Invoering
Als u het hepatitis C-virus (HCV) heeft, kan uw arts u het medicijn Mavyret (glecaprevir en pibrentasvir) voorschrijven.
Mavyret is een receptgeneesmiddel dat wordt gebruikt bij volwassenen en kinderen * voor de behandeling van:
- chronische HCV-genotypen 1 tot en met 6 zonder cirrose (littekenvorming in de lever) of met gecompenseerde (milde) cirrose
- chronisch HCV-genotype 1 bij degenen die zijn behandeld, maar niet zijn genezen, met een ander type medicijn
Mavyret wordt geleverd als een tablet die u via de mond inneemt. Het wordt doorgaans 8 tot 16 weken gebruikt, afhankelijk van uw toestand en de eerdere behandeling die u heeft gehad. Zie dit uitgebreide artikel voor meer informatie over Mavyret.
Mavyret kan uw chronische HCV-infectie genezen. Het kan tijdens uw behandeling bepaalde bijwerkingen veroorzaken. Lees verder voor meer informatie.
* Mavyret kan worden gebruikt bij kinderen die minstens 99 pond (45 kilogram) wegen of 12 jaar en ouder zijn.
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen van Mavyret?
Zoals alle geneesmiddelen kan Mavyret bij sommige mensen bijwerkingen veroorzaken. Vaak voorkomende bijwerkingen van Mavyret kunnen zijn:
- hoofdpijn
- vermoeidheid (gebrek aan energie)
- misselijkheid
- diarree
Lees meer over de bijwerkingen van Mavyret in de volgende secties.
Wat zijn de milde bijwerkingen van Mavyret?
De meeste mensen die Mavyret hebben gebruikt, hebben lichte bijwerkingen gehad. In de meeste gevallen zijn deze milde bijwerkingen beheersbaar en kunnen ze na verloop van tijd verdwijnen.
Milde bijwerkingen van Mavyret kunnen zijn:
- hoofdpijn
- misselijkheid
- vermoeidheid * (gebrek aan energie)
- hoge bilirubinespiegels * (dit kan een teken zijn van leverproblemen)
Mavyret kan ook andere milde bijwerkingen veroorzaken. Zie Mavyret-patiëntinformatie voor meer details.
Notitie: Nadat de Food and Drug Administration (FDA) een medicijn heeft goedgekeurd, worden de bijwerkingen van het medicijn bijgehouden en beoordeeld. Als u de FDA op de hoogte wilt stellen van een bijwerking die u bij Mavyret heeft gehad, bezoek dan MedWatch.
* Deze milde bijwerking kan een symptoom zijn van het chronische hepatitis C-virus zelf. Of het kan een symptoom zijn van een ernstige bijwerking van Mavyret, zoals reactivering van het hepatitis B-virus. (Zie "Bijwerkingen uitgelegd" hieronder voor meer informatie.)
Wat zijn de ernstige bijwerkingen van Mavyret?
Mavyret kan bij sommige mensen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Over het algemeen zijn ernstige bijwerkingen van dit medicijn zeldzaam.
Ernstige bijwerkingen kunnen zijn:
- reactivering (opflakkering) van het hepatitis B-virus *, als u het virus eerder heeft gehad
- allergische reactie
Voor details over deze ernstige bijwerkingen, zie de rubriek “Bijwerkingen uitgelegd” hieronder.
Praat met uw arts over uw risico op ernstige bijwerkingen. Bel ze meteen als u nieuwe of verslechterende symptomen ervaart. Als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen, bel dan 911 of uw lokale alarmnummer, of zoek medische noodhulp.
* Mavyret heeft een waarschuwing in een doos voor deze bijwerking. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die wordt vereist door de Food and Drug Administration (FDA). Zie "Bijwerkingen uitgelegd" hieronder voor meer informatie.
Veelgestelde vragen over de bijwerkingen van Mavyret
Krijg antwoord op enkele veelgestelde vragen over de bijwerkingen van Mavyret.
Zijn er interacties tussen Mavyret en andere medicijnen?
