Oorontstekingen zijn voor niemand leuk.
Een oorontsteking (otitis media) treedt op wanneer vocht zich ophoopt achter uw trommelvlies in het midden van uw oor en zwelling (ontsteking) veroorzaakt. Dit kan tot aanzienlijke pijn en ongemak leiden.
Omdat de meeste oorontstekingen door bacteriën worden veroorzaakt, is het doorgaans het beste om individuele gevallen met antibiotica te behandelen.
Maar een antibioticabehandeling is niet geschikt voor elke oorinfectie. Er zijn verschillende factoren waarmee u rekening moet houden, waaronder:
- oorzaken
- ernst
- locatie van infectie
- je leeftijd
Terugkerende oorontstekingen vereisen mogelijk ook een andere aanpak.
Als u antibiotica voor oorontsteking overweegt voor uzelf of een dierbare, lees dan meer over hoe deze medicijnen werken en hoe ze zowel nuttig als mogelijk schadelijk kunnen zijn.
Hoe worden antibiotica gebruikt bij oorontstekingen?
Oorontstekingen komen het meest voor bij jonge kinderen. Ze zijn vaak de bijproducten van infecties van de bovenste luchtwegen.
U of uw kind kunnen vóór de oorontsteking andere symptomen ervaren, waaronder:
- keelpijn
- loopneus
- hoesten
Als een infectie van de bovenste luchtwegen wordt veroorzaakt door bacteriën, is het mogelijk om tegelijkertijd een oorontsteking te krijgen.
Een oorontsteking treedt op wanneer bacteriën vast komen te zitten in uw middenoor. Bacteriën bekend als Hemophilus influenza en Streptococcus pneumoniae zijn de meest voorkomende bacteriële boosdoeners.
Maar een oorontsteking kan nog steeds optreden als u een virale luchtwegaandoening heeft. Als u herstelt, is het mogelijk dat bacteriën naar uw middenoor reizen en vast komen te zitten, wat leidt tot een secundaire infectie in uw oren.
Soorten oorontstekingen
Het meest voorkomende type oorontsteking wordt acute otitis media (AOM) genoemd.
AOM-infecties
AOM komt vaker voor bij kinderen omdat ze kleinere buisjes van Eustachius hebben. Deze buizen bevinden zich tussen het middenoor en de bovenste keel en zijn verantwoordelijk voor de afvoer van vocht.
Als deze vloeistof niet wegloopt, kan er een opeenhoping en infectie optreden. Vloeistof die achter uw trommelvlies in het middenoor zit, kan ook leiden tot:
- oorpijn
- drainage of afscheiding uit het oor
- koorts
Andere veel voorkomende infecties
Andere veel voorkomende soorten oorontstekingen zijn:
- Otitis media met effusie (OME). De infectie is verdwenen, maar er kan nog steeds vloeistof in het middenoor blijven zitten.
- Chronische otitis media met effusie (COME). Vloeistof blijft zich op een terugkerende basis opbouwen, ondanks het uitblijven van infectie. Deze chronische aandoening kan leiden tot ernstige bijwerkingen, zoals gehoorverlies (vooral bij kinderen).
- Zwemmersoor (otitis externa): komt voor in de buitenste oor wanneer water vast komt te zitten en de groei van bacteriën in de gehoorgang bevordert.
Bij gebruik van antibiotica
Antibiotica worden doorgaans alleen voorgeschreven voor AOM.
OME en COME komen voor na er is al een infectie opgetreden. Antibiotica kunnen vochtophoping niet behandelen als er geen actieve infectie is.
Een antibioticum kan worden voorgeschreven voor een actieve oorontsteking nadat uw arts uw oor heeft onderzocht en heeft vastgesteld dat u tekenen en symptomen vertoont van AOM of zwemmersoor.
Frequente of terugkerende oorontstekingen moeten ook worden behandeld met een arts. Vanwege zorgen over antibioticaresistentie, moeten terugkerende oorontstekingen of COME niet altijd met antibiotica worden behandeld.
Wat zijn de bijwerkingen van antibiotica voor oorontsteking?
Afhankelijk van de ernst van uw oorontsteking, kan uw arts het voorschrijven van antibiotica uitstellen.
