Het korte antwoord is ja. Cafeïne kan het borstweefsel aantasten. Cafeïne veroorzaakt echter geen borstkanker.
De details zijn complex en kunnen verwarrend zijn. Waar het op neerkomt, is dat het verband tussen cafeïne en borstweefsel niet per se uw koffie- of theedrinkgewoonten hoeft te veranderen.
Dit is wat we in het kort weten:
- Cafeïne is geen risicofactor voor borstkanker.
- Er kan een kleine zijn vereniging tussen de dichtheid van het borstweefsel en cafeïne. Dit betekent geen oorzaak.
- Veel studies hebben geconcludeerd dat dicht borstweefsel een sterke risicofactor is voor borstkanker.
In dit artikel gaan we dieper in op cafeïne, borstdichtheid en het verband tussen borstdichtheid en borstkanker.
Cafeïne en dicht borstweefsel
Er zijn maar heel weinig onderzoeken naar cafeïne en de dichtheid van borstweefsel, en de resultaten zijn gemengd.
Een onderzoek uit 2000 vond geen verband tussen cafeïne en borstdichtheid. Evenzo vond een studie uit 2019 van adolescenten die cafeïne consumeerden geen verband met de borstdichtheid bij premenopauzale vrouwen.
Een studie uit 2018 onder 4.130 gezonde vrouwen vond echter een klein verband tussen de inname van cafeïne en de borstdichtheid. De studieresultaten verschilden, afhankelijk van of de vrouwen premenopauzaal of postmenopauzaal waren:
- Postmenopauzale vrouwen met een hogere inname van cafeïne of cafeïnevrije koffie hadden een lager percentage van de dichtheid van het borstweefsel.
- Premenopauzale vrouwen met een hogere koffie-inname hadden een hoger percentage van de borstdichtheid.
- Postmenopauzale vrouwen die hormoontherapie kregen en een hogere inname van koffie en cafeïne hadden, hadden een lager percentage van de borstdichtheid. Omdat hormoontherapie in het algemeen in verband wordt gebracht met een verhoogde borstdichtheid, suggereert de studie dat inname van cafeïne dit effect zou kunnen verminderen.
Wat zit er in cafeïne dat het borstweefsel kan aantasten?
Het verband tussen cafeïne en de dichtheid van borstweefsel wordt niet volledig begrepen.
Er wordt gesuggereerd dat de vele biologisch actieve verbindingen (fytochemicaliën) in cafeïne enzymen kunnen stimuleren die betrokken zijn bij het metabolisme van oestrogeen en het verminderen van ontstekingen. Deze fytochemicaliën kunnen ook gentranscriptie remmen door methylgroepen aan de DNA-moleculen toe te voegen.
In dierproeven onderdrukten koffieverbindingen de vorming van borsttumoren, zoals gerapporteerd in een onderzoek uit 2012 naar cafeïne en borstkanker. Een onderzoek uit 2015 wees uit dat cafeïne en cafeïnezuur antikanker eigenschappen hadden in relatie tot oestrogeenreceptorgenen.
Wat betekent het om dicht borstweefsel te hebben?
Het hebben van dichte borsten betekent dat u meer fibreus of klierweefsel heeft en niet zoveel vetweefsel in uw borsten. Bijna de helft van de Amerikaanse vrouwen heeft dikke borsten. Het is normaal.
Er zijn vier klassen van borstdichtheid zoals gedefinieerd door het American College of Radiology:
- (A) bijna volledig vet borstweefsel
- (B) verspreide gebieden met dicht weefsel
- (C) variërend (heterogeen) dicht borstweefsel
- (D) extreem dicht borstweefsel
Ongeveer 40 procent van de vrouwen valt in categorie C en ongeveer 10 procent in categorie D.
Dichte borsten komen vooral veel voor bij jongere vrouwen en vrouwen met kleinere borsten. Bijna driekwart van de vrouwen van in de dertig heeft dik borstweefsel, vergeleken met een kwart van de vrouwen van in de zeventig.
Maar iedereen, ongeacht de grootte of leeftijd van de borsten, kan dikke borsten hebben.
Hoe weet u of u dicht borstweefsel heeft?
U kunt de borstdichtheid niet voelen, en het heeft niets te maken met de stevigheid van de borsten. Het kan niet worden gedetecteerd met een lichamelijk onderzoek. De enige manier om de dichtheid van borstweefsel te zien, is op een mammogram.
Borstdichtheid en risico op borstkanker
De dichtheid van het borstweefsel is algemeen bekend als een hoog risico op borstkanker. Het risico is groter voor de 10 procent van de vrouwen met extreem dichte borsten.
Het hebben van dichte borsten betekent echter niet noodzakelijkerwijs dat u borstkanker krijgt. De zorg met dichte borsten is dat zelfs een 3D-mammogram (een zogenaamde digitale borsttomosynthese) een zich ontwikkelende kanker in dicht borstweefsel kan missen.
Geschat wordt dat tot 50 procent van de borstkankers niet op een mammogram te zien is bij vrouwen met dikke borsten.
Overweeg jaarlijkse echografieën
Als uw mammogram aantoont dat u dicht borstweefsel heeft, vooral als meer dan de helft van uw borstweefsel dicht is, bespreek dan aanvullend jaarlijks echografisch onderzoek met uw arts.
Met echografieën van de borsten worden 2 tot 4 extra tumoren per 1.000 vrouwen gedetecteerd die door middel van mammogrammen worden gescreend.