Ja. Mavyret kan een wisselwerking hebben met bepaalde geneesmiddelen, waaronder:
- warfarine (Coumadin), een bloedverdunner
- carbamazepine (Tegretol), een medicijn tegen aanvallen
- digoxine (Lanoxin, Digitek), een medicijn tegen hartfalen
- anticonceptiepillen die het hormoon ethinylestradiol bevatten
- rifampicine (Rifadin), een antibioticum
- bepaalde antivirale middelen voor hiv, zoals:
- atazanavir (Reyataz)
- efavirenz (Sustiva)
- statines voor hoog cholesterol, zoals:
- atorvastatine (Lipitor)
- rosuvastatine (Crestor)
Andere geneesmiddelen kunnen interageren met Mavyret. Bovendien mag Mavyret niet worden ingenomen met het kruid sint-janskruid. Zie dit uitgebreide artikel voor een volledige lijst met interacties.
Praat met uw arts of apotheker voordat u met Mavyret begint over alle vitamines, kruiden en recept- of vrij verkrijgbare producten die u gebruikt. Ze kunnen helpen bepalen of er een risico is op interactie met Mavyret.
Zal ik bijwerkingen krijgen na het stoppen met Mavyret?
Het is mogelijk. Als u in het verleden het hepatitis B-virus (HBV) heeft gehad, kan het virus opnieuw activeren (oplaaien en symptomen veroorzaken) tijdens uw behandeling met Mavyret. Dit kan zelfs gebeuren nadat u bent gestopt met het gebruik van Mavyret.
Als HBV oplaait, kan dit ernstige leverproblemen veroorzaken, waaronder ernstig of fataal leverfalen.
Als u in het verleden HBV heeft gehad, vertel dit dan aan uw arts voordat u met Mavyret begint. Ze zullen u nauwlettend in de gaten houden terwijl u Mavyret gebruikt. Of ze kunnen besluiten dat een andere behandeling beter bij u past.
Zal ik me misselijk voelen door Mavyret te nemen?
Het zou kunnen. Vaak voorkomende bijwerkingen van Mavyret zijn misselijkheid, hoofdpijn, vermoeidheid (gebrek aan energie) en diarree. Deze bijwerkingen kunnen ervoor zorgen dat u zich onwel voelt.
Overleg met uw arts terwijl u Mavyret gebruikt als u zich misselijk voelt of bijwerkingen krijgt die ernstig worden of niet verdwijnen. Bepaalde bijwerkingen, waaronder diarree en vermoeidheid, kunnen symptomen zijn van zeldzame maar ernstige bijwerkingen, zoals gereactiveerd hepatitis B-virus. (Zie voor meer informatie het gedeelte 'Uitleg over bijwerkingen' hieronder.)
Hoe lang duren de bijwerkingen van Mavyret?
In de meeste gevallen zouden milde bijwerkingen van Mavyret alleen moeten duren terwijl u het medicijn gebruikt. De behandeling met Mavyret duurt doorgaans 8 tot 16 weken, afhankelijk van uw toestand en eerdere behandelingen. Alle milde bijwerkingen die u ervaart, moeten verdwijnen als u uw behandeling met Mavyret beëindigt.
Mavyret kan HBV echter opnieuw activeren (oplaaien en symptomen veroorzaken) als u het virus in het verleden heeft gehad. HBV kan ernstig of fataal leverfalen veroorzaken en deze bijwerking kan optreden tijdens of na uw behandeling met Mavyret. (Voor meer informatie over HBV-reactivering, zie het gedeelte 'Bijwerkingen uitgelegd' hieronder.)
Als u zich zorgen maakt over de bijwerkingen van Mavyret op de lange termijn, neem dan contact op met uw arts.
Veroorzaakt Mavyret haaruitval?
Nee, Mavyret mag geen haaruitval veroorzaken. Haaruitval werd niet gezien in klinische onderzoeken met Mavyret.
Als u onverklaarbare haaruitval ervaart tijdens het gebruik van Mavyret, overleg dan met uw arts.
Bijwerkingen uitgelegd
Lees meer over enkele van de bijwerkingen die Mavyret kan veroorzaken.
Reactivering van het hepatitis B-virus
Als u in het verleden het hepatitis B-virus (HBV) heeft gehad, kan Mavyret HBV reactief maken (oplaaien en symptomen veroorzaken). Het gebruik van Mavyret verhoogt het risico op HBV-reactivering bij mensen met zowel HBV als het hepatitis C-virus. Als HBV oplaait, kan dit leiden tot ernstig of fataal leverfalen.
Mavyret heeft een waarschuwing in een doos voor deze bijwerking. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA).
Vertel het uw arts voordat u met Mavyret begint als u in het verleden HBV heeft gehad. Ze kunnen u testen op HBV voordat u met de behandeling begint. Als u positief test, moet u mogelijk voor HBV worden behandeld voordat u met Mavyret begint. Uw arts zal u mogelijk nauwkeuriger controleren tijdens en na uw behandeling met Mavyret.
