenen een eenvoudige procedure is met zeer weinig risico's of complicaties.
Praat met uw arts over uw verwachtingen voor besnijdenis. Samen kunt u een plan maken dat comfortabel is en past bij uw doelstellingen.