Als u in Pennsylvania op zoek bent naar Medicare-plannen, kan het een beetje aanvoelen als een overdaad aan informatie. Dat komt omdat Medicare verschillende plannen omvat, die elk verschillende dingen omvatten.
Bepaalde Medicare-onderdelen zijn rechtstreeks via de overheid verkrijgbaar, terwijl andere via particuliere verzekeringsmaatschappijen worden verkocht. Of u kunt een combinatie van beide kiezen.
Medicare in Pennsylvania details
De Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) rapporteerden de volgende informatie over Medicare-trends in Pennsylvania voor het planjaar 2021:
- Een totaal van 2.773.770 inwoners van Pennsylvania zijn ingeschreven in Medicare.
- De gemiddelde maandelijkse premie van Medicare Advantage is in Pennsylvania gedaald ten opzichte van vorig jaar - van $ 44,65 in 2020 naar $ 38,97 in 2021.
- Er zijn 246 Medicare Advantage-plannen beschikbaar in Pennsylvania voor 2021, vergeleken met 241 plannen in 2020.
- Alle inwoners van Pennsylvania met Medicare hebben toegang tot het kopen van een Medicare Advantage-plan, inclusief plannen met premies van $ 0.
- Er worden 12 verschillende Medigap-plannen aangeboden in Pennsylvania voor 2021.
Medicare-opties in Pennsylvania
Wanneer u 65 wordt, komt u automatisch in aanmerking om u in te schrijven voor Medicare. Dit federale gezondheidsplan is ook beschikbaar voor mensen van elke leeftijd met bepaalde handicaps of medische aandoeningen.
Originele Medicare
- Medicare Deel A. U kunt dit deel beschouwen als een hospitalisatieverzekering. Het dekt een deel van de kosten voor intramurale zorg in een ziekenhuis of een bekwame verpleeginrichting, evenals voor hospice-zorg en bepaalde thuiszorg.
- Medicare Deel B. Dit deel dekt een deel van de kosten voor ambulante zorg met een zorgverlener en alle medische diensten, tests en benodigdheden die u ontvangt als onderdeel van deze zorg.
Samen vormen deze onderdelen wat bekend staat als de originele Medicare. Hoewel het een aanzienlijk deel van de klinische en poliklinische gezondheidszorg dekt, dekt het niet het volledige bedrag.
Original Medicare dekt ook geen geneesmiddelen op recept, tandheelkundige, visuele of hoorzittingen. U kunt uw dekking echter uitbreiden met de volgende opties.
Medicare Advantage in Pennsylvania
Medicare Advantage, of Medicare Part C, plannen bieden een "alles-in-één" vervanging voor originele Medicare. U kunt een Medicare Advantage-plan kopen bij een particuliere verzekeringsmaatschappij.
Medicare Advantage-plannen zijn wettelijk verplicht om dezelfde dekking te bieden als originele Medicare, maar ze bevatten doorgaans aanzienlijke extra's, zoals dekking van geneesmiddelen op recept. Medicare Advantage-plannen bevatten vaak ook voordelen om te helpen bij tandheelkundige, visuele en hoorzorg, plus gezondheids- en welzijnsprogramma's.
De volgende particuliere verzekeringsmaatschappijen bieden Medicare Advantage-plannen in Pennsylvania:
- Aetna Medicare
- Alles goed
- Kapitaalvoordeelverzekeringsmaatschappij
- Cigna
- Clover Health
- Geisinger Gold
- Gezondheidspartners
- Hoog cijfer
- Humana
- Onafhankelijkheid Blue Cross
- Keystone Health Plan Central
- Lasso Gezondheidszorg
- UnitedHealthcare
- UPMC voor het leven
Deze bedrijven bieden plannen aan in veel provincies in Pennsylvania. Het aanbod van Medicare Advantage-abonnementen verschilt echter per provincie, dus voer uw specifieke postcode in bij het zoeken naar plannen waar u woont.