Wat zou kunnen helpen
Vertel het uw arts als u in het verleden HBV heeft gehad. Voordat u met Mavyret begint, kan uw arts u testen op HBV. Als u positief test, wordt u mogelijk voor deze infectie behandeld voordat u met Mavyret begint. In sommige gevallen zal uw arts u tijdens en na uw behandeling met Mavyret nauwlettend volgen.
Vertel het uw arts ook meteen als u symptomen van hepatitis of verslechterende leverproblemen heeft terwijl u Mavyret gebruikt. Deze symptomen kunnen zijn:
- verwarring
- donkere urine of ontlasting
- diarree
- vermoeidheid (gebrek aan energie) of sufheid
- verminderde eetlust
- misselijkheid of braken, vooral bloed braken
- pijn of zwelling in uw buik rechtsboven (buik)
- ongebruikelijke bloeding of blauwe plekken
- geelzucht (gele verkleuring van de huid of het wit van uw ogen)
Jeuk
Tijdens het gebruik van Mavyret kunt u last krijgen van jeuk. In onderzoeken was jeuk een vaak voorkomende bijwerking bij bepaalde groepen mensen die Mavyret gebruikten. Dit waren onder meer mensen met ernstige leverproblemen en mensen die een nier- of levertransplantatie hadden ondergaan.
Jeuk kan ook een symptoom zijn van zowel het hepatitis C-virus (HCV) als het hepatitis B-virus (HBV).
Jeuk tijdens uw behandeling met Mavyret kan een symptoom zijn van uw HCV-infectie. Het kan een symptoom zijn van gereactiveerd HBV, als u het virus eerder heeft gehad. Gereactiveerd HBV is een ernstige bijwerking van Mavyret. (Zie "Bijwerkingen uitgelegd" hieronder voor meer informatie.)
Wat zou kunnen helpen
Als u jeuk heeft waar u last van heeft of die ernstig wordt, overleg dan met uw arts. Ze kunnen een behandeling voorschrijven om uw symptomen te verlichten.
Probeer deze tips als je jeuk mild is:
- Breng koele kompressen aan op jeukende plekken.
- Neem koele douches of baden.
- Draag losse katoenen kleding.
- Probeer niet te krabben.
- Calamine-lotion aanbrengen.
Vermoeidheid
U kunt vermoeidheid (gebrek aan energie) ervaren tijdens het gebruik van Mavyret. Dit is een veel voorkomende bijwerking van het medicijn.
Vermoeidheid is ook een veel voorkomend symptoom van actief chronisch hepatitis C-virus (HCV). Als een virus 'actief' is, betekent dit dat het momenteel symptomen veroorzaakt.
Bij HCV kan vermoeidheid optreden omdat uw lichaam het virus bestrijdt. Sommige onderzoeken suggereren dat vermoeidheid optreedt omdat HCV uw lever beschadigt. Er wordt gedacht dat leverschade problemen veroorzaakt met berichten in uw hersenen die uw lichaam vertellen over het energieniveau.
Bovendien kan vermoeidheid een symptoom zijn van depressie. Mensen met HCV hebben mogelijk een hoger risico op depressie. Als u denkt dat u een onbehandelde depressie of een andere psychische aandoening heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Wat zou kunnen helpen
Als u vermoeidheid heeft die uw dagelijks leven beïnvloedt, overleg dan met uw arts.Houd er rekening mee dat als u het hepatitis B-virus (HBV) heeft gehad, het gebruik van Mavyret het virus reactief kan maken (oplaaien en symptomen veroorzaken).
Vermoeidheid kan een bijwerking zijn van HBV. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige vermoeidheid of vermoeidheid met andere HBV-symptomen heeft. (Zie 'Reactivering van het hepatitis B-virus' hierboven voor meer informatie over HBV-symptomen.)
Mavyret is geen langdurige behandeling. Als uw vermoeidheid mild is, kunt u deze tijdens uw behandeling misschien onder controle houden zonder dat u van medicatie hoeft te wisselen. Probeer deze tips om uw energie een boost te geven:
- Doe indien mogelijk korte dutjes.
- Drink elke dag veel water.
- Eet een uitgebalanceerd dieet.
- Houd u aan een regelmatig slaapschema.
- Strek je uit, doe aan yoga of maak korte, stevige wandelingen (als je arts dit aanbeveelt).