Resistentie tegen antibiotica
Afhankelijk van de omstandigheden kan uw arts wachten met het voorschrijven van antibiotica om de mogelijkheid van antibioticaresistentie te helpen voorkomen.
Biofilms
Een andere mogelijke risicofactor voor antibiotische behandelingen van chronische oorontstekingen is de ontwikkeling van biofilms. Deze antibioticaresistente bacteriekolonies ontwikkelen zich meestal bij kinderen met terugkerende AOM.
Bijwerkingen vermijden
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raadt aan om tot 3 dagen te wachten om te zien of een milde oorontsteking vanzelf verdwijnt.
Als een infectie ernstig is of na 2 tot 3 dagen nog steeds actief is, kan uw arts besluiten antibiotica voor te schrijven.
Wanneer moet ik naar een dokter?
Een milde oorontsteking kan vanzelf verdwijnen. Maar de meeste gevallen van matige tot ernstige oorpijn vereisen een bezoek aan uw arts. U moet ook uw arts raadplegen als u last heeft van oorafscheiding, koorts of koude rillingen.
Kinderen met oorontstekingen kunnen constant huilen vanwege pijn en ongemak. Ze kunnen ook aan het aangetaste oor trekken of trekken. Raadpleeg uw arts als de symptomen niet binnen 2 tot 3 dagen verbeteren of als ze erger worden.
Andere tekenen dat u een kinderarts zou moeten zien, zijn onder meer:
- koorts van 102,2 ° F (39 ° C) of hoger
- slaapproblemen
- problemen met gehoor
- gebrek aan reactie op geluiden (vooral bij zuigelingen)
- verbale klachten over oorpijn
- evenwichtsproblemen en / of onhandigheid
Als uw kind onlangs verkouden is, moet u letten op tekenen of symptomen van een oorontsteking.
Hoe wordt een oorontsteking vastgesteld?
Als u eenmaal bij de dokter bent, zal een medische professional met een otoscoop in uw oor kijken om te bepalen of u een infectie heeft.
Typische symptomen zijn onder meer vochtophoping in de gehoorgang en het middenoor, samen met een rood en ontstoken trommelvlies.
Afhankelijk van de ernst van uw symptomen, kan uw arts u aanraden een paar dagen te wachten om te zien of uw oorontsteking verbetert.
Sommige infecties verdwijnen vanzelf. Maar als de infectie ernstig is, of als de symptomen na deze tijd niet verbeteren, kan antibiotica gerechtvaardigd zijn.
Chronische vochtophoping zonder infectie vereist aanvullende tests door een specialist in oor, neus en keel (KNO).
Het is vooral belangrijk om een diagnose te stellen bij jonge kinderen, zodat ze geen spraak- en taalvertragingen ondervinden als gevolg van gehoorverlies.
Hoe wordt een oorontsteking behandeld?
Als uw arts antibiotica aanbeveelt om een ernstige oorontsteking te behandelen, zal hij waarschijnlijk een orale behandeling aanbevelen, zoals amoxicilline (Amoxil).
Antibiotische oordruppels
Antibiotische oordruppelskan worden voorgeschreven, vooral voor de behandeling van zwemmersoor.
Orale antibiotica
Orale antibiotica worden doorgaans 7 tot 10 dagen voorgeschreven.
Zorg ervoor dat u uw recept afmaakt. Zelfs als u zich na een paar dagen beter voelt, kan de infectie terugkeren als u stopt met het innemen van uw medicatie.
Praat met uw arts over andere antibiotica die u in het verleden heeft gebruikt en of ze hebben gewerkt of niet. Symptomen die niet binnen 3 dagen verbeteren, hebben mogelijk andere behandelingen nodig.
Nieuwe behandelingen voor oorontsteking
Een onderzoeksteam van het Boston Children’s Hospital heeft een antibioticumgel voor oorinfecties gemaakt die rechtstreeks in de gehoorgang kan worden ingebracht.
Ze testten de gel in chinchilla's en ontdekten dat het de behandelingstijd en antibioticaresistentie kan verkorten. Er moet echter meer onderzoek worden gedaan bij menselijke proefpersonen.