Medicare-supplementplannen in Pennsylvania
Medicare-supplementplannen, ook wel Medigap genoemd, helpen de hiaten op te vullen van wat Medicare niet dekt. Dit kan een verbeterde dekking omvatten om copays of co-assurantie te betalen, evenals dekking voor tandheelkundige, visuele of andere diensten.
U kunt een Medicare-supplementplan kopen bij een particuliere verzekeringsmaatschappij. Er zijn verschillende soorten aanvullende plannen, afhankelijk van uw budget en zorgbehoeften.
Veel bedrijven bieden Medigap-plannen aan in Pennsylvania. In 2021 omvatten enkele van de bedrijven die Medigap-plannen in de hele staat aanbieden:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Bankiers Fidelity
- Cigna
- Koloniale Penn
- Garden State
- GPM
- Great Southern
- Humana
- Onafhankelijkheid BCBS
- Lumico
- Wederzijds van Omaha
- Oxford
- Staatsboerderij
- USAA
Medicare-inschrijving in Pennsylvania
Om in aanmerking te komen voor inschrijving in Medicare, moet u:
- minimaal 65 jaar of ouder zijn
- een kwalificerende handicap hebben, ongeacht uw leeftijd
- eindstadium nierziekte (ESRD) of amyotrofische laterale sclerose (ALS) hebben, ongeacht uw leeftijd
Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Pennsylvania-plannen?
Uw eerste aanmeldingsperiode voor Medicare duurt van 3 maanden vóór uw 65e verjaardag tot 3 maanden daarna. Gedurende deze tijd kiezen de meeste mensen ervoor om zich in te schrijven voor deel A.
Als u of uw echtgenoot ervoor kiest om door te werken, wilt u misschien de dekking onder uw door de werkgever gesponsorde collectieve gezondheidsplan voortzetten. In deze gevallen kom je later in aanmerking voor een bijzondere inschrijvingsperiode.
U kunt er ook voor kiezen om u in te schrijven voor een Medicare Advantage-plan of om over te schakelen naar een nieuw plan tijdens de open inschrijvingsperiode. Deze periode loopt van 1 januari tot en met 31 maart van elk jaar.
Tips voor inschrijving in Medicare in Pennsylvania
Het belangrijkste om te onthouden bij het selecteren van een Medicare-supplement of Medicare Advantage-plan is dat niet alle plannen op dezelfde manier zijn gestructureerd. Hier zijn enkele dingen die u moet overwegen voordat u een plan kiest:
- Hoe is de kostenstructuur? Hoeveel zijn de premies van het plan? Hoeveel betaalt u als u zorg krijgt of recepten invult?
- Bevat het netwerk artsen en faciliteiten die u goed uitkomen?
- Is er dekking voor wanneer u buiten het netwerk reist?
- Heeft u verwijzingen nodig om zorg te zoeken bij een specialist?
- Bevat het plan programma's die voor jou zinvol zijn? Als u bijvoorbeeld een chronische gezondheidstoestand heeft, heeft u dan toegang tot een ziektemanagement- of gezondheidscoachingsplan om u te ondersteunen?
Pennsylvania Medicare-bronnen
Deze bronnen kunnen u helpen meer te leren over Medicare-inschrijving, geschiktheid, plannen en dekkingsopties.
- Pennsylvania Insurance Department: Bezoek hun website of bel de consumentenhotline op 877-881-6388
- De officiële site van de Amerikaanse overheid voor Medicare
- De site van de Amerikaanse socialezekerheidsadministratie
- Een verzekeringsagent kan u ook helpen de beste opties voor uw behoeften te begrijpen
De afhaalmaaltijd
- Meer dan 2,7 miljoen inwoners van Pennsylvania zijn ingeschreven in Medicare.
- Er zijn verschillende particuliere verzekeringsmaatschappijen die in de hele staat verschillende soorten Medicare Advantage- en Medigap-plannen aanbieden.
- Over het algemeen zijn de maandelijkse premiekosten gedaald voor Medicare Advantage-plannen voor 2021 in Pennsylvania.
- Er zijn ook verschillende Medigap-planopties als u in Pennsylvania woont en op zoek bent naar aanvullende dekking.