- Eet minder cafeïne.
Hoofdpijn
U kunt hoofdpijn krijgen tijdens het gebruik van Mavyret. Dit is een veel voorkomende bijwerking van het medicijn.
Wat zou kunnen helpen
Als u Mavyret gebruikt, overleg dan met uw arts als u hoofdpijn heeft die uw dagelijks leven of uw slaap verstoort.
Praat met uw arts voordat u vrij verkrijgbare pijnstillers gebruikt om uw hoofdpijn te behandelen. Sommige producten bevatten paracetamol, dat uw lever kan beschadigen. U moet paracetamol vermijden tijdens het gebruik van Mavyret. Dit komt omdat Mavyret wordt gebruikt bij mensen met chronisch hepatitis C-virus, een leverinfectie.
Als uw hoofdpijn mild is, probeer dan deze natuurlijke manieren om ze te behandelen:
- Leg gedurende 15 minuten een ingepakt cold pack op je voorhoofd.
- Als warmte beter aanvoelt, neem dan een warm bad.
- Ga op een donkere, rustige plek liggen.
- Probeer een meditatie-app of ademhalingsoefeningen.
Allergische reactie
Zoals de meeste medicijnen kan Mavyret bij sommige mensen een allergische reactie veroorzaken. Symptomen kunnen mild of ernstig zijn en kunnen zijn:
- uitslag
- blozen (warmte, zwelling of roodheid in uw huid)
- zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
- zwelling van uw mond, tong of keel, waardoor u moeilijk kunt ademen
Wat zou kunnen helpen
Als u milde symptomen van een allergische reactie heeft, zoals lichte huiduitslag, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Ze kunnen een vrij verkrijgbare orale antihistaminica voorstellen, zoals difenhydramine (Benadryl), of een actueel product, zoals hydrocortisoncrème, om uw symptomen te beheersen.
Als uw arts bevestigt dat u een milde allergische reactie op Mavyret heeft gehad, zal hij / zij beslissen of u het moet blijven gebruiken.
Als u symptomen heeft van een ernstige allergische reactie, zoals zwelling of moeite met ademhalen, bel dan onmiddellijk 911 of uw lokale alarmnummer. Deze symptomen kunnen levensbedreigend zijn en vereisen mogelijk onmiddellijke medische zorg.
Bijwerkingen bijhoudenOverweeg tijdens uw Mavyret-behandeling om eventuele bijwerkingen te noteren. U kunt deze informatie met uw arts delen. Dit is vooral handig als u voor het eerst nieuwe medicijnen gaat gebruiken of een combinatie van behandelingen gebruikt.
Uw bijwerkingnotities kunnen dingen bevatten als:
- welke dosis medicijn u gebruikte toen u de bijwerking kreeg
- hoe snel na het starten van die dosis u de bijwerking had
- wat uw symptomen waren van de bijwerking
- hoe het uw dagelijkse activiteiten heeft beïnvloed
- welke andere medicijnen u ook gebruikte
- alle andere informatie waarvan u denkt dat deze belangrijk is
Door notities bij te houden en deze met uw arts te delen, kan uw arts meer leren over de invloed van Mavyret op u. Uw arts kan deze informatie gebruiken om uw behandelplan indien nodig aan te passen.
Waarschuwingen voor Mavyret
Mavyret heeft verschillende waarschuwingen die van invloed kunnen zijn op uw vermogen om dit medicijn veilig te gebruiken. Zie hieronder.
Waarschuwing in doos: reactivering van het hepatitis B-virus
Mavyret heeft een waarschuwing in een doos. Dit is een serieuze waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA).
Reactivering van het hepatitis B-virus. Als u in het verleden het hepatitis B-virus (HBV) heeft gehad, kan het gebruik van Mavyret ervoor zorgen dat HBV opnieuw wordt geactiveerd (oplaait). In zeldzame gevallen kan deze opflakkering ernstig of fataal leverfalen veroorzaken. Vertel het uw arts voordat u met Mavyret begint als u in het verleden HBV heeft gehad.
Zie het gedeelte "Uitleg over bijwerkingen" hierboven voor meer informatie over deze waarschuwing.
Andere waarschuwingen
Mavyret is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen of andere factoren heeft die van invloed zijn op uw gezondheid. Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Mavyret inneemt. Factoren waarmee u rekening moet houden, zijn onder meer de factoren in de onderstaande lijst.
