Naar schatting heeft bijna de helft van alle volwassenen in de Verenigde Staten een hoge bloeddruk, ook wel hypertensie genoemd.
Omdat de aandoening vaak geen symptomen heeft, is het regelmatig controleren van uw bloeddruk een belangrijke manier om te bepalen of u hypertensie heeft.
Maar wist u dat uw bloeddruk kan veranderen afhankelijk van uw positie? Uw bloeddrukwaarden kunnen fluctueren, afhankelijk van of u zit of ligt.
In dit artikel zullen we onderzoeken wat er bekend is over hoe uw positie uw bloeddruk kan beïnvloeden en wat u kunt doen om deze onder controle te houden.
Wat is bloeddruk?
Bloeddruk is de kracht die door uw bloed wordt uitgeoefend op de wanden van uw slagaders. Slagaders zijn een type bloedvat dat zuurstofrijk bloed van uw hart afvoert en het aflevert aan de organen en weefsels van uw lichaam.
De bloeddruk wordt gemeten in millimeters kwik (mm Hg). Een bloeddrukmeting bestaat uit twee cijfers:
- Systolisch. Dit is het eerste nummer van uw bloeddrukmeting. Het is de druk die op uw slagaders wordt uitgeoefend wanneer uw hart klopt.
- Diastolisch. Dit is het tweede nummer van uw bloeddrukmeting. Het meet de druk op uw slagaders tussen hartslagen.
Laten we nu eens kijken wat een normale bloeddrukmeting is en wat als hoog wordt beschouwd.
Bloeddrukmetingen uitgelegd
- Normaal. Een aflezing van minder dan 120/80 mm Hg wordt als normaal beschouwd.
- Verhoogd. Een aflezing tussen 120-129 mm Hg systolisch en boven 80 mm Hg diastolisch wordt als verhoogd beschouwd. U loopt mogelijk risico op het ontwikkelen van hypertensie als u geen maatregelen neemt om uw bloeddruk onder controle te houden.
- Hypertensie Stadium 1. Dit is een waarde tussen 130–139 mm Hg systolisch of 80–89 mm Hg diastolisch. Uw arts kan veranderingen in levensstijl of bloeddrukmedicatie aanbevelen, afhankelijk van uw risiconiveau voor hartaandoeningen.
- Hypertensie Stadium 2. Dit is een meetwaarde die consequent wordt gemeten bij 140/90 mm Hg of hoger. In dit stadium zal uw arts bloeddrukmedicatie voorschrijven en u instrueren om veranderingen in uw levensstijl aan te brengen.
- Hoge bloeddruk crisis. Een waarde van 180/120 mm Hg wordt als gevaarlijk hoog beschouwd en vereist onmiddellijke medische aandacht.
Hoge bloeddruk verhoogt het risico op ernstige complicaties zoals een hartaanval, beroerte en chronische nierziekte. Daarom is het belangrijk om maatregelen te nemen om uw bloeddruk binnen een gezond bereik te houden.
Verandert uw bloeddruk als u gaat liggen?
Het is bekend dat veranderende posities van invloed kunnen zijn op uw bloeddrukmeting. Er is echter enige onenigheid over de vraag of de meetwaarden hoger of lager zijn als u ligt.
Uit verschillende oudere onderzoeken bleek dat de bloeddruk hoger was onder de deelnemers aan het onderzoek terwijl ze lagen in vergelijking met zittend. Een van deze, een studie uit 2008, omvatte 6.485 gezonde vrijwilligers.
De resultaten van verschillende nieuwere onderzoeken suggereren echter dat de bloeddruk tijdens het liggen lager kan zijn dan tijdens het zitten:
- In een studie uit 2017 onder 967 mannen en 812 vrouwen werd gekeken naar het effect van de lichaamshouding op de bloeddruk. Het ontdekte dat de diastolische waarden hoger waren bij beide geslachten tijdens het zitten, maar alleen bij de eerste lezing. Bij herhaalde bloeddrukmetingen werd niet hetzelfde verschil gevonden tussen zitten en liggen.
- Een studie uit 2018 onderzocht bloeddrukmetingen in een cohort van 1.298 mannen. Het bleek dat zowel de systolische als de diastolische bloeddrukwaarden significant hoger waren in zittende positie dan in liggende positie.
- Een studie uit 2017 onder 280 mensen met hoge bloeddruk wees uit dat de gemiddelde systolische en diastolische bloeddrukwaarden lager waren wanneer ze liggend werden gemeten dan wanneer ze in een zittende positie werden gemeten. Het is belangrijk op te merken dat de bloeddruk van de deelnemers aan dit onderzoek werd genomen na 10 minuten rusten, wat de metingen mogelijk heeft beïnvloed.
