Overzicht
Influenza, bekend als "de griep", is een zeer besmettelijk respiratoir virus. Het komt het meest voor tijdens de herfst- en wintermaanden. Het verspreidt zich meestal via ademhalingsdruppels wanneer een persoon met griep niest of hoest.
De familie van virussen waar influenza deel van uitmaakt, is groot. U heeft misschien gehoord dat er verschillende soorten influenzavirussen zijn - met name influenza A en influenza B.
Soorten griepvirus
Er zijn eigenlijk vier verschillende soorten influenzavirussen: influenza A, B, C en D.
Influenza A en B zijn de twee soorten griep die bijna elk jaar epidemische seizoensinfecties veroorzaken.
Influenza A komt voor in veel soorten, waaronder mensen, vogels en varkens. Vanwege het grote aantal potentiële gastheren en het vermogen om in korte tijd genetisch te veranderen, zijn influenza A-virussen zeer divers. Ze kunnen een pandemie veroorzaken. Dit gebeurt wanneer een virus opduikt dat significant verschilt van circulerende influenza A-stammen.
Influenza B wordt doorgaans alleen bij mensen aangetroffen.
Influenza C komt voornamelijk voor bij mensen, maar het is ook bekend dat het ook voorkomt bij honden en varkens.
Influenza D komt voornamelijk voor bij runderen. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is het niet bekend dat het bij mensen infecteert of ziekte veroorzaakt.
Subtypen van het influenza A-virus
Influenza A is verder onderverdeeld in verschillende subtypen. Deze subtypen zijn gebaseerd op de combinatie van twee eiwitten op het virale oppervlak: hemagglutinine (H) en neuraminidase (N). Er zijn 18 verschillende H-subtypen en 11 verschillende N-subtypen.
De meest voorkomende influenza A-subtypen die seizoensgebonden voorkomen bij mensen zijn bijvoorbeeld H1N1 en H3N2. In 2017 verspreidde H3N2 zich naar honden in Florida. In 2015 besmette dezelfde soort ook honden tijdens een eerdere uitbraak in Chicago.
Influenza A-virussen kunnen verder worden onderverdeeld in stammen.
In tegenstelling tot influenza A is influenza B niet verder onderverdeeld in subtypen. Maar het kan verder worden opgesplitst in specifieke virale lijnen en stammen.
De naamgeving van influenzavirusstammen is complex. Het bevat informatie zoals:
- influenza-type (A, B, C of D)
- soort van oorsprong (indien geïsoleerd in een dier)
- geografische oorsprong
- stamnummer
- jaar van isolatie
- H- of N-subtype voor influenza A
A versus B: prevalentie
Geschat wordt dat influenza A-infecties verantwoordelijk zijn voor 75 procent van de bevestigde seizoensinfluenza-infecties in het algemeen. Influenza B-infecties zijn goed voor de resterende 25 procent.
Hoewel de meeste bevestigde infecties tijdens het griepseizoen influenza A zullen zijn, kan het voorkomen van influenza B-infecties laat in het griepseizoen toenemen. Dit gebeurde in het griepseizoen 2017 tot 2018.
A vs. B: besmettelijkheid
Zowel influenza A als influenza B zijn zeer besmettelijk. Mensen die een van beide typen krijgen, kunnen het virus tot op twee meter afstand naar anderen verspreiden als ze hoesten of niezen.
U kunt het virus ook oplopen door een oppervlak met het virus aan te raken en vervolgens uw neus of mond aan te raken.
A versus B: behandeling
De behandeling van een influenza-infectie is hetzelfde, ongeacht het type dat u heeft opgelopen.
Helaas is er geen behandeling die het virus kan doden. De behandeling is gericht op het verlichten van symptomen totdat uw lichaam het virus op natuurlijke wijze opruimt.
Antivirale medicijnen kunnen ervoor zorgen dat u minder lang ziek bent, wat ook uw symptomen kan verminderen. Veel voorkomende antivirale voorschriften zijn onder meer:
- zanamivir (Relenza)
- oseltamivir (Tamiflu)
- peramivir (Rapivab)
Er is ook een antiviraal medicijn genaamd baloxavir marboxil (Xofluza) dat eind 2018 werd goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).
De hierboven genoemde medicijnen zanamivir, oseltamivir en peramivir werken door het vermogen van het virus om zichzelf uit geïnfecteerde cellen vrij te maken te verminderen. Het nieuwere medicijn, baloxavir-marboxil, werkt door het vermogen van het virus om te repliceren te verminderen.