Leverziekte. Als u naast het hepatitis C-virus een matige tot ernstige leveraandoening heeft, kan het gebruik van Mavyret uw leveraandoening verergeren. Dit omvat het verhogen van uw risico op fataal leverfalen. Vertel het uw arts voordat u met Mavyret begint als u momenteel een leverziekte heeft of in het verleden heeft gehad.
Gebruik van rifampicine of atazanavir. U mag Mavyret niet gebruiken als u het antivirale middel tegen hiv atazanavir (Reyataz) gebruikt. Als u deze geneesmiddelen samen gebruikt, kan uw niveau van een bepaald leverenzym (eiwit) toenemen. Mavyret mag ook niet worden gebruikt met het antibioticum rifampicine (Rifadin). Als u deze geneesmiddelen samen gebruikt, kan het gehalte aan Mavyret in uw lichaam dalen, waardoor het minder effectief wordt.
Allergische reactie. Als u een allergische reactie heeft gehad op Mavyret of een van de ingrediënten, mag u Mavyret niet gebruiken. Vraag uw arts welke andere medicijnen voor u betere opties zijn.
Alcoholgebruik en Mavyret
Hoewel Mavyret geen interactie heeft met alcohol, wordt het gebruikt bij mensen met chronische HCV. Als u HCV heeft, mag u geen alcohol drinken. Alcohol kan HCV verergeren, wat kan leiden tot cirrose (ernstige littekens) in uw lever.
Als u alcohol drinkt en u zich zorgen maakt over het stoppen met drinken, overleg dan met uw arts.
Zwangerschap en borstvoeding tijdens het gebruik van Mavyret
Het is niet bekend of Mavyret veilig kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding.
Als u wilt weten of Mavyret geschikt voor u is, overleg dan met uw arts als u:
- zwanger
- van plan om zwanger te worden
- uw kind borstvoeding wil geven
Wat u uw arts moet vragen
Het gebruik van Mavyret kan uw chronische hepatitis C-virus (HCV) genezen. Het kan ook bijwerkingen veroorzaken. Over het algemeen zijn de meeste bijwerkingen van dit medicijn mild.
Als u vragen heeft over de bijwerkingen van Mavyret, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Zij kunnen antwoorden geven om u te helpen vertrouwen te hebben in uw HCV-behandeling.
Vraag naar uw zorgen, zoals:
- Heb ik een hoog risico op bijwerkingen van Mavyret?
- Hoe weet ik of Mavyret mijn HBV opnieuw activeert?
- Verhoogt het hebben van hiv mijn risico op bijwerkingen van Mavyret?
- Wat kan er gebeuren als ik een statine samen met Mavyret neem?
- Als ik tijdens de behandeling milde diarree heb, hoe moet ik die dan behandelen?
Als je HCV en hiv hebt, abonneer je dan op onze hiv-nieuwsbrief voor informatiebronnen, persoonlijke verhalen en meer.
Vraag een apotheker
Vraag:
Ik heb lichte jeuk met Mavyret. Mijn arts stelde een vrij verkrijgbare anti-jeukcrème voor om deze bijwerking te verzachten. Kunt u een product aanbevelen?
Anonieme patiëntEEN:
Overleg met uw arts of apotheker voordat u vrij verkrijgbare anti-jeukproducten gebruikt. In het bijzonder moet u hen vragen of het in wisselwerking staat met eventuele medicijnen of supplementen die u al gebruikt. U moet ook vragen of uw medische geschiedenis een of meer van deze producten onveilig maakt om in te nemen.
Als u milde jeuk ervaart met Mavyret, kan uw arts een OTC-jeukcrème aanbevelen om deze bijwerking te behandelen. Voorbeelden zijn:
- producten die benzocaïne bevatten, zoals Lanacane Maximum Strength anti-jeukcrème
- producten die lidocaïne bevatten, zoals Gold Bond Multi-Symptom met 4% lidocaïne
- een antihistaminicum dat via de mond wordt ingenomen, zoals difenhydramine (Benadryl) of loratadine (Claritin)
- calamine lotion
- colloïdale havermout
Het is belangrijk op te merken dat hoewel dit OTC-producten zijn, ze niet door iedereen veilig kunnen worden gebruikt. Bespreek uw behandelingsopties met uw arts of apotheker. Zij kunnen u helpen bij het kiezen van de veiligste optie voor u.
Alex Brewer, PharmD, MBAAntwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en actueel is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De geneesmiddelinformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.