Overzicht
Aspirine is een medicijn dat is afgeleid van salicylzuur, een bestanddeel van wilgenschors. U kunt aspirine gebruiken om koorts en pijn te verlichten. Sommige mensen beschouwen het als een milde bloedverdunner.
Omdat aspirine zonder recept verkrijgbaar is, is het verleidelijk om te denken dat het veilig is. Het is echter mogelijk om er een overdosis aan te geven.
Een overdosis salicylaat kan dodelijk zijn, dus het is een medisch noodgeval. Hier leest u hoe u weet hoeveel aspirine te veel is en wanneer u naar de eerste hulp moet gaan.
Standaardbedragen
Aspirine is verkrijgbaar in verschillende milligram (mg) doseringen. Waaronder:
- 81 mg (vaak een lage dosis of 'baby'-aspirine genoemd, hoewel aspirine nooit aan baby's mag worden gegeven)
- 325 mg
- 500 mg (extra sterkte)
Als u geen reeds bestaande gezondheidstoestand heeft, mag u niet meer dan 4.000 mg in totaal per dag innemen. Als u lever- of nierproblemen of andere medische aandoeningen heeft, vraag dan uw arts hoeveel u veilig kunt innemen. Het kan veel minder zijn.
Omdat aspirine een aantal anti-bloedstollingsmogelijkheden heeft, kunnen sommige artsen aanbevelen om 81 of 325 mg aspirine per dag in te nemen als u bepaalde aandoeningen heeft of risico loopt.
Als u pijn of koorts heeft, neemt u gewoonlijk elke vier tot zes uur een tot twee pillen van 325 of 500 mg.
Giftige hoeveelheden
Een persoon ervaart aspirinevergiftiging als hij veel meer neemt dan zijn lichaam kan opruimen. Artsen verdelen dit meestal in milde, matige en dodelijke toxiciteitsniveaus. Deze worden als volgt opgesplitst in milligram aspirine per kilogram lichaamsgewicht (mg / kg):
- Mild: minder dan 300 mg / kg
- Matig: tussen 300 en 500 mg / kg
- Dodelijk: meer dan 500 mg / kg
Om uw gewicht in kilogrammen te berekenen, deelt u uw gewicht in kilo's door 2,2. Een persoon van 150 pond weegt bijvoorbeeld ongeveer 68 kg. Als ze 34.000 mg aspirine slikten, zou dit een levensbedreigende hoeveelheid zijn.
Wat veroorzaakt een overdosis?
Mogelijke oorzaken van overdosering kunnen zijn:
Onbedoelde overdosis
Soms neemt een persoon aspirine in zonder te weten dat ze andere geneesmiddelen hebben gebruikt die ook aspirine bevatten. Als ze een aandoening hebben die het vermogen van hun lichaam om aspirine te verwerken beïnvloedt, zoals een lever- of nieraandoening, is de kans groter dat ze per ongeluk een overdosis krijgen.
Medicijnen die aspirine bevatten, zijn onder meer:
- Alka-Seltzer
- Excedrin
- BC poeder
Pepto-Bismol en wintergroenolie bevatten ook salicylaten. Ze kunnen leiden tot een overdosis als ze naast aspirine worden ingenomen.
Overdosis bij kinderen
Aspirinefabrikanten maken kindveilige doppen om de kans te verkleinen dat een kind toegang krijgt tot aspirine. Deze zijn echter niet altijd effectief. U kunt dit voorkomen door aspirine op een veilige plaats te bewaren.
Kinderen onder de 12 jaar mogen in geen geval aspirine gebruiken. Aspirine verhoogt hun risico op een aandoening die het syndroom van Reye wordt genoemd.
Bovendien, omdat kinderen minder wegen, hoeven ze minder medicijnen in te nemen dan een overdosis.
Chronische toxiciteit
In sommige gevallen kan het regelmatig innemen van aspirine leiden tot chronische salicylaatvergiftiging. Dit kan gebeuren als u problemen heeft met uw nieren en lever, die verantwoordelijk zijn voor het filteren van aspirine.
Als u vatbaar bent voor chronische toxiciteit, hoeft u mogelijk niet zoveel aspirine in te nemen om ernstige symptomen van een overdosis te krijgen, omdat het zich in uw lichaam heeft opgehoopt.
Zelfmoord
Opzettelijke overdosis aspirine is volgens de Universiteit van Chicago de belangrijkste oorzaak van gevallen van salicylaatvergiftiging bij adolescenten. Dit kan zijn omdat het zo gemakkelijk beschikbaar is.
Zelfmoordpreventie
- Als u denkt dat iemand onmiddellijk het risico loopt zichzelf te verwonden of een andere persoon pijn te doen:
- • Bel 911 of uw lokale alarmnummer.
- • Blijf bij de persoon totdat er hulp komt.
- • Verwijder alle wapens, messen, medicijnen of andere zaken die schade kunnen veroorzaken.
- • Luister, maar veroordeel, argumenteer, bedreig of schreeuw niet.
- Als u of iemand die u kent zelfmoord overweegt, vraag dan om hulp van een hotline voor crisis- of zelfmoordpreventie. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.
Wat zijn de symptomen van een overdosis?
