De enkel: laten we beginnen met respect voor dit bescheiden maar krachtige gewricht.
Het tilt een balletdanseres tot relevantie, absorbeert de schok van de voet van een hardloper die op de stoep komt en laat een gymnast die landing vasthouden. Enkels zorgen ervoor dat je elke stap met een zekere voet zet.
Maar wat gebeurt er als het gezwollen is of gewoon groter dan u denkt dat het zou moeten zijn?
Lees verder om meer te weten te komen over waarom sommige enkels groter zijn dan andere, en of je er iets aan moet doen.
Wat zijn grote enkels?
Enkels variëren in grootte en vorm. Genetica bepaalt voor het grootste deel de afmetingen van je enkels. Er is niets inherent gevaarlijk of ongezond aan het hebben van grote enkelbeenderen en veel ruimte ertussen.
Aangezien enkelblessures heel vaak voorkomen, kan een stevige enkel juist nuttig zijn.
Welke omstandigheden kunnen vergrote enkels veroorzaken?
Verschillende gezondheidsproblemen kunnen echter enkels met een normaal formaat vergroten. Aangezien sommige van deze aandoeningen ernstig zijn, is het een goed idee om meer te weten te komen over wat uw enkels groter kan maken.
Lipoedeem
Lipoedeem is een pijnlijke aandoening waarbij vet wordt opgeslagen onder de huid van uw benen. Het komt meestal voor op beide benen vanaf de heupen, maar heeft geen invloed op hoe uw huid eruitziet.
Het treft meer vrouwen dan mannen; ongeveer 11 procent van de vrouwen heeft lipoedeem.
Mensen met lipoedeem hebben de neiging om snel blauwe plekken te krijgen omdat de bloedvaten in hun benen extreem gevoelig zijn voor druk. Naarmate de ziekte vordert, kunnen mensen met lipoedeem moeite hebben met lopen.
Lipoedeem kan ook sociale en emotionele problemen veroorzaken. Onderzoekers melden dat sommige mensen met lipoedeem mogelijk proberen af te vallen om de verdeling van vet in hun onderlichaam te corrigeren, wat bij sommige mensen tot eetstoornissen kan leiden.
Wat veroorzaakt lipoedeem?
Genetica speelt een belangrijke rol bij het al dan niet ontwikkelen van lipoedeem. Hormonen veroorzaken vaak de aandoening. Tijdens de puberteit, zwangerschap of menopauze - waar allemaal hormonen bij betrokken zijn - worden de benen groter en kan de huid wat van haar elasticiteit verliezen.
Uw arts kan lipoedeem diagnosticeren met behulp van een MRI-scan of echografie. Uw arts kan ook een lymfangiogram of lymfoscintigrafie gebruiken om beelden van uw lymfestelsel vast te leggen.
Hoe wordt lipoedeem behandeld?
Er zijn verschillende manieren om de pijn en het ongemak van lipoedeem te verlichten.
Eet een dieet dat suikerpieken beperkt
Als u suikerrijk voedsel eet, geeft uw lichaam het hormoon insuline af. Van insuline is bekend dat het de vetopslag stimuleert en vochtretentie kan veroorzaken, wat niet goed is voor mensen met lipoedeem.
Oefening - vooral in het water
Experts raden zwemmen, aquarobics of andere vormen van wateroefening aan. Waterdruk helpt lymfevloeistof af te voeren, wat belangrijk is in latere stadia van de ziekte.
Volledige decongestieve therapie
In gevorderde stadia van lipoedeem kan zich lymfevloeistof in de benen ophopen. Als dat gebeurt, kan uw arts een complete decongestieve therapie (CDT) voorschrijven.
CDT omvat het werken met een specialist om lymfevloeistof handmatig uit uw benen af te voeren met behulp van:
- compressieverbanden
- attente huidverzorging
- oefenen
Tumescente vloeistofanesthesie (TLA) of waterondersteunde liposuctie (WAL)
Droge liposuctie, de soort die gewoonlijk wordt gebruikt voor cosmetische vetverwijdering, wordt niet aanbevolen voor lipoedeem omdat het het lymfestelsel kan beschadigen.
