Is dit een reden tot bezorgdheid?
Zwarte vaginale afscheiding ziet er misschien alarmerend uit, maar het is niet altijd een reden tot bezorgdheid. U kunt deze kleur tijdens uw cyclus zien, meestal rond de tijd van uw normale menstruatie.
Wanneer bloed extra tijd nodig heeft om de baarmoeder te verlaten, oxideert het. Hierdoor kan het een tint bruin tot donkerbruin of zwart van kleur lijken. Het kan zelfs lijken op koffiedik.
Er zijn echter enkele gevallen waarin zwarte afscheiding een reden is om naar een arts te gaan. Hier zijn de symptomen om op te letten.
Begin of einde van je menstruatie
Uw menstruatie kan aan het begin en aan het einde van uw menstruatie langzamer zijn. Als gevolg hiervan kan het langer duren voordat het bloed in uw baarmoeder uw lichaam verlaat en verandert van standaard rood in donkerbruin of zwart. Als u vóór uw menstruatie zwarte vlekken ziet, kan het ook zijn dat er bloed overblijft van uw laatste menstruatie.
In deze gevallen maakt je vagina zichzelf gewoon schoon.
Vastzittend of vergeten voorwerp
Zwarte afscheiding kan een teken zijn dat er een vreemd voorwerp in uw vagina zit. Dit kan gebeuren als je per ongeluk een tweede tampon hebt ingebracht of er een vergeet aan het einde van je menstruatie.
Andere veelvoorkomende voorwerpen die in de vagina kunnen blijven steken, zijn condooms, voorbehoedsmiddelen zoals petten of sponzen en seksspeeltjes. Na verloop van tijd irriteert het voorwerp het slijmvlies van uw vagina en kan het een infectie veroorzaken.
Andere symptomen die u kunt ervaren:
- stinkende afscheiding
- jeuk of ongemak in en rond de vagina
- zwelling of uitslag rond de geslachtsorganen
- moeite met plassen
- koorts
Voorwerpen kunnen niet verloren gaan of naar de baarmoeder of buik reizen. Uw baarmoederhals, die zich bovenaan het vaginale kanaal bevindt, heeft slechts een kleine opening. Dat gezegd hebbende, ga naar een arts als je zwarte afscheiding of andere symptomen ervaart en vermoedt dat er iets vastzit in je vagina. In zeldzame gevallen kunt u het toxische shocksyndroom ontwikkelen, een mogelijk levensbedreigende infectie.
Pelvic inflammatory disease (PID) of andere infectie
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals gonorroe of chlamydia, kunnen bloedingen en ongebruikelijke afscheiding veroorzaken. Zwarte afscheiding kan betekenen dat ouder bloed de baarmoeder of het vaginale kanaal verlaat. Zware vaginale afscheiding van welke kleur dan ook met een vieze geur is ook een symptoom van deze infecties.
Andere symptomen zijn onder meer:
- bloeding tijdens of na geslachtsgemeenschap
- pijnlijk urineren
- pijn of druk in uw bekken
- vaginale jeuk
- spotten tussen periodes
Soa's gaan niet vanzelf weg. Zonder antibioticabehandeling kunnen ze zich vanuit de vagina naar uw voortplantingsorganen verspreiden en PID veroorzaken.
De symptomen van PID zijn vergelijkbaar met die van andere soa's, maar u kunt ook koorts krijgen met of zonder koude rillingen. Indien onbehandeld, kan PID leiden tot complicaties zoals chronische bekkenpijn en onvruchtbaarheid.
Implantatie
Bloeden tijdens de vroege zwangerschap komt vaak voor, vooral rond de tijd van een late of gemiste menstruatie. U kunt bloeden als onderdeel van het implantatieproces, wanneer het ei zich ongeveer 10 tot 14 dagen na de conceptie in het baarmoederslijmvlies nestelt. Als het bloed enige tijd nodig heeft om uit de vagina te stromen, kan het er zwart uitzien.
Andere tekenen van een vroege zwangerschap zijn onder meer:
- gemiste menstruatie
- frequent urineren
- vermoeidheid
- misselijkheid en braken (ochtendmisselijkheid)
- gevoelige of gezwollen borsten
Niet alle vrouwen ervaren implantatiebloedingen en elke bloeding die u ervaart, moet licht zijn. Raadpleeg een arts als de spotting of bloeding die u heeft zich ontwikkelt tot een zware vloed of langer dan een paar dagen aanhoudt.
Gemiste miskraam
Zwarte vlekken en bloeden kunnen ook een teken zijn van een gemiste miskraam, waarbij het embryo stopt met ontwikkelen maar gedurende vier weken of langer niet door het lichaam wordt verdreven. Tussen 10 en 20 procent van de zwangerschappen kan eindigen in een miskraam. De meeste gebeuren voordat de foetus de zwangerschap van 10 weken bereikt.
U mag geen symptomen hebben bij een gemiste miskraam. Sommige mensen ontdekken de miskraam pas als ze een routine-echografie hebben ondergaan.
Anderen melden onder andere een verlies van zwangerschapssymptomen, krampen of een zwak gevoel.
Lochia
Bloedingen die vier tot zes weken na de bevalling optreden, staan bekend als lochia. Het bloeden kan beginnen als een zware rode stroom met kleine stolsels en binnen een paar dagen langzaam gaan. Vanaf ongeveer de vierde dag verandert het lochia van rood naar roze of bruin van kleur. Als de stroom bijzonder traag is, kan het bloed zelfs donkerbruin of zwart worden.
Na verloop van tijd moet de kleur weer veranderen in romig of geel voordat het volledig stopt.
Zorg ervoor dat u het een arts vertelt als u in de weken na de bevalling helder rood bloed, bloedstolsels groter dan een pruim of een stinkende afscheiding ervaart.
Behouden menstruatie
Behoud van menstruatie (hematocolpos) treedt op wanneer menstruatiebloed de baarmoeder, baarmoederhals of vagina niet kan verlaten. Als gevolg hiervan kan het bloed na verloop van tijd zwart worden. De blokkering kan worden veroorzaakt door iets van een aangeboren aandoening met het maagdenvlies, het vaginale septum of in zeldzame gevallen het ontbreken van een baarmoederhals (cervicale agenese).
Sommige mensen ervaren geen symptomen. Anderen vinden dat de symptomen cyclisch zijn en optreden in plaats van een verwachte menstruatiecyclus.
Als de blokkering bijzonder ernstig is, kunt u amenorroe of een volledig uitblijven van de menstruatie krijgen. Andere complicaties zijn pijn, verklevingen en endometriose.
Is het een teken van baarmoederhalskanker?
In zeldzame gevallen kan zwarte afscheiding een teken zijn van baarmoederhalskanker. Hoewel veel mensen geen symptomen hebben, is onregelmatige bloeding tussen cycli of na seks het meest voorkomende teken van invasieve kanker.
Vaginale afscheiding bij vroege kanker kan wit of helder, waterig of vies ruiken. Het kan zelfs worden bedekt met bloed dat na verloop van tijd donkerbruin of zwart kan worden wanneer het het lichaam verlaat.
In meer gevorderde stadia van baarmoederhalskanker kunt u last krijgen van:
- gewichtsverlies
- vermoeidheid
- bekkenpijn
- zwelling in uw benen
- moeite met plassen of poepen
Hoe wordt dit behandeld?
Zwarte afscheiding kan een onderdeel zijn van uw menstruatiecyclus en vereist geen speciale behandeling. Als de afscheiding zwaar is en gepaard gaat met andere symptomen, zoals koorts, pijn of een slechte geur, is het een goed idee om een arts te raadplegen.
De behandeling van zwarte afscheiding hangt af van de oorzaak. Bijvoorbeeld:
- Voorwerpen in de vagina moeten door een arts worden verwijderd, vooral als u symptomen ervaart zoals zwarte afscheiding, pijn of koorts.
- Infecties zoals PID worden beheerd door antibiotica. Volg alle instructies van uw arts en neem maatregelen om uzelf tegen herinfectie te beschermen, zoals veilige seks.
- Een gemiste miskraam kan uiteindelijk vanzelf verdwijnen. Als dit niet het geval is, kan uw arts een procedure voor dilatatie en curettage (D & C) voorstellen. Bij deze procedure gebruikt uw arts medische instrumenten en medicijnen om uw baarmoederhals te verwijden terwijl u onder narcose bent.Een chirurgisch instrument, een curette genaamd, wordt vervolgens gebruikt om weefsel te verwijderen.
- Behoud van de menstruatie kan een operatie vereisen om eventuele onderliggende aandoeningen te behandelen die tot blokkering hebben geleid.
- Behandeling voor baarmoederhalskanker kan een operatie, bestraling, chemotherapie of een combinatie van deze behandelingen omvatten.
Wanneer moet je naar een dokter
Zwarte afscheiding aan het begin en einde van je menstruatie is meestal geen reden om je zorgen te maken.
Een typische periode kan 3 tot 10 dagen duren en elke 3 tot 6 weken plaatsvinden. Periodes kunnen van maand tot maand verschillen. Bloeden of het zien van zwarte afscheiding buiten dit algemene tijdsbestek wordt als onregelmatig beschouwd en moet met een arts worden besproken.
Als u zwanger bent of onlangs een baby heeft gekregen, neem dan contact op met een arts als u zwarte afscheiding ziet. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u andere ongebruikelijke symptomen ervaart, zoals koorts of krampen.
U moet ook naar een arts gaan als u de menopauze heeft bereikt maar zwarte afscheiding of een andere onverwachte bloeding begint te krijgen. Dit kan een teken zijn van een ernstige onderliggende aandoening.