OTC-pijnstillers
Naast voorgeschreven antibiotica, kan uw arts een vrij verkrijgbare pijnstiller aanbevelen om koorts, pijn en algemeen ongemak te verminderen.
OTC-pijnstillers zijn paracetamol (Tylenol) en ibuprofen (Advil). Raadpleeg uw kinderarts over de juiste dosering voor uw kind. Geef ibuprofen niet aan kinderen jonger dan 6 maanden.
Uw arts kan u vragen om voor een vervolgbezoek te komen om er zeker van te zijn dat de infectie volledig is verdwenen. Er kan nog enkele weken vloeistof in uw oor achterblijven nadat de infectie is verdwenen.
Raadpleeg uw arts als u gehoor- of evenwichtsproblemen heeft.
Waarschuwing: geef geen aspirine aan kinderen om oor- of andere virale infecties te behandelen
Geef geen aspirine aan een kind of tiener, tenzij specifiek aanbevolen door een arts.
Het gebruik van aspirine om een oorontsteking te behandelen, verhoogt het risico op het syndroom van Reye. Deze zeldzame aandoening komt meestal voor bij kinderen die recent een virale infectie hebben gehad.
In sommige gevallen: operatie
Oorontstekingen verdwijnen vaak met de tijd of met behulp van antibiotica. Sommige mensen kunnen echter terugkerende oorontstekingen en vochtophoping ervaren, of oorontstekingen hebben die maandenlang niet genezen.
Bij kinderen kunnen deze problemen leiden tot gehoorverlies, gedragsproblemen en vertragingen in de spraakontwikkeling.
In deze gevallen kan een operatie die tympanoplastiek wordt genoemd, helpen. Bij deze procedure steekt een arts kleine buisjes, tympanostomiebuisjes of doorvoertules genaamd, in het trommelvlies. Deze slangen verminderen het optreden van oorontstekingen en zorgen voor afvoer van overtollig vocht.
De procedure is heel gebruikelijk en brengt minimale risico's met zich mee. Het inbrengen van een oorbuisje komt vaker voor bij kinderen, die vaker last hebben van oorontstekingen dan bij volwassenen.
Hoe kan ik oorontstekingen thuis behandelen of voorkomen?
Alleen bij volwassenen in milde gevallen kunnen thuisbehandelingen voor oorontstekingen worden overwogen.
Homeopathische pijnstilling
Sommige remedies, zoals OTC homeopathische pijnstillers, hebben enige belofte getoond om pijn en ongemak te verlichten.
Acupunctuur
Onderzoek heeft ook aangetoond dat acupunctuur voor sommige mensen nuttig kan zijn. Maar er zijn meer klinische studies nodig.
Kruiden remedie
Sommige kruidengeneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met medicijnen, dus zorg ervoor dat u met uw arts overlegt voordat u ze probeert te gebruiken om een oorontsteking te behandelen.
Neem nooit kruidengeneesmiddelen via de mond voor een oorontsteking en vermijd dergelijke middelen bij kinderen.
Andere preventieve maatregelen
Als u of uw kind worstelt met terugkerende oorontstekingen, overleg dan met uw arts over preventieve maatregelen. Enkele opties kunnen zijn:
- chiropractische aanpassingen
- het nemen van probiotica
- elk jaar de griepprik krijgen
- ervoor zorgen dat uw kind het 13-valent geconjugeerd pneumokokkenvaccin (PCV13) krijgt als het minstens 2 maanden oud is
- gezonde hygiënische gewoonten aannemen, zoals vaak uw handen wassen
- het drogen van uw oren na het baden en zwemmen
- vermijden van sigarettenrook (inclusief blootstelling aan tweede en derde hand)
De afhaalmaaltijd
Antibiotica kunnen een oorontsteking helpen behandelen. Maar artsen reserveren ze steeds vaker alleen voor ernstige gevallen. Dit kan het optreden van antibioticaresistentie helpen verminderen.
Of u nu antibiotica gebruikt of niet, blijf in contact met uw arts over uw toestand. Symptomen die niet verbeteren of ernstiger worden, kunnen vervolgbehandelingen vereisen.