In plaats daarvan kan uw chirurg grote hoeveelheden vloeistof onder uw huid injecteren om het vetweefsel steviger te maken en te scheiden, zodat het gemakkelijker kan worden verwijderd.
Lipectomie
Als het extra vetweefsel u ervan weerhoudt om veilig te lopen, kan uw arts adviseren om de vetophopingen operatief te verwijderen met een procedure die lipectomie wordt genoemd.
Lymfoedeem
Lymfoedeem is zwelling, meestal in de armen of benen, die ontstaat door een probleem ergens in het lymfestelsel. Als u lymfoedeem heeft, kunnen uw enkels worden vergroot wanneer zich lymfevloeistof in uw lichaam ophoopt.
Het lymfestelsel is cruciaal voor het gezond functioneren van uw organen. Terwijl plasma door uw lichaam circuleert, verzamelt het afvalproducten uit uw cellen. De afvalproducten gaan door de wanden van uw bloedvaten in een webachtig netwerk van lymfevaten.
De vloeistof in het lymfestelsel, lymfe genaamd, helpt de vochtbalans in uw lichaam te behouden. Lymfevloeistof absorbeert ook overtollig vet uit uw darmen en produceert witte bloedcellen die uw lichaam gebruikt om ziektekiemen en infecties te bestrijden.
Als uw lymfesysteem beschadigd is, loopt de lymfevloeistof niet goed weg en kunnen delen van uw lichaam opzwellen.
Een van de meest voorkomende manieren waarop het lymfesysteem beschadigd raakt, is door kankerbehandeling, waarbij lymfeklieren worden verwijderd. Het is ook mogelijk dat kanker zich ontwikkelt in uw lymfesysteem (lymfoom).
Diagnose Hoe wordt lymfoedeem gediagnosticeerd?
Uw arts kan lymfoedeem mogelijk diagnosticeren door uw symptomen te observeren, vooral als u onlangs kankerbehandelingen heeft gehad. Als verdere tests nodig zijn om een diagnose te bevestigen, kan uw arts de volgende beeldvormende tests bestellen:
- MRI scan
- CT-scan
- echografie
- lymfoscintigrafie (een test die radioactieve kleurstof in uw systeem volgt)
Deze tests kunnen uitwijzen waar in uw lymfesysteem een blokkering is opgetreden.
Hoe wordt lymfoedeem behandeld?
Er is geen onmiddellijke genezing voor lymfoedeem, maar sommige behandelingen kunnen de zwelling verminderen, de vloeistof weer in beweging brengen en eventuele pijn verminderen.
Behandelingen kunnen zijn:
- zachte oefeningen om de vochtafvoer te stimuleren
- compressieverbanden die vloeistof in andere delen van uw lichaam persen
- massagetechnieken gericht op het stimuleren van lymfedrainage
- compressiekleding die kan voorkomen dat uw ledematen opzwellen, met of zonder pneumatische pomp
Het is een goed idee om samen te werken met uw arts of een fysiotherapeut die speciaal is opgeleid in de behandeling van lymfoedeem. Ze kunnen ervoor zorgen dat compressiekleding goed past en beslissen of massage geschikt is voor uw aandoening.
Oedeem
Oedeem is de medische term voor zwelling. Als u oedeem heeft, zien uw enkels er gezwollen uit en kan uw huid uitgerekt, strak en jeuken. Een aantal gezondheidsproblemen kan gezwollen enkels veroorzaken. Hieronder volgen enkele om te overwegen.
Zomer hitte
Uit een overzicht van de Google-trends van 2016 in de Verenigde Staten en Australië bleek dat zoekopdrachten naar 'enkelzwelling' in de midzomermaanden zowel boven als onder de evenaar piekeren.