Lagere bloeddruk tijdens het liggen is logisch als u aan uw hart denkt als een pomp. Als u ligt, bevinden de meeste delen van uw lichaam zich op dezelfde hoogte als uw hart. Hierdoor hoeft uw hart niet zo hard te werken om bloed door uw lichaam te laten circuleren.
Dus waarom zijn er variaties in de bevindingen, vooral bij de oudere onderzoeken? Onderzoekers suggereren dat de variaties te wijten kunnen zijn aan verschillen in de bestudeerde populaties, zoals leeftijd of onderliggende gezondheidsproblemen. Ook de techniek en volgorde van de bloeddrukmetingen kunnen een rol spelen.
Hoewel er kleine veranderingen kunnen zijn op basis van uw lichaamshouding, bestaat er momenteel geen consensus in de medische gemeenschap dat de bloeddruk significant lager of hoger is in de ene positie boven de andere. De enige uitzondering kan zijn in situaties waarin iemand een onderliggende gezondheidstoestand heeft.
Voor consistentie raden medische experts aan dat uw bloeddrukmetingen altijd in dezelfde positie moeten worden uitgevoerd. Dit maakt het gemakkelijker om uw metingen te vergelijken en eventuele veranderingen op te merken.
Wat u moet weten over bloeddrukveranderingen wanneer u van de ene positie naar de andere gaat
Uw bloeddruk kan ook veranderen als u van de ene positie naar de andere gaat. Dit kan vooral merkbaar zijn wanneer u van een zittende of liggende positie naar een staande positie gaat.
Als je staat, zorgt de zwaartekracht ervoor dat er bloed in je onderlichaam verzamelt. Dit kan een tijdelijke bloeddrukdaling veroorzaken. Uw lichaam heeft echter een manier om zich aan deze verandering aan te passen.
Bepaalde reflexen in uw lichaam sturen een signaal naar uw hersenen wanneer een bloeddrukdaling wordt gedetecteerd. Je hersenen vertellen dan dat je hart sneller moet kloppen om meer bloed te pompen. Dit werkt om uw bloeddruk te stabiliseren.
Soms kan dit proces echter worden onderbroken, waardoor de bloeddrukdaling langer duurt dan normaal. Wanneer dit gebeurt, is er een vertraging in de bloedstroom naar uw hersenen. Als gevolg hiervan kunt u zich even licht in het hoofd, duizelig of flauwvallen nadat u gaat staan.
Deze aandoening wordt orthostatische hypotensie of orthostatische hypotensie genoemd. Het kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder:
- uitdroging of oververhitting
- lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie)
- medicijnen, waaronder bloeddrukmedicatie, bepaalde soorten antidepressiva en medicijnen die worden gebruikt om de ziekte van Parkinson te behandelen
- hartaandoeningen, zoals hartklepproblemen, trage hartslag (bradycardie) en hartfalen
- zenuwstelselaandoeningen zoals de ziekte van Parkinson of meervoudige systeematrofie
- endocriene systeemaandoeningen, zoals schildklieraandoeningen en de ziekte van Addison
Wat is de beste positie om de bloeddruk te meten?
De American Heart Association raadt aan om te gaan zitten om uw bloeddruk te meten. Ze merken ook op dat hoewel er verschillen zijn in de rechterarm versus de linkerarm, deze klein zijn en slechts een variatie van 10 mm Hg of minder veroorzaken.
Bijkomende houdingsgerelateerde factoren kunnen ook van invloed zijn op uw bloeddrukmetingen. Om een nauwkeurige meting op het kantoor van uw arts te krijgen, probeert u:
- Ga rechtop zitten, met uw rug ondersteund door de rugleuning van uw stoel.
- Zorg ervoor dat uw voeten plat op de grond staan. Sla uw benen of enkels niet over elkaar.
- Plaats uw arm ter hoogte van uw hart en ondersteun deze op een tafel of armleuning. Mogelijk moet u een kussen gebruiken om de juiste hoogte te krijgen.
Er zijn enkele gevallen waarin u uw bloeddruk liggend kunt laten meten. Een voorbeeld hiervan is als u in het ziekenhuis bent opgenomen en niet rechtop kunt zitten.
Als u orthostatische hypotensie heeft, kan uw bloeddruk in twee verschillende houdingen worden gemeten: zittend en staand. Dit kan uw arts helpen controleren hoe uw bloeddruk verandert wanneer u van een zittende naar een staande positie gaat.
Hoe u uw bloeddruk thuis kunt meten
Als u uw bloeddruk thuis moet meten, kunnen de volgende tips nuttig zijn om nauwkeurige metingen te krijgen:
- Kies zorgvuldig uw monitor. Een geautomatiseerde manchetachtige monitor die om uw bovenarm past, wordt aanbevolen door de American Heart Association. Controleer bij het kiezen van een monitor de:
- Pasvorm. Zorg ervoor dat de manchet om uw bovenarm past.
