Aanvallen zijn een neurologische aandoening die kan variëren van licht tot ernstig, vaak tot zeldzaam. Dit brede scala aan symptomen en frequentie kan het moeilijk maken om aanvallen te behandelen. Ernstige aanvallen kunnen zelfs bewustzijnsverlies veroorzaken.
Voor sommige soorten aanvallen kan er een waarschuwing zijn. Een aanval-aura is een fenomeen waarbij uw hersenen de nadering van een komende aanval signaleren.
Blijf lezen om meer te weten te komen over aanvalsaura's, wat ze zijn en wat ze betekenen.
Wat is een aanval-aura?
Een aura is het gevoel dat u kunt hebben voordat een aanval begint. Deze treden meestal op vóór een focale aanval. Onderzoek suggereert echter dat bijna 65 procent van de mensen met gegeneraliseerde epilepsie ook aura's kan ervaren.
Aura's zijn eigenlijk een soort aanval die focale bewuste aanvallen (FAS) worden genoemd. Wanneer een FAS optreedt vóór een ander, ernstiger type focale aanval, wordt dit als een aura beschouwd.
Aura's kunnen vele sensaties bevatten, van bezienswaardigheden, geluiden of geuren tot pijn, gevoelloosheid of hoofdpijn.
Wat zijn de symptomen van een aanval-aura?
Hoewel mensen die epileptische aura's hebben gehad, ze soms moeilijk te beschrijven vinden, varieert wat een persoon tijdens een aura voelt, afhankelijk van waar de focale bewuste aanval in hun hersenen optreedt.
Soorten aanval-aura's zijn onder meer:
Frontale kwab aanval aura's
De frontale hersenkwab bevindt zich in uw voorhoofd. Het regelt zaken als emotionele expressie, je herinneringen, taal, beoordelingsvermogen, probleemoplossende vaardigheden en seksueel gedrag. Je frontale kwab is ook verantwoordelijk voor een groot deel van je persoonlijkheid - het maakt je tot wie je bent.
Hoewel aura's of focale aanvallen in dit gebied mild kunnen zijn, zijn er ook ernstigere aanvallen en epileptische aandoeningen die de frontale kwab aantasten, waardoor meer significante symptomen ontstaan.
Aura die in de frontale kwab begint, kan symptomen bevatten zoals:
- een golf of rimpel voelen die door je hoofd gaat
- spiertrekkingen of verstijving in uw arm, hand of een ander deel van uw lichaam
- hoofdpijn of pijn
Temporale kwabaanval aura's
De temporale hersenkwab bevindt zich achter uw oren en controleert de auditieve verwerking en maakt de geluiden van gesproken taal betekenisvol.
Aura's die in de slaapkwab beginnen, kunnen symptomen hebben als:
- een gevoel in je buik alsof je valt of in een achtbaan rijdt
- gevoelens van déjà vu
- een vreemde of ongebruikelijke smaak of geur
- het horen van onverklaarbare muziek of een lied
- een plotselinge intense emotie zoals angst, geluk of ongerustheid
Pariëtale kwabaanval aura's
De pariëtale kwab bevindt zich nabij het midden van de hersenen achter de frontale kwab. Het bevat het primaire sensorische gebied waarin sensaties in de huid zoals warmte, koude en aanraking worden verwerkt.
De pariëtale kwab is ook verantwoordelijk voor het helpen begrijpen van geschreven taal en wiskunde en het beoordelen van ruimtelijke zaken zoals grootte, afstand en vormen.
Aura's die in de pariëtale kwab beginnen, kunnen symptomen hebben als:
- tintelingen of gevoelloosheid
- het gevoel dat er iets op uw huid kruipt
- het gevoel alsof een arm of been groter of kleiner is dan de andere
- uit je lichaam voelen
Occipitale lobaanval aura's
De achterhoofdskwab van de hersenen bevindt zich aan de achterkant en basis van de schedel. Het bevat uw primaire visuele cortex en ontvangt directe input van uw netvlies.
Uw achterhoofdskwab is verantwoordelijk voor uw vermogen om geschreven taal te zien, lezen en begrijpen, en om alle soorten visuele informatie, zoals kleuren en vormen, te verwerken.
Aura's die in de achterhoofdskwab beginnen, kunnen symptomen hebben als:
- dingen zien die er niet zijn, hallucinaties
- het zien van knipperende of gekleurde vlekken of lichten
Waarom krijgen mensen epileptische aura's?
Sommigen geloven dat aura's gewoon een waarschuwingsteken zijn voor een komende aanval, maar velen beschouwen het als kleine aanvallen. Ze kunnen worden gedetecteerd tijdens een elektro-encefalogram (EEG), een test die elektrische signalen in de hersenen meet.
Aanvallen en aura's zijn beide het gevolg van een verstoring van elektrische signalen in de hersenen.
Sommige experts zijn van mening dat aura's worden veroorzaakt wanneer een aanval een nieuw pad in de hersenen creëert dat een bestaand neuraal pad kruist voor een gevoel, sensatie, geur, zicht of geluid - en een permanente verbinding vormt.
Eenmaal gemaakt, fungeert die neurale verbinding als een voorloper of waarschuwing voor elke aanval die zich op dat specifieke pad voordoet. Voor sommige mensen kunnen aura's ongebruikelijke dingen zijn, zoals een liedje, een kleur of zelfs een specifieke herinnering.
Om te begrijpen waarom epileptische aura's optreden, moet u ook begrijpen waardoor aanvallen worden veroorzaakt. Er zijn een aantal oorzaken voor aanvallen, waaronder:
- neurologische aandoeningen of infecties
- epilepsie
- koorts
- onevenwichtigheden met elektrolyten
- hoofdwonden
- abnormale bloedsuikerspiegels
- alcoholopname
- drug gebruik
- ontwenning van medicijnen
Wat is een aanval?
Aanvallen zijn de reactie van het lichaam op een verandering in het elektrische systeem van de hersenen. Soms is deze reactie nauwelijks merkbaar en lijkt het alsof iemand voor zich uit staart. In andere gevallen is de reactie ernstiger, met gewelddadig schokken en beven of bewustzijnsverlies.
Aanvallen worden ingedeeld in typen:
Aanvallen met focaal begin
Aanvallen met focaal begin, ook wel aanvallen met partieel begin genoemd, komen voor in een specifiek gebied van de hersenen.
Focale aanvallen kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdtypen:
- Simpele focale aanvallen. Deze aanvallen komen voor in een klein gebied van de hersenen en duren slechts 1 tot 2 minuten. Personen met eenvoudige focale aanvallen blijven over het algemeen bij bewustzijn. Ze kunnen spiertrekkingen ervaren in een specifiek deel van het lichaam, een vreemde smaak of geur ervaren of zich bevroren voelen. Aura's kunnen een soort eenvoudige focale aanval zijn.
- Complexe focale aanvallen. Dit type aanval is het meest voorkomende type om een aura te volgen. Personen met een complexe focale aanval reageren mogelijk niet en staren in de ruimte. Ze kunnen ook onvrijwillige acties hebben, automatismen genaamd, zoals op de lippen slaan, snel knipperen, slurpen of vocalisaties zoals grommen of schreeuwen.
- Secundaire gegeneraliseerde aanvallen. Deze aanvallen beginnen in een deel van de hersenen maar verspreiden zich naar beide kanten. Personen met een secundaire gegeneraliseerde aanval krijgen een focale aanval, onmiddellijk gevolgd door een gegeneraliseerde aanval. De eerste aanval kan als een aura worden beschouwd.
Gegeneraliseerde aanval
Gegeneraliseerde aanvallen treffen meerdere hersengebieden tegelijkertijd.
Dit type aanval heeft subtypen, waaronder:
- tonisch-clonische of grand mal-aanvallen
- afwezigheid of kleine aanvallen
- atonische aanvallen
Onbekende aanvallen
Deze aanvallen treden plotseling op en zonder bekende reden.
Kun je aanval-aura's voorkomen?
Omdat aura's een voorloper zijn van een andere aanval, zijn de strategieën om aura's te voorkomen vergelijkbaar met die om een aanval te voorkomen. Er is geen manier om het optreden van een aura te stoppen, maar veel mensen kunnen triggers voor epileptische activiteit identificeren, zoals:
- spanning
- slaaptekort
- depressie
- ongerustheid
Prodrome versus aura
Prodromes zijn een vroeg teken of waarschuwing voor dreigende symptomen van een ziekte of aandoening. Hoewel aura's meestal te dicht bij een op handen zijnde aanval voorkomen om het te stoppen, bieden prodromen meer tijd om preventieve strategieën uit te voeren.
Prodromes lijken op aura's, maar hebben symptomen of gevoelens die uren of dagen vóór een aanval optreden. Met prodromen, of in sommige gevallen waar aura's en aanvallen ver genoeg uit elkaar zijn geplaatst, kunnen sommige mensen aanvallen voorkomen met een aantal strategieën, zoals:
- ontspanning
- slaap
- medicijnen
- het vermijden van alcohol of andere triggers
- positief denken
- diepe ademhaling
Wat te doen als u een aanval-aura heeft
Hoewel een aura beangstigend kan zijn en angst opwekt over een aanstaande aanval, kan het ook buitengewoon nuttig zijn om u veilig te houden. Bij toevallen kunt u vaak vallen, uw evenwicht verliezen of bewusteloos raken. Soms gebeurt dit plotseling en op plaatsen waar u mogelijk niet onmiddellijk hulp kunt krijgen.
Aura en prodromes geven je de tijd om te gaan zitten, een veilige locatie te zoeken of hulp te krijgen. Meestal beginnen mensen met aura's een regelmatig patroon van symptomen en patronen op te merken die hen kunnen helpen hun veiligheid tijdens een aanval te waarborgen.
Hoe worden aanvallen behandeld?
Er zijn verschillende opties om aanvallen te behandelen, hoewel er maar weinig opties zijn om aanvallen te genezen. Ongeveer een derde van de mensen die epileptische aanvallen ervaren, blijven deze krijgen ondanks het gebruik van medicijnen. Hier zijn enkele van de behandelingsopties die kunnen worden gebruikt om aanvallen onder controle te houden:
- Medicatie. Er zijn veel medicijnen tegen aanvallen beschikbaar. Anti-epileptische medicijnen zijn zeer nuttig voor de meeste mensen met epileptische stoornissen, hoewel u misschien een paar verschillende medicijnen moet proberen voordat u de juiste oplossing vindt. Het kan ook zijn dat u om de paar jaar van medicatie moet wisselen.
- Chirurgie. Als uw artsen een specifiek deel van uw hersenen kunnen lokaliseren dat de aanvallen veroorzaakt, kunnen ze mogelijk een operatie uitvoeren om dit deel van de hersenen te repareren of te verwijderen. Deze behandeling hangt vaak af van waar dat gebied zich bevindt en welke andere functies dat gebied controleert.
- Vagus zenuwstimulatie. Dit is een apparaat dat onder de huid in uw borst kan worden geïmplanteerd om als een pacemaker voor de hersenen te fungeren. Kleine elektrische impulsen worden van de stimulator naar de hersenen gestuurd en blijken zeer effectief te zijn bij het beheersen van aanvalsactiviteit.
- Veranderingen in voeding en levensstijl. Er zijn bepaalde diëten, zoals het ketogene dieet, die enige invloed lijken te hebben op de beheersing van aanvallen. Mogelijk moet u ook uw levensstijl veranderen, zoals afzien van alcohol- en drugsgebruik.
Kunt u stoppen met het hebben van epileptische aura's?
Als u aura's krijgt als onderdeel van uw epileptische aandoening of epilepsie, zijn er niet veel gegevens die erop wijzen dat ze kunnen worden gestopt. U kunt aanvallen in het algemeen proberen te voorkomen door triggers te vermijden of regelmatig medicijnen te nemen.
Aura's spelen echter een vitale rol voor mensen met epileptische aanvallen, omdat ze hen kunnen helpen zich voor te bereiden op de aanval.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met epileptische aanvallen?
Hoe goed uw aanvallen worden beheerd, hangt een beetje af van de oorzaak. Als u epileptische aanvallen heeft vanwege drugs- of alcoholgebruik, lever- of nierproblemen die leiden tot een verstoorde elektrolytenbalans, of als u medicijnen gebruikt die epileptische aanvallen kunnen veroorzaken, overleg dan met uw arts om de onderliggende aandoening op te lossen.
Wanneer uw aanvallen worden veroorzaakt door epilepsie, kan het moeilijker zijn om de oorzaak van het probleem te achterhalen. U kunt op elke leeftijd de diagnose epilepsie krijgen, en hoewel het voor velen onder controle kan worden gehouden, is het meestal een levenslange aandoening.
Een aantal factoren kan uw prognose met epilepsie beïnvloeden, waaronder:
- leeftijd
- familiegeschiedenis
- genetica
- infecties
- reeds bestaande voorwaarden
- aanvalspatronen en ernst
- gebruikte behandelingsstrategieën
- vaatziekte
Mensen bij wie vóór de leeftijd van 12 jaar epilepsie is vastgesteld, hebben over het algemeen een betere prognose en kunnen op volwassen leeftijd zelfs uit de aandoening groeien. Verhoogde leeftijd en gelijktijdige gezondheidsproblemen kunnen de prognose verslechteren.
De afhaalmaaltijd
Aanvallen zijn een ernstige neurologische aandoening die wordt veroorzaakt door een onderbreking van elektrische signalen in de hersenen. Deze toestand kan ertoe leiden dat u valt, struikelt of het bewustzijn verliest wanneer ze zich voordoen.
Aura's zijn een soort aanval en soms de manier waarop uw hersenen zich voorbereiden of u waarschuwen voor een andere, misschien ernstiger aanval. Mensen die aura's ervaren, kunnen het signaal gebruiken om een veilige locatie te vinden, medicijnen te nemen of hulp te krijgen.
Aura's zijn niet te stoppen, maar epilepsie en epileptische stoornissen kunnen in veel gevallen worden behandeld met medicatie of een operatie.
.jpg)