Deze antivirale medicijnen zijn het meest effectief wanneer ze binnen de eerste 48 uur na uw ziekte worden gestart. Ze zijn niet effectief bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door influenza C.
Zelfzorgmedicijnen kunnen worden gebruikt om verstopte neus, koorts en pijn en pijn te verlichten.
Veel rust krijgen, gezond eten en veel drinken helpen uw lichaam ook om het virus te bestrijden.
A vs. B: ernst en herstel
Een ongecompliceerde infectie met influenza A of influenza B kan symptomen veroorzaken die ongeveer een week aanhouden. Sommige mensen kunnen na twee weken nog steeds hoesten of zich vermoeid voelen.
Sommige influenza A-subtypen kunnen een ernstigere ziekte veroorzaken dan andere. In het recente verleden zijn influenza A (H3N2) -virussen bijvoorbeeld in verband gebracht met meer ziekenhuisopnames en sterfgevallen bij kinderen en ouderen dan in andere leeftijdsgroepen, aldus de CDC.
In het verleden werd gedacht dat infectie met influenza A ernstiger was dan infectie met influenza B. Uit een onderzoek uit 2015 bij volwassenen met influenza A en influenza B bleek echter dat ze beide tot vergelijkbare ziektecijfers en sterfgevallen leidden.
Bovendien werd in een Canadees onderzoek naar kinderen van 16 jaar en jonger, influenza B-infectie geassocieerd met een hoger risico op sterfte dan influenza A.
Influenza C wordt beschouwd als de minst ernstige van de drie soorten die mensen kunnen krijgen. Het veroorzaakt doorgaans een milde aandoening van de luchtwegen bij volwassenen. Maar er zijn aanwijzingen dat het ernstige aandoeningen van de luchtwegen kan veroorzaken bij kinderen jonger dan 2 jaar.
De CDC schat dat elk jaar, van 2010 tot 2018, influenza-infectie resulteerde in tussen 9,3 en 49 miljoen ziekten, 140.000 tot 960.000 ziekenhuisopnames en 12.000 tot 79.000 sterfgevallen.
Gegevens voor het griepseizoen 2017 tot 2018 geven aan dat 84,1 procent van de positieve monsters influenza A was, terwijl 15,9 procent influenza B was. Onder ziekenhuisopnames was 86,4 procent geassocieerd met influenza A, terwijl 13,2 procent geassocieerd was met influenza B-infectie.
A vs. B: vaccindekking
Het seizoensgriepvaccin wordt vele maanden voor het griepseizoen ontwikkeld. De virussen die voor het vaccin zijn geselecteerd, zijn gebaseerd op onderzoek naar welke stammen waarschijnlijk het meest voorkomen.
Soms kunnen de circulerende influenzavirussen van het ene seizoen op het andere muteren. Omdat experts de virussen moeten selecteren die in het vaccin moeten worden opgenomen maanden voor het griepseizoen, is er mogelijk geen goede match tussen het vaccin en de circulerende virussen.
Dit kan leiden tot een afname van de effectiviteit van het vaccin. Maar zelfs als dit gebeurt, biedt het vaccin nog enige bescherming.
Griepvaccins kunnen driewaardig of quadrivalent zijn.
Een driewaardig vaccin beschermt tegen drie griepvirussen:
- H1N1 influenza A-virus
- H3N2 influenza A-virus
- influenza B-virus
Een quadrivalent vaccin beschermt tegen dezelfde drie virussen als het driewaardige vaccin plus bescherming tegen een bijkomend influenza B-virus.
Influenza C-virus is niet opgenomen in griepvaccins.
Afhalen
Er zijn verschillende soorten influenzavirus: A, B, C en D.
Influenza-typen A, B en C kunnen bij mensen ziekten veroorzaken. Maar typen A en B veroorzaken bijna elk jaar seizoensgebonden epidemieën van luchtwegaandoeningen.
Influenza A veroorzaakt doorgaans de meeste ziekten tijdens het griepseizoen. Het heeft het potentieel om tot pandemieën te leiden vanwege de dynamische, sneller veranderende aard en het grote gastheerbereik.
Zowel influenza A als B zijn uiterst besmettelijk en veroorzaken dezelfde soort ziekte en symptomen. Hoewel er geen remedie is voor het griepvirus, kunnen antivirale medicijnen, veel vocht en rust uw lichaam helpen de infectie te bestrijden.
Jaarlijkse vaccinatie kan u ook helpen voorkomen dat u influenza A of B oploopt.