Veneuze insufficiëntie
Uw aderen bevatten kleppen die voorkomen dat bloed zich in het onderste deel van uw lichaam verzamelt. Wanneer deze kleppen beschadigd raken, hetzij als gevolg van een bloedstolsel, spataderen, trauma of een andere vorm van verzwakking, werken ze niet efficiënt.
De zwaartekracht trekt bloed naar je enkels en voeten, waardoor zwelling ontstaat.
Diepe veneuze trombose (DVT)
Soms kan een bloedstolsel de bloedstroom in uw aderen blokkeren. De blokkering voorkomt dat uw bloed terugkeert naar uw hart.
DVT is vooral gevaarlijk omdat de bloedstolsels kunnen losbreken en door uw bloedvaten naar uw longen kunnen reizen, waar ze uw ademhaling kunnen stoppen.
Met DVT merkt u zwelling in slechts één van uw enkels. Het is belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen als u dat wel doet.
Ernstige gezondheidswaarschuwingAls uw enkels plotseling opzwellen, is het belangrijk om er meteen met uw arts over te praten. Zwelling van de enkel is een symptoom van de volgende mogelijk levensbedreigende aandoeningen:
- bloedproppen
- hartfalen
- nierziekte
- Leverfalen
Als uw enkels opzwellen en u kortademig wordt of pijn op de borst heeft, bel dan onmiddellijk 911.
Congestief hartfalen
Congestief hartfalen zorgt ervoor dat het hart verzwakt. Als uw hart te zwak wordt om bloed efficiënt te pompen, kan de bloeddruk zich in uw aderen opbouwen. Er lekt vloeistof in uw andere weefsels, waardoor ze opzwellen.
Leverziekte
Een ziekte in uw lever - zoals hepatitis of cirrose - kan de productie van een belangrijk eiwit, albumine genaamd, stoppen.
Zonder voldoende albumine kan er te veel vloeistof uit uw bloedvaten en in uw omliggende weefsels lekken. Uw enkels, voeten, handen en gezicht kunnen daardoor opzwellen.
Nierziekte
Uw nieren verwijderen afvalproducten uit uw lichaam door gifstoffen en overtollige mineralen zoals natrium te filteren.
Als uw nieren niet goed werken, blijft er te veel water en natrium in uw bloedvaten achter en stijgt de druk in de bloedvaten. Uw enkels en voeten zullen waarschijnlijk gaan zwellen, evenals het gebied rond uw ogen.
Zwangerschap
Zwelling van voeten en enkels komt vaak voor tijdens de zwangerschap, vooral tijdens het laatste trimester.
De hormoonspiegels van uw lichaam, de efficiëntie van uw aderen en het vasthouden van vocht worden allemaal beïnvloed door zwangerschap. Het is belangrijk om met uw arts te praten over zwelling van de voet, vooral als deze plotseling is en gepaard gaat met:
- ernstige hoofdpijn
- duizeligheid
- ademhalingsmoeilijkheden
Deze symptomen plus gezwollen voeten kunnen een symptoom zijn van pre-eclampsie, wat leidt tot gevaarlijk hoge bloeddruk.
Medicijnen
Zwelling van de enkels is een bijwerking van sommige medicijnen, waaronder:
- bloeddrukmedicatie (calciumantagonisten en ACE-remmers)
- diabetes medicijnen
- oestrogeen in anticonceptiepillen en hormoonvervangende therapie
- testosteron
- steroïden
- antidepressiva (waaronder MAO-remmers en tricyclische antidepressiva)
- ontstekingsremmende medicijnen (zoals NSAID's)
Wat u kunt doen om de maat van uw enkels te verkleinen
Als uw enkels gezwollen zijn vanwege een medische aandoening, overleg dan met uw arts over het beste plan om de zwelling te verminderen. U kunt ook deze opties overwegen:
- Verminder natrium in uw dieet, wat vochtretentie kan veroorzaken.
- Doe kuitoefeningen om uw enkels te versterken en de spieren in uw kuiten te stimuleren.
- Verhoog uw voeten.
- Onderbreