We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Hoogtepunten voor diclofenac
- De actuele gel van Diclofenac is verkrijgbaar als merkgeneesmiddel en als generiek geneesmiddel. Merknamen: Solaraze, Voltaren.
- Diclofenac komt ook in andere vormen voor, waaronder orale tabletten en capsules, oogdruppels, poederpakketten voor drank, een pleister voor transdermaal gebruik en een plaatselijke oplossing.
- Diclofenac-topische gel wordt gebruikt om osteoartritispijn in bepaalde gewrichten te behandelen.Het wordt ook gebruikt om actinische keratose (AK) te behandelen.
Wat is diclofenac?
Diclofenac is een voorgeschreven medicijn. Het wordt geleverd als een actuele gel, orale capsule, orale tablet, oogdruppels, transdermale pleister, actuele oplossing en poederpakketten voor drank.
De actuele gel van Diclofenac is verkrijgbaar als de merkgeneesmiddelen Solaraze en Voltaren. Het is ook verkrijgbaar als generiek medicijn. Generieke medicijnen kosten meestal minder dan merknaamversies. In sommige gevallen zijn ze mogelijk niet in elke sterkte of vorm verkrijgbaar als merkgeneesmiddel.
Voltaren (diclofenac 1%) is nu beschikbaar als OTC als Voltaren Arthritis Pain in de VS.
Waarom het wordt gebruikt
Diclofenac-topische gel wordt gebruikt om osteoartritispijn te verlichten in gewrichten die baat kunnen hebben bij behandeling via de huid. Deze gewrichten omvatten die in uw handen en knieën.
Diclofenac-topische gel wordt ook gebruikt om actinische keratose (AK) te behandelen. Deze aandoening veroorzaakt ruwe, schilferende plekken op de huid van oudere volwassenen.
Hoe het werkt
Diclofenac is een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID).
Het medicijn werkt door een bepaald enzym in uw lichaam te blokkeren. Wanneer het enzym wordt geblokkeerd, vermindert uw lichaam de hoeveelheid ontstekingschemicaliën die het maakt. Dit helpt om ontstekingen en pijn te verminderen.
Topische gel van Diclofenac kan slaperigheid veroorzaken. Rijd niet en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
Bijwerkingen van Diclofenac
Diclofenac kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Diclofenac. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen. Neem contact op met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Diclofenac, of tips om met een verontrustende bijwerking om te gaan.
Diclofenac kan ook andere bijwerkingen veroorzaken.
Meer voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij diclofenac-gel zijn:
- jeuk of uitslag op de toedieningsplaats
- buikpijn
- constipatie
- diarree
- gas-
- maagzuur
- misselijkheid
- braken
- slaperigheid
Ernstige bijwerkingen
Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:
- Allergische reactie. Symptomen kunnen zijn:
- jeuk
- uitslag
- ademhalingsproblemen
- netelroos
- Oedeem. Symptomen kunnen zijn:
- zwelling van de voeten of enkels
- verhoogde bloeddruk
- toegenomen gewicht
- Maagzweer of maagbloeding. Symptomen kunnen zijn:
- zeer donkere ontlasting
- bloed in uw ontlasting
- Makkelijker blauwe plekken.
Hoe gebruikt u diclofenac?
De dosering van diclofenac die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:
- het type en de ernst van de aandoening waarvoor u Diclofenac gebruikt om te behandelen
- je leeftijd
- de vorm van Diclofenac die u inneemt
- andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft
Meestal zal uw arts u met een lage dosering laten beginnen en deze na verloop van tijd aanpassen om de dosering te bereiken die voor u geschikt is. Ze zullen uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.
De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.
Mogelijk worden hier niet alle mogelijke doseringen en vormen vermeld.
Dosering voor actinische keratosen (AK)
Algemeen: Diclofenac
- Vorm: actuele gel
- Sterke punten: 3%
Merk: Solaraze
- Vorm: actuele gel
- Sterke punten: 3%
Dosering voor volwassenen (leeftijd 18 jaar en ouder)
Breng diclofenac-gel tweemaal per dag aan op AK-laesies. Gewoonlijk wordt 0,5 gram (g) gel gebruikt voor elke site van 2 inch bij 2 inch (5 centimeter bij 5 centimeter). De aanbevolen duur van de behandeling is 60 tot 90 dagen.
Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)
De dosering voor mensen jonger dan 18 jaar is niet vastgesteld.
Dosering voor artrose
Algemeen: Diclofenac
- Vorm: actuele gel
- Sterke punten: 1%
Merk: Voltaren
- Vorm: actuele gel
- Sterke punten: 1%
Dosering voor volwassenen (leeftijd 18 jaar en ouder)
- Diclofenac-gel wordt meestal vier keer per dag op het aangetaste gebied aangebracht. De doseerkaart die in de medicijnverpakking zit, moet worden gebruikt om de juiste hoeveelheid gel af te meten die op pijnlijke gewrichten moet worden aangebracht.
- Er mag niet meer dan 8 gram per dag worden gebruikt voor een enkel gewricht van de hand, pols en elleboog.
- Er mag niet meer dan 16 gram per dag worden gebruikt voor een enkel gewricht van de knie, enkel of voet.
- De totale dosering van diclofenac-gel mag niet meer zijn dan 32 gram per dag, verdeeld over alle aangetaste gewrichten.
Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)
De dosering voor mensen jonger dan 18 jaar is niet vastgesteld.
Speciale doseringsoverwegingen
Senioren: als u 65 jaar of ouder bent, kan uw lichaam dit medicijn langzamer verwerken. Uw arts kan u een verlaagde dosis voorschrijven, zodat er zich niet te veel van dit medicijn in uw lichaam ophoopt. Te veel van het medicijn in uw lichaam kan gevaarlijk zijn.
Gebruik zoals aangegeven
Diclofenac wordt gebruikt voor kortdurende behandeling. Het moet zo kort mogelijk worden gebruikt om het probleem te behandelen. Als uw arts wil dat u het voor langere tijd gebruikt, moet uw arts uw leverfunctie, nierfunctie en bloeddruk regelmatig controleren.
Dit medicijn brengt risico's met zich mee als u het niet gebruikt zoals voorgeschreven.
Als u stopt met het gebruik van het medicijn of het helemaal niet gebruikt: Als u stopt met het gebruik van diclofenac en nog steeds zwelling en pijn heeft, kunt u gewrichts- of spierschade hebben die niet geneest.
Als u doses overslaat of het medicijn niet op tijd inneemt: uw medicatie werkt mogelijk niet zo goed of stopt helemaal met werken. Om dit medicijn goed te laten werken, moet er altijd een bepaalde hoeveelheid in uw lichaam aanwezig zijn.
Als u te veel gebruikt: u zou gevaarlijke hoeveelheden van het medicijn in uw lichaam kunnen hebben. Symptomen van een overdosis van dit medicijn kunnen zijn:
- maagzweer
- maag bloeden
- hoofdpijn
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Wat te doen als u een dosis overslaat: Dien uw dosis toe zodra u eraan denkt. Maar als u zich slechts een paar uur voor uw volgende geplande dosis herinnert, neem dan slechts één dosis. Probeer nooit een inhaalslag te maken door twee doses tegelijk in te nemen. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.
Hoe weet u of het medicijn werkt: uw symptomen zouden moeten verbeteren.
Diclofenac-waarschuwingen
Dit medicijn wordt geleverd met verschillende waarschuwingen.
FDA-waarschuwing: niet-steroïde ontstekingsremmende medicatie (NSAID)
- Dit medicijn heeft een black box-waarschuwing. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een black box-waarschuwing waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten.
- Ernstige maagbloeding, ulceratie en perforatie: NSAID's kunnen een verhoogd risico op ernstige bloedingen, zweren (zweren) en gaten (perforatie) in de maag of darmen veroorzaken, wat fataal kan zijn. Deze reacties kunnen op elk moment tijdens gebruik optreden en zonder waarschuwingssymptomen. Ouderen en mensen met een voorgeschiedenis van maagzweren of gastro-intestinale bloedingen hebben een groter risico op ernstige gastro-intestinale bijwerkingen.
- Risico op hartaandoeningen: Diclofenac is een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID). Alle NSAID's kunnen uw risico op een hartaanval, hartfalen of beroerte verhogen. Dit risico kan toenemen naarmate u langer NSAID's gebruikt en als u hoge doses gebruikt. Uw risico kan hoger zijn als u risicofactoren voor hartaandoeningen heeft, zoals hoge bloeddruk. Als u een hartaandoening heeft, overleg dan met uw arts voordat u diclofenac gebruikt.
- Chirurgie: u mag diclofenac niet gebruiken voordat u een operatie ondergaat, met name een bypassoperatie voor het hart. Praat met uw arts als u diclofenac gebruikt en u binnenkort een operatie zult ondergaan.
Allergie waarschuwing
Als u allergisch bent voor aspirine of andere soortgelijke NSAID's, zoals ibuprofen of naproxen, kunt u een allergische reactie krijgen op diclofenac. Bel onmiddellijk uw arts als u tekenen heeft van:
- piepende ademhaling
- moeite met ademhalen
- netelroos
- jeukende uitslag
Als u deze symptomen ontwikkelt, bel dan 911 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Gebruik dit medicijn niet meer als u er ooit een allergische reactie op heeft gehad. Het opnieuw gebruiken kan fataal zijn (de dood veroorzaken).
Waarschuwing voor interactie met alcohol
Vermijd het drinken van alcohol tijdens het gebruik van dit medicijn. Alcohol kan uw risico op maagzweren verhogen door het gebruik van diclofenac.
Contact met medicijnwaarschuwing
Diclofenac-gel kan op anderen worden overgedragen. Zorg ervoor dat de gel op uw huid is opgedroogd voordat u iemand anders aanraakt.
Waarschuwingen voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen
Voor mensen met hoge bloeddruk of vochtophoping: vertel het uw arts voordat u diclofenac gebruikt. Uw hart werkt misschien al hard, en het toevoegen van een NSAID kan deze werklast vergroten.
Voor mensen met een maagzweer of spijsverteringsbloeding: Als u een maagzweer of bloeding uit uw spijsverteringsstelsel heeft gehad, raadpleeg dan uw arts voordat u diclofenac gebruikt. U loopt een verhoogd risico op een nieuwe bloeding.
Voor mensen met een nieraandoening of die diuretica gebruiken: Als u een nieraandoening heeft of diuretica (plaspillen) gebruikt, bestaat het risico dat dit medicijn het vermogen van uw nieren om overtollig water uit uw lichaam te verwijderen, kan aantasten. Vraag uw arts of diclofenac het juiste medicijn voor u is.
Voor mensen met astma en aspirine-reacties: Als u astma heeft en u reageert op aspirine, kunt u een slechte reactie krijgen op diclofenac. Praat met uw arts voordat u het medicijn gebruikt.
Waarschuwingen voor andere groepen
Voor zwangere vrouwen: vóór 30 weken zwangerschap is dit medicijn een medicijn voor zwangerschapscategorie C. Na 30 weken zwangerschap is het een medicijn voor zwangerschapscategorie D.
Een medicijn van categorie C betekent dat uit onderzoeken is gebleken dat het medicijn een risico kan zijn voor de nakomelingen van proefdieren. Er zijn echter niet genoeg onderzoeken gedaan om risico's bij mensen aan te tonen.
Categorie D betekent twee dingen:
- Studies tonen een risico aan op nadelige effecten voor de foetus wanneer de moeder het medicijn gebruikt.
- De voordelen van het gebruik van diclofenac tijdens de zwangerschap kunnen in bepaalde gevallen opwegen tegen de mogelijke risico's.
Gebruik diclofenac niet als u zwanger bent, tenzij uw arts u dat adviseert. Zorg er vooral voor dat u diclofenac niet gebruikt na 30 weken zwangerschap en later.
Voor vrouwen die borstvoeding geven: dit medicijn kan in de moedermelk terechtkomen, wat betekent dat het kan worden doorgegeven aan een kind dat borstvoeding krijgt. Dit kan leiden tot gevaarlijke effecten voor het kind.
Bespreek met uw arts of borstvoeding een goede keuze voor u is.
Voor senioren: senioren lopen een hoger risico op maagproblemen, bloeding, waterretentie en andere bijwerkingen van diclofenac. Senioren kunnen ook nieren hebben die niet optimaal werken, dus het medicijn kan zich opstapelen en meer bijwerkingen veroorzaken.
Diclofenac kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen
Diclofenac kan een wisselwerking hebben met verschillende andere medicijnen. Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren, terwijl andere meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Hieronder vindt u een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Diclofenac. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Diclofenac.
Voordat u Diclofenac inneemt, moet u uw arts en apotheker informeren over alle geneesmiddelen op recept, vrij verkrijgbare medicijnen en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.
Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.
Bloeddruk medicijnen
Diclofenac kan de bloeddrukverlagende effecten verminderen van sommige geneesmiddelen die worden gebruikt om de bloeddruk onder controle te houden. Het gebruik van diclofenac met bepaalde bloeddrukmedicatie kan ook het risico op nierbeschadiging vergroten.
Voorbeelden van deze bloeddrukmedicijnen zijn:
- angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers, zoals benazepril, captopril, enalapril en lisinopril
- angiotensine II-receptorblokkers, zoals candesartan, irbesartan, losartan en olmesartan
- bètablokkers, zoals acebutolol, atenolol, metoprolol en propranolol
- diuretica (plaspillen), zoals furosemide en hydrochloorthiazide
Kankermedicijn
Het gebruik van het kankermedicijn pemetrexed met diclofenac kan de effecten van pemetrexed versterken. Symptomen kunnen zijn: koorts, koude rillingen, pijn in het lichaam, zweertjes in de mond en ernstige diarree.
Andere NSAID's
Diclofenac is een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID). Combineer het niet met andere NSAID's, tenzij voorgeschreven door uw arts, aangezien dit uw risico op maag- en bloedingsproblemen kan vergroten. Voorbeelden van andere NSAID's zijn:
- ketorolac
- ibuprofen
- naproxen
- celecoxib
- aspirine
Geneesmiddelen die de bloedstroom beïnvloeden
Als u diclofenac gebruikt met andere geneesmiddelen die de bloedstroom door uw lichaam beïnvloeden, kan het risico op bloedingen toenemen. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- warfarine
- aspirine
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals escitalopram, fluoxetine, paroxetine en sertraline
- serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's), zoals desvenlafaxine, duloxetine, venlafaxine en levomilnacipran
Bipolaire stoornis medicijn
Als u lithium inneemt met diclofenac, kan dit het lithiumgehalte in uw lichaam tot schadelijke niveaus verhogen. Uw arts kan uw lithiumspiegels nauwlettend in de gaten houden.
Immunosuppressivum
Het gebruik van ciclosporine, een medicijn dat uw immuunsysteem verzwakt, samen met diclofenac kan uw risico op nierproblemen vergroten.
Methotrexaat
Gebruik van methotrexaat met diclofenac kan leiden tot schadelijke methotrexaatspiegels in uw lichaam. Dit kan uw risico op infectie en nierproblemen verhogen.
Digoxine
Het gebruik van digoxine met diclofenac kan leiden tot verhoogde digoxinespiegels in uw lichaam en meer bijwerkingen. Uw arts kan uw digoxinespiegels nauwlettend in de gaten houden.
Belangrijke overwegingen bij het gebruik van diclofenac
Houd deze overwegingen in gedachten als uw arts u diclofenac voorschrijft.
Vullingen
Een recept voor dit medicijn is navulbaar. U heeft geen nieuw recept nodig om dit medicijn opnieuw te laten vullen. Uw arts zal het aantal toegestane navullingen op uw recept schrijven.
Reizen
Als u reist met uw medicatie:
- Draag uw medicatie altijd bij u. Stop het tijdens het vliegen nooit in een ingecheckte tas. Bewaar het in uw handbagage.
- Maak u geen zorgen over röntgenapparatuur op luchthavens. Ze kunnen uw medicatie niet schaden.
- Mogelijk moet u het luchthavenpersoneel het apotheeklabel voor uw medicatie laten zien. Draag altijd de originele verpakking met receptlabels bij u.
- Doe dit medicijn niet in het dashboardkastje van uw auto en laat het niet in de auto liggen. Zorg ervoor dat u dit niet doet als het erg warm of erg koud is.
Klinische monitoring
Als u diclofenac gedurende lange tijd gebruikt, moet uw arts ten minste eenmaal per jaar bloedonderzoek doen om uw nier- en leverfunctie te controleren.
U dient van tijd tot tijd uw eigen bloeddruk te controleren. Bloeddrukmeters voor thuis zijn verkrijgbaar bij de meeste apotheken en online.
Winkel online voor bloeddrukmeters.
Gevoeligheid voor de zon
Mogelijk hebt u een verhoogde gevoeligheid voor de zon tijdens het gebruik van diclofenac. Gebruik zonnebrandcrème met SPF 30 of hoger om uw huid te beschermen.
Beschikbaarheid
Niet elke apotheek heeft dit medicijn in voorraad. U kunt het echter mogelijk bestellen. Zorg ervoor dat u bij het invullen van uw recept eerst de apotheek belt om er zeker van te zijn dat zij dit medicijn in voorraad hebben of het voor u kunnen bestellen.
Voorafgaande toestemming
Veel verzekeringsmaatschappijen hebben een voorafgaande toestemming nodig voor deze vorm van dit medicijn. Dit betekent dat uw arts goedkeuring van uw verzekeringsmaatschappij nodig heeft voordat uw verzekeringsmaatschappij het recept betaalt.
Als uw verzekeringsmaatschappij dit formulier niet vergoedt, kunt u overwegen of het in plaats daarvan de tablet- of capsulevorm dekt.
Zijn er alternatieven?
Er zijn andere medicijnen beschikbaar om uw aandoening te behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Praat met uw arts over andere medicijnopties die voor u kunnen werken.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en actueel is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De geneesmiddelinformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Als uw pijn niet verbetert, of als de zwelling, roodheid en stijfheid van uw gewricht (en) niet verbeteren, neem dan contact op met uw arts. Dit medicijn werkt mogelijk niet voor u.
