Overzicht
Na een diagnose van chronische idiopathische urticaria (CIU), zal uw arts waarschijnlijk een oraal antihistaminicum voorschrijven om uw symptomen te behandelen. Helaas zijn antihistaminica niet altijd effectief.
Als u al een antihistaminicum heeft geprobeerd en u ziet geen resultaten, maak dan een afspraak met uw arts voor mogelijke vervolgstappen.
Hier zijn enkele vragen die u uw arts kunt stellen tijdens uw vervolgafspraak en wat informatie over wat u zou kunnen horen als reactie.
Waarom werken antihistaminica niet voor mij?
Het is moeilijk te zeggen waarom antihistaminica voor sommige mensen werken en niet voor anderen. Maar het is niet ongebruikelijk dat antihistaminica niet effectief zijn. Studies naar de effectiviteit van antihistaminica voor chronische netelroos hebben een responspercentage van slechts 44 procent aangetoond.
Welke andere behandelingsopties heb ik?
Nadat u weinig tot geen resultaten van een antihistaminicum heeft gezien, kan uw arts voorstellen dat u een van de volgende behandelingen probeert, meestal in de volgende volgorde:
- Verhogen van de dosis van uw huidige antihistaminica.
- Een ander antihistaminicum of een combinatie van verschillende antihistaminica. Uw arts kan overwegen om u over te schakelen op een ander antihistaminicum of u een behandeling met twee soorten antihistaminica te geven. Ze kunnen bijvoorbeeld een H1-antihistaminicum aanbevelen in combinatie met een H2-antihistaminicum, die zich richten op verschillende receptoren in het lichaam.
- Orale corticosteroïden. Hoewel artsen langdurig gebruik van steroïden meestal niet aanbevelen vanwege mogelijke bijwerkingen, kunnen ze een korte kuur aanbevelen. Dit is vooral waarschijnlijk als uw netelroos ernstig is of als ze gepaard gaan met zwelling.
- Omalizumab (Xolair). Uw arts kan omalizumab aanbevelen, een medicijn dat eenmaal per maand wordt geïnjecteerd, als uw netelroos moeilijk te behandelen is.
Als niets werkt, hoe lang duurt deze toestand dan?
Per definitie betekent 'chronisch' dat uw netelroos zes weken of langer zal duren. Maar er is geen manier om precies te zeggen hoe lang een specifieke uitbraakepisode zal duren. Helaas kan het maanden of zelfs jaren duren.
Elke individuele rand zal waarschijnlijk maar een dag of twee meegaan, maar ze worden vaak snel vervangen door nieuwe plekken.
Het goede nieuws is dat CIU kan verdwijnen. De aandoening zelf duurt meestal ergens tussen de één en vijf jaar.
Moet ik een allergoloog zien?
Als bij u al de diagnose CIU is gesteld, is uw arts van mening dat de oorzaak onbekend is en niet de oorzaak is van een allergie. Maar als u vermoedt dat uw arts een onderliggende allergie over het hoofd heeft gezien, kunt u overwegen om een allergoloog te raadplegen.
Wat zijn mogelijke triggers en hoe kan ik ze identificeren?
Zelfs als u de oorzaak van uw CIU niet kunt identificeren, kunt u mogelijk triggers lokaliseren die uitbraken veroorzaken of de ernst van uw netelroos vergroten.
Let op of een van de volgende veelvoorkomende triggers u lijkt te beïnvloeden:
- huisdieren of huidschilfers van huisdieren
- blootstelling aan extreme hitte of kou
- blootstelling aan direct zonlicht
- krachtige oefening
- druk op de huid
- bepaalde wasmiddelen
- stress of angst
Door uw persoonlijke triggers te begrijpen, kunt u uzelf in een betere positie brengen om ze te vermijden.
Zijn er veranderingen in het voedingspatroon die ik kan aanbrengen om het aantal of de ernst van uitbraken te verminderen?
Onderzoekers bestuderen nog steeds hoe het veranderen van uw dieet de ernst en duur van CIU-flare-ups kan beïnvloeden. Een recente voorstudie suggereert dat een antihistaminedieet, waarbij u voedingsmiddelen met een hoog histaminegehalte vermijdt, de ernst op individueel niveau kan helpen verminderen.
Aangezien bij deze en andere vergelijkbare onderzoeken slechts een kleine groep deelnemers betrokken was, zijn onderzoekers niet bereid om brede conclusies te trekken over het succespercentage van het dieet.
Toch kan het de moeite waard zijn om met uw arts te praten om te zien of zij u aanraden om uw dieet te veranderen.
Zijn er natuurlijke manieren om verlichting te bieden?
Als uw medicatie u niet de verlichting geeft die u nodig heeft, kunt u de volgende methoden proberen om de jeuk te verminderen:
- regelmatig met lotion hydrateren
- gebruik koud water tijdens het douchen
- breng een koud kompres of een ijspakking aan op de getroffen gebieden
- probeer vrij verkrijgbare crèmes te gebruiken, zoals calamine-lotion
- draag kleding gemaakt van 100 procent katoen of 100 procent zijde
Hoewel geen van de bovenstaande methoden uw CIU zal behandelen, kunnen ze op zijn minst troost bieden tijdens een opflakkering.
Zijn uitbraken besmettelijk?
Nee. Netelroos is nooit besmettelijk, dus u hoeft zich geen zorgen te maken over het verspreiden ervan naar vrienden, familieleden of anderen die nauw contact hebben. U hoeft zich ook geen zorgen te maken dat de netelroos zich verspreidt als u andere delen van uw lichaam aanraakt nadat u uw netelroos heeft aangeraakt.
Als u zich zorgen maakt over wat andere mensen zullen denken als ze de striemen op uw huid zien, kunt u uw arts om een briefje vragen waarin de aard van CIU en de symptomen ervan worden uitgelegd. Dit kan vooral handig zijn voor schoolgaande kinderen.
Zullen de netelroos blijvende sporen achterlaten op mijn huid?
Nee. Hoewel het frustrerend kan zijn om te horen dat antihistaminica niet effectief zijn bij het behandelen van uw netelroos, hoeft u zich geen zorgen te maken dat ze permanente sporen of littekens achterlaten. De meeste individuele netelroos duren niet langer dan 24 uur en zouden daarna moeten vervagen en verdwijnen.
Zijn er waarschuwingssignalen waar ik op moet letten?
Hoewel de meeste gevallen van CIU niet gevaarlijk zijn, zijn er verschillende waarschuwingssignalen waar u op moet letten. Plotselinge en ernstige netelroos kan betekenen dat u een allergische reactie krijgt en dringend medische hulp nodig heeft.
Als u een van de volgende symptomen ervaart naast een uitbraak van netelroos, bel dan 911 of ga naar de eerste hulp:
- moeite met ademhalen
- duizeligheid
- zwelling van de lippen of tong
- snelle of onregelmatige hartslag
- misselijkheid of braken
Afhalen
Als antihistaminica niet voor u werken, is er geen reden om het gevoel te hebben dat er iets mis met u is. Vraag uw arts naar mogelijke vervolgstappen. Of het nu gaat om een andere vorm van medicatie of het introduceren van enkele natuurlijke stappen om jeuk te verminderen, je hebt opties om CIU-gerelateerd ongemak te verminderen.