- Chronische lymfatische leukemie (CLL) is een type kanker dat witte bloedcellen aanvalt en het vermogen van uw lichaam om infecties te bestrijden beïnvloedt.
- CLL laat u immuungecompromitteerd achter, waardoor uw risico op infectie, andere kankers, auto-immuunziekten en ernstige complicaties van COVID-19 toeneemt.
- Door maatregelen te nemen om gezond te blijven en de immuniteit te versterken, kunt u goed blijven met CLL.
Uw beenmerg speelt een belangrijke rol in uw lichaam. Het produceert veelzijdige stamcellen die specifieke soorten bloedcellen worden. Rode bloedcellen transporteren zuurstof naar het lichaam, bloedplaatjes stoppen met bloeden en witte bloedcellen bestrijden infecties om u gezond te houden.
Chronische lymfatische leukemie (CLL) is een vorm van kanker die begint in uw beenmerg. CLL verandert uw infectiebestrijdende witte bloedcellen en verstoort de werking ervan. Als gevolg hiervan verzwakt CLL het immuunsysteem.
Lees verder voor meer informatie, plus tips voor het omgaan met immuungecompromitteerd zijn als u CLL heeft.
CLL en uw immuunsysteem
Er zijn verschillende soorten witte bloedcellen, maar lymfocyten zijn voornamelijk betrokken bij CLL.
Gezonde lymfocyten beschermen u tegen virale, bacteriële en schimmelinfecties waarvan u ziek kunt worden. Als u CLL heeft, produceert uw lichaam abnormale lymfocyten, leukemiecellen genaamd, die de infectie niet bestrijden, evenals lymfocyten.
Met CLL produceert uw beenmerg nog steeds normale witte bloedcellen, maar de leukemiecellen vermenigvuldigen zich sneller en leven langer dan de gezonde. Terwijl ze zich voortplanten, nemen deze leukemiecellen ruimte in uw beenmerg in, waardoor er minder ruimte overblijft voor gezonde witte bloedcellen. Omdat de leukemiecellen infecties niet goed bestrijden, neemt uw immuniteit af naarmate hun aantal toeneemt.
Als u een aandoening heeft zoals CLL die uw immuunsysteem verzwakt, heeft u een grotere kans op het ontwikkelen van:
- Infecties. Mensen met CLL zijn gevoeliger voor luchtweginfecties zoals longontsteking, evenals infecties van de huid, weke delen en urinewegen. Dit komt zowel door de aandoening zelf als door enkele van de immuunonderdrukkende behandelingen.
- Richter-syndroom. Deze zeldzame complicatie van CLL, ook bekend als de transformatie van Richter, kan de aandoening transformeren in andere soorten lymfoom die moeilijk te behandelen zijn.
- Andere kankers. Kankers van de huid, het strottenhoofd, de longen en de dikke darm zijn enkele van de meest voorkomende secundaire kankerdiagnoses die gepaard kunnen gaan met CLL.
Tot 25 procent van de mensen met CLL ervaart auto-immuuncomplicaties. Een auto-immuunreactie is wanneer uw immuunsysteem per ongeluk de gezonde cellen van uw lichaam aanvalt.
De meeste auto-immuuncomplicaties bij CLL hebben betrekking op het aanvallen van bloedcellen door het immuunsysteem. Dit wordt auto-immuuncytopenie (AIC) genoemd en kan op verschillende manieren gebeuren:
- Auto-immuun hemolytische anemie. Dit gebeurt wanneer het immuunsysteem rode bloedcellen sneller vernietigt dan uw lichaam ze kan produceren.
- Immuuntrombocytopenie. Dit gebeurt wanneer het immuunsysteem de bloedplaatjes (stollingscellen) van het lichaam aanvalt, wat resulteert in een tekort.
- Zuivere aplasie van rode bloedcellen. Hoewel het minder vaak voorkomt bij CLL, maakt uw beenmerg niet genoeg rode bloedcellen aan, waarschijnlijk als gevolg van een auto-immuunaanval.
Tips om CLL te beheren terwijl u immuungecompromitteerd bent
Er zijn bepaalde wijzigingen die u kunt aanbrengen om mogelijke infectiebronnen te vermijden en uw algehele gezondheid te verbeteren - en op hun beurt u te helpen bij het beheersen van CLL.
Verlaag uw risico op infectie met deze stappen:
- Was uw handen grondig en vaak.
- Vermijd of verminder het contact met mensen met besmettelijke ziekten zoals verkoudheid, griep en COVID-19.
- Vraag uw arts naar vaccins die u zou moeten krijgen, zoals die voor griep en longontsteking (mensen met CLL moeten levende vaccins vermijden die via een neusspray worden toegediend).
- Eet geen voedsel dat schadelijke bacteriën kan bevatten, zoals ongekookte vis en vlees.
Gewoonten om uw algehele gezondheid te verbeteren zijn onder meer:
- Eet een uitgebalanceerd dieet boordevol voedsel dat rijk is aan voedingsstoffen, zoals fruit en groenten. Zorg ervoor dat ze goed zijn gewassen. Vermijd zoveel mogelijk overdreven bewerkte voedingsmiddelen.
- Word actief om uw energieniveau te verhogen en fit te blijven.
- Als u rookt, overleg dan met uw arts over effectieve stopstrategieën.
- Probeer stressverminderende activiteiten zoals meditatie of een leuke hobby.
CLL en COVID-19
Als u een verzwakt immuunsysteem heeft door CLL, kunt u zich zorgen maken over de huidige COVID-19-pandemie.
Mensen met CLL hebben mogelijk te maken met factoren zoals leeftijd en een onderdrukt immuunsysteem die ook de kans op een ernstiger geval van COVID-19 vergroten. Degenen die een kankerbehandeling krijgen, zoals chemotherapie, hebben ook een verhoogd risico op complicaties door het virus.
Gelukkig kunnen beschermende maatregelen, zoals het dragen van een masker, handen wassen en fysieke afstand nemen, uw risico helpen verminderen.
Uw behandelplan in het geval van een pandemie hangt af van uw individuele geval van CLL en de mogelijke blootstellingsstatus. Als u stabiel bent en het goed doet, kunt u mogelijk minder persoonlijke afspraken maken en telegeneeskunde gebruiken om uw toestand te beheersen.
Als u nog niet met de behandeling bent begonnen, kan uw arts u aanraden te wachten als er een piek in COVID-19-gevallen in uw omgeving is. Dit kan helpen om mogelijke blootstelling aan het virus te minimaliseren, evenals de immunosuppressieve effecten van CLL-medicatie.
Het is belangrijk om samen met uw arts een plan op te stellen om uw toestand te bewaken terwijl u wacht op de behandeling.
Als u niet in aanmerking komt voor een 'waak en wacht'-benadering, zal uw arts doorgaans systemische behandelingen aanbevelen waarvoor minder persoonlijke bezoeken nodig zijn en die minder immunosuppressieve effecten hebben.
Zodra COVID-19-gevallen in uw omgeving verminderen, kan uw arts aanbevelen om over te schakelen op intensievere behandelingen.
Als u een CLL-behandeling krijgt en milde COVID-19-symptomen ontwikkelt, wordt u mogelijk geïnstrueerd om u op het virus te laten testen en uw symptomen te controleren. Bij milde symptomen kunt u mogelijk uw CLL-behandeling volgen zoals voorgeschreven. Als u positief test op het nieuwe coronavirus, kan uw arts u aanraden om sommige medicijnen te onderbreken totdat u hersteld bent.
Gevaccineerd worden tegen COVID-19 kan een goed idee zijn voor mensen met CLL. Maar het is belangrijk om uw individuele geval en eventuele andere gezondheidsproblemen met uw arts te bespreken voordat u zich aanmeldt voor een vaccin.
CLL-complicaties
Leukemiecellen blijven niet altijd in uw botten. Ze kunnen uw beenmerg verlaten en in de bloedbaan terechtkomen, waar ze zich kunnen ophopen in organen en complicaties kunnen veroorzaken. Gerelateerde gezondheidscomplicaties zijn onder meer:
- verzwakt immuunsysteem
- laag aantal bloedcellen
- vergrote lymfeklieren
- infecties zoals longontsteking
- longembolie (bloedstolsel in uw longen)
- pleurale effusie (vocht rond de longen)
- schade aan longblaasjes (longblaasjes)
- Richters transformatie
- AIC's
- andere soorten kanker
De afhaalmaaltijd
CLL is een vorm van kanker die in uw beenmerg begint en de witte bloedcellen beschadigt, waardoor uw immuniteit afneemt. Mensen met CLL lopen meer risico op infecties, andere kankers, auto-immuunreacties die bloedcellen vernietigen en ernstige complicaties die verband houden met COVID-19.
Als u CLL heeft, kunt u stappen ondernemen om gezond te blijven door mensen die ziek zijn te vermijden, uw handen vaak te wassen en op de hoogte te blijven van vaccins. Zelfzorgmaatregelen zoals gezond eten, regelmatig sporten en voldoende slaap krijgen, kunnen ook helpen om het welzijn te verbeteren.