Symptomen geassocieerd met een overdosis aspirine zijn onder meer:
- brandende keelpijn
- verminderde plassen
- dubbel zicht
- slaperigheid
- koorts
- hallucinaties
- nervositeit
- rusteloosheid
- oorsuizen of onvermogen om te horen
- toevallen (vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen)
- buikpijn
- oncontroleerbaar schudden
- braken
De effecten van aspirine op het lichaam kunnen aanvankelijk een snelle ademhaling veroorzaken. Iemand die een overdosis ervaart, kan zich ook misselijk voelen en overgeven. Dit komt omdat aspirine de maag kan irriteren.
Wanneer moet u onmiddellijk medische hulp zoeken?
Als u denkt dat u of een geliefde een overdosis aspirine heeft gehad, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
U kunt ook Poison Control bellen op 800-222-1222. Ze zijn 24 uur per dag, zeven dagen per week geopend.
Als u niet zeker weet of u genoeg heeft ingenomen om als een overdosis te worden beschouwd, kunt u hoe dan ook het beste naar de eerste hulp gaan. Anders zou u waardevolle tijd kunnen missen om de vergiftiging te behandelen.
Diagnose van een overdosis aspirine
Een arts zal beginnen met u of uw geliefde te vragen hoeveel aspirine u heeft ingenomen. Het innemen van lege pillenflesjes kan een arts helpen te begrijpen hoeveel er is ingenomen.
De arts kan bloed- en urinetests laten uitvoeren om te bepalen hoe ernstig de salicylaatspiegels in uw bloed zijn en hoeveel de aspirine uw lichaam heeft aangetast. Voorbeelden van tests zijn:
- plasmasalicylaatniveaus
- bloedgassen
- basis metabolisch paneel
- urineonderzoek
Aspirine kan een vertraagde opname in het lichaam hebben. Als gevolg hiervan kan uw arts herhaalde bloedspiegeltesten uitvoeren om ervoor te zorgen dat de aspirinespiegel na verloop van tijd niet hoger wordt.
Als u niet zeker weet hoeveel u heeft ingenomen, zal een arts proberen andere oorzaken uit te sluiten. Enkele van de andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen kunnen hebben als een overdosis aspirine, zijn onder meer:
- diabetische ketoacidose
- ethanol vergiftiging
- ethyleenglycol vergiftiging
- ijzervergiftiging
- sepsis
Als het salicylaatgehalte echter hoog is, zal een arts waarschijnlijk doorgaan met het behandelen van een overdosis aspirine.
Hoe wordt aspirinevergiftiging behandeld?
Behandelingen met aspirine-vergiftiging zijn afhankelijk van uw algehele gezondheid en het niveau van aspirine in uw bloed. In ernstige gevallen kunnen behandelingen het volgende omvatten:
Geactiveerde houtskool
Deze stof vermindert de snelheid waarmee aspirine in het lichaam wordt opgenomen. Dit kan helpen de bloedspiegels te verlagen en het risico op ernstige problemen die samenhangen met een overdosis aspirine te verminderen.
Dialyse
Als u levensbedreigende symptomen heeft of een plasmasalicylaatgehalte heeft van meer dan 100 mg per deciliter bloed, kan het zijn dat u dialyse nodig heeft. Dit is een methode om het bloed van ongewenste gifstoffen te reinigen.
Een arts moet speciale intraveneuze toegang krijgen om dialyse te kunnen geven.
Maagspoeling
Dit is een methode om overtollige aspirine uit de maaginhoud te verwijderen. U kunt echter alleen een maagspoeling ondergaan als het ongeveer vier uur of minder geleden is dat u de aspirine heeft ingenomen.
Een arts of verpleegkundige zal meestal een buis door de neus plaatsen die naar de maag gaat. Ze kunnen deze buis afzuigen om de maaginhoud te verwijderen. Ze kunnen ook vloeistof in de maag druppelen en dit afzuigen om meer maaginhoud te verwijderen.
Intraveneuze (IV) vloeistoffen
IV-vloeistoffen, met name 5 procent dextrose waaraan natriumbicarbonaat is toegevoegd, kunnen de zuurgraad in het bloed en de urine helpen verlagen. Dit helpt het lichaam om snel meer aspirine af te geven.
Soms zal een arts kalium aan de vloeistoffen toevoegen. Dit komt omdat een laag kaliumgehalte meer problemen in het lichaam kan veroorzaken.
In zeldzame gevallen kan een persoon tijdens de behandeling intubatie (een beademingsslang ter ondersteuning van de luchtwegen) en beademing nodig hebben.
Outlook en preventie
Volgens het American College of Emergency Physicians is de kans op overlijden bij een overdosis aspirine 1 procent. Bovendien heeft 16 procent van de mensen die een overdosis aspirine krijgen, blijvende bijwerkingen.
Lees medicatie-etiketten altijd zorgvuldig om te bepalen of ze aspirine bevatten. Vraag uw arts hoeveel aspirine een veilige hoeveelheid is als u chronische gezondheidsproblemen heeft, zoals nierfalen.
Medicijnen moeten altijd buiten het bereik van kinderen worden bewaard. Het is ook belangrijk om kinderen te leren dat medicijnen geen snoep zijn.
Als u zich zorgen maakt dat u of uw kind te veel aspirine heeft ingenomen, bel dan Poison Control en zoek medische hulp.