Een wisseltransfusie is een medische procedure die wordt uitgevoerd door uw bloed te verwijderen en te vervangen door bloed of plasma van een donor. Dit wordt gedaan door een katheter te gebruiken om bloed naar uw lichaam te transporteren.
Een wisseltransfusie wordt meestal gebruikt om levensbedreigende bloedafwijkingen, zoals bloedcelaandoeningen, bij zowel kinderen als volwassenen te behandelen.
Lees waarom wisseltransfusies worden uitgevoerd, hoe de transfusies worden toegediend en wat u van een wisseltransfusie kunt verwachten.
Waarom worden wisseltransfusies uitgevoerd?
Een wisseltransfusie kan de symptomen van aandoeningen zoals geelzucht of bloedaandoeningen zoals sikkelcelanemie helpen verminderen of stoppen.
Geelzucht treedt op wanneer er zich te veel van de chemische stof bilirubine in uw lichaam ophoopt. Dit kan gele verkleuring van de huid en het oogwit veroorzaken.
Het komt vrij vaak voor bij pasgeborenen tijdens de eerste levensweken, vooral bij kinderen geboren vóór de 38e week van de zwangerschap.
Sikkelcelziekte (SCD) is een groep bloedaandoeningen die ervoor zorgen dat rode bloedcellen verstijven en halvemaanvormig worden. Deze vorm zorgt ervoor dat ze niet goed door de bloedsomloop kunnen stromen, waardoor blokkades in de haarvaten ontstaan.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) treft SCD bijna 100.000 Amerikanen en wordt 1 op de 365 zwarte baby's in de Verenigde Staten geboren met SCD.
Uw arts kan ook een wisseltransfusie aanbevelen om andere problemen te behandelen die verband houden met uw bloedchemie, of om toxische symptomen veroorzaakt door medicijnen of vergiften te bestrijden.
Waar en hoe wordt de transfusie toegediend?
Een wisseltransfusie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of kliniek. Tijdens de procedure wordt uw bloed verwijderd en vervangen door bloed of plasma van een donor.
Hier is hoe de procedure werkt:
- Uw arts plaatst twee kleine buisjes, katheters genaamd, in een ader in uw arm.
- Uw bloed wordt in cycli afgenomen. Elke cyclus duurt een paar minuten en de katheters nemen tijdens elke cyclus ongeveer 5-20 milliliter op.
- Terwijl tijdens elke cyclus bloed wordt verwijderd, wordt een nieuwe cyclus bloed of plasma van een donor via een andere katheter in uw lichaam gepompt.
Wat zijn de risico's van een wisseltransfusie?
Zoals bij elke bloedtransfusie zijn er enkele mogelijke risico's en bijwerkingen, waaronder:
- milde allergische reacties
- koorts als gevolg van infectie
- moeite met ademhalen
- ongerustheid
- elektrolytafwijkingen
- misselijkheid
- pijn op de borst
Uw arts zal de transfusie onmiddellijk stoppen als u een van deze bijwerkingen of reacties ervaart. Ze zullen dan beslissen of ze doorgaan met de transfusie of later opnieuw beginnen.
Het is ook mogelijk (hoewel zeldzaam) dat donorbloed besmet is met:
- hepatitis B of hepatitis C
- variant van de ziekte van Creutzfeldt-Jakob (de menselijke variant van de gekkekoeienziekte)
- een virus, zoals HIV
Bloedbanken screenen al het bloed dat aan hen wordt gedoneerd zorgvuldig om er zeker van te zijn dat dit niet gebeurt.
U loopt mogelijk een risico op ijzerstapeling als u in relatief korte tijd meerdere bloedtransfusies nodig heeft.
IJzerstapeling betekent dat er zich te veel ijzer in uw bloed heeft opgehoopt. Zonder behandeling kan dit schade aan uw hart, lever en andere organen veroorzaken.
In deze gevallen zal uw arts chelatietherapie geven om het extra ijzer uit uw lichaam te verwijderen. Chelatietherapie wordt als orale medicatie of als injectie gegeven.
Longschade, bekend als transfusiegerelateerd acuut longletsel (TRALI), is een andere zeldzame mogelijke bijwerking van een bloedtransfusie.
TRALI gebeurt meestal binnen de eerste 6 uur na de transfusie als dit toch gebeurt. De meeste mensen zullen volledig herstellen, hoewel het in zeldzame gevallen fataal kan zijn.
Hoe bereid ik me voor op een wisseltransfusie?
Vóór uw transfusie zal uw arts u een eenvoudige bloedtest geven om uw bloedgroep te bevestigen. Ze hoeven alleen maar in uw vinger te prikken om een paar druppels bloed te krijgen.
Uw bloed wordt vervolgens geëtiketteerd en naar een laboratorium gestuurd waar een machine het zal analyseren om uw bloedgroep te bepalen. Dit zorgt ervoor dat het bloed dat u voor uw transfusie ontvangt, overeenkomt met uw eigen bloedgroep. Als het donorbloed niet overeenkomt met het uwe, wordt u er ziek van.
In de meeste gevallen hoeft u uw dieet niet te veranderen voordat u een bloedtransfusie krijgt.
Laat uw arts weten of u in het verleden allergische reacties op bloedtransfusies heeft gehad.
Wat kan ik verwachten na een bloedtransfusie?
Nadat uw transfusie is voltooid, zal uw arts uw bloeddruk, hartslag en temperatuur controleren.
Zodra al deze metingen normaal zijn, verwijdert uw arts de intraveneuze lijnen. Jonge kinderen die een transfusie krijgen, moeten mogelijk een paar dagen in het ziekenhuis blijven om op eventuele bijwerkingen te worden gecontroleerd.
U kunt enkele dagen na de transfusie lichte blauwe plekken opmerken rond het gebied waar de naalden zijn ingebracht.
Uw arts kan ook vervolgbloedonderzoeken aanbevelen om uw bloed te controleren.