- Validatie. Controleer of de monitor is gecertificeerd door een gerespecteerde organisatie, zoals de Association for the Advancement of Medical Instrumentation of de British Hypertension Society. Als het voor een oudere volwassene, een kind of een zwangere vrouw is, zorg er dan voor dat de monitor specifiek voor deze groepen is gevalideerd.
- Nauwkeurigheid. Breng uw monitor mee naar uw volgende doktersbezoek. Op die manier kunt u ervoor zorgen dat het dezelfde metingen geeft als de apparatuur van uw arts.
- Neem uw bloeddruk tweemaal per dag. Neem de eerste meting 's ochtends, voordat u gaat eten of medicijnen gebruikt, maar niet direct na het ontwaken. Lees 's avonds uw tweede lezing. Probeer de metingen elke dag rond dezelfde tijd uit te voeren.
- Bereid je van tevoren voor. Gebruik de badkamer voordat u gaat lezen. Vermijd cafeïne, alcohol en tabak in de periode van 30 minuten voordat u een meting uitvoert. Vermijd in deze tijd ook lichaamsbeweging of zware inspanning.
- Positioneer correct. Probeer elke keer dezelfde stoel te gebruiken. Zorg ervoor dat uw rug recht is en wordt ondersteund door de rugleuning van de stoel. Houd uw voeten plat op de grond.
- Kom tot rust. Ga 5 minuten lang rustig en kalm in de stoel zitten voordat u gaat lezen. Vermijd praten of denken aan stressvolle zaken.
- Gebruik dezelfde arm. Gebruik elke keer dat u een meting uitvoert dezelfde arm. Laat uw arm rusten op een tafelblad of een kussen om hem naar het niveau van uw hart te brengen. Plaats de manchet ook over de blote huid en niet over uw kleding.
- Voer herhaalmetingen uit. Wacht een paar minuten nadat u een meting heeft uitgevoerd voordat u een nieuwe uitvoert. Dit helpt om te controleren of uw monitor nauwkeurig is. Het kan u ook helpen om een meting te bevestigen.
- Leg de resultaten vast. Gebruik een dagboek om uw bloeddrukmetingen bij te houden. Neem dit mee als u naar uw arts gaat.
Als u merkt dat u constant hoge meetwaarden heeft, neem dan contact op met uw arts. Uw behandelplan moet mogelijk worden aangepast.
Zoek onmiddellijk medische hulp als een meetwaarde hoger is dan 180/120 mm Hg.
Tips om uw bloeddruk onder controle te houden
Er zijn specifieke levensstijlgewoonten die het risico op hypertensie kunnen helpen verminderen. Uw arts kan enkele van deze veranderingen aanbevelen voordat u medicatie voorschrijft.
- Kies gezonde voedingsmiddelen voor het hart, zoals groene bladgroenten, volle granen, vis, bessen, avocado's en noten.
- Beperk uw natriuminname tot niet meer dan 2.300 mg per dag.
- Beperk uw alcoholgebruik.
- Stoppen met roken.
- Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging.
- Implementeer een gezond plan voor gewichtsverlies als u aan overgewicht of obesitas lijdt.
- Streef ernaar om elke nacht minstens 7 tot 8 uur slaap te krijgen.
- Ontdek manieren om uw stressniveaus effectief te beheersen.
- Onderneem stappen om andere gezondheidsproblemen te beheersen, zoals diabetes of hoog cholesterol.
- Zorg ervoor dat u uw arts bezoekt voor regelmatige controles.
- Als u bloeddrukmedicatie heeft voorgeschreven, neem deze dan in volgens de instructies van uw arts.
het komt neer op
Uw lichaamshouding kan van invloed zijn op uw bloeddrukmeting. Volgens ouder onderzoek kan de bloeddruk tijdens het liggen hoger zijn. Maar recentere onderzoeken hebben aangetoond dat de bloeddruk lager kan zijn tijdens het liggen of zitten.
Momenteel beveelt de American Heart Association aan om de bloeddruk te meten wanneer u gaat zitten. In sommige gevallen kan uw bloeddruk echter worden gemeten terwijl u ligt of staat.
Voor consistentie raden medische experts aan dat uw bloeddrukmetingen altijd in dezelfde positie moeten worden uitgevoerd.
Thuis de bloeddruk meten is een waardevol hulpmiddel voor een vroege diagnose of het bewaken van de effectiviteit van uw behandeling. Praat met uw arts als u vragen heeft over het meten van de bloeddruk thuis of als u constant hoge meetwaarden heeft.