Overweeg jaarlijkse MRI-screenings
Voor vrouwen met een hoog risico op borstkanker door dicht borstweefsel of andere risicofactoren, bespreek met uw arts over een jaarlijkse MRI-screening. Borst-MRI vindt gemiddeld 10 extra kankers per 1.000 vrouwen, zelfs na een mammogram en echoscopie.
Als u geen mammogram heeft, kunt u niet weten of u een verhoogd risico op borstkanker heeft door dichte borsten, benadrukt een woordvoerder van het National Cancer Institute (NCI). Vrouwen moeten hun familiegeschiedenis en andere risicofactoren bespreken met hun zorgverlener om het meest geschikte mammogramschema voor hen te bepalen.
Risico op borstonderzoek versus voordeel
Of u een jaarlijkse aanvullende borstonderzoek wilt ondergaan als u dikke borsten heeft, is een individuele beslissing. Bespreek de voor- en nadelen met een arts.
Aanvullende screening verhoogt de vroege opsporing van borstkanker bij dichte borsten. En het vroegtijdig oplopen van een borstkankertumor heeft een beter resultaat.
De Amerikaanse Task Force Preventive Services adviseerde in 2016 dat het huidige bewijs niet voldoende was "om de balans tussen voordelen en nadelen te beoordelen" van aanvullende screening voor vrouwen met dikke borsten. Mogelijke schade zijn onder meer:
- mogelijke valse positieven
- biopsie-infectie
- onnodige behandeling
- psychologische last
De website van densebreast-info.org bespreekt de voor- en nadelen van screening.
U kunt ook meer screeninginformatie vinden in de patiëntengids voor screeningopties op de website van de non-profitorganisatie areyoudense.org.
Kun je de borstdichtheid verminderen?
"U kunt uw borstdichtheid niet veranderen, maar u kunt uw borsten wel controleren met een jaarlijks 3D-mammogram en een echografie," vertelde Joe Cappello, uitvoerend directeur van Are You Dense, Inc., aan Healthline.
Een artikel uit 2017 over het risico op borstkanker waarin 18.437 vrouwen met borstkanker werden geanalyseerd, suggereerde dat een vermindering van de dichtheid van het borstweefsel het aantal borstkanker aanzienlijk zou kunnen verminderen. Maar daarvoor zijn nieuwe onderzoeksontwikkelingen nodig.
De onderzoekers stellen voor dat het verlagen van de borstdichtheid hypothetisch kan worden bereikt met het preventieve gebruik van tamoxifencitraat voor die vrouwen in de hoogste risicocategorieën.
Tamoxifen is een middel tegen oestrogeen. Een gerandomiseerde klinische studie die in 2004 werd gerapporteerd, toonde aan dat behandeling met tamoxifen de borstdichtheid verminderde, vooral bij vrouwen jonger dan 45 jaar.
"Zorg voor een gezond gewicht en zorg voor regelmatige lichaamsbeweging", adviseert een NCI-woordvoerder. 'Dit zijn twee dingen die jij hebt kan doen om uw risico op borstkanker te verkleinen, hoewel u uw borstdichtheid of uw genetische gevoeligheid voor borstkanker niet kunt veranderen. "
Cafeïne en borstkanker
Jaren van onderzoek naar cafeïne en borstkanker hebben uitgewezen dat het drinken van koffie of andere cafeïnehoudende dranken het risico op borstkanker niet verhoogt.
Dit is het geval voor zowel jongere als oudere vrouwen. Maar om redenen die niet volledig worden uitgelegd, lijkt een hogere inname van cafeïne het risico op borstkanker bij postmenopauzale vrouwen te verlagen.
Een onderzoek uit 2015 onder 1090 vrouwen in Zweden met borstkanker wees uit dat koffieconsumptie niet geassocieerd was met de algehele ziekteprognose. Maar vrouwen met oestrogeenreceptorpositieve tumoren die twee of meer kopjes koffie per dag dronken, hadden een afname van 49 procent in het terugkeren van kanker, vergeleken met vergelijkbare vrouwen die minder koffie dronken.
De auteurs van de studie uit 2015 suggereren dat cafeïne en cafeïnezuur antikanker eigenschappen hebben die de groei van borstkanker verminderen door oestrogeenreceptor-tumoren gevoeliger te maken voor tamoxifen.
Lopend onderzoek is gericht op welke eigenschappen van cafeïne het risico op borstkanker en de progressie van borstkanker kunnen beïnvloeden.
Belangrijkste leerpunten
Volgens meerdere onderzoeken gedurende decennia veroorzaakt cafeïne geen borstkanker.
Er is beperkt bewijs voor een kleine associatie tussen cafeïne en borstdichtheid, die verschilt voor premenopauzale en postmenopauzale vrouwen.
Het hebben van dicht borstweefsel is een sterke risicofactor voor borstkanker. Vrouwen met dicht borstweefsel moeten een jaarlijks mammogram laten maken en overwegen om aanvullende screeningstests te laten doen. Het vroegtijdig opsporen van borstkanker leidt tot een beter resultaat.
Elke vrouw is anders en wordt op een andere manier getroffen door hetzelfde kankerrisico. Het goede nieuws is dat er nu een groter bewustzijn is van de risico's op borstkanker en de borstdichtheid.
Veel online bronnen kunnen vragen beantwoorden en u in contact brengen met andere vrouwen die te maken hebben met het risico op borstkanker of borstkanker, waaronder areyoudense.org en densebreast-info.org. Het National Cancer Institute heeft informatie over borstkanker en een hotline en livechat om vragen te beantwoorden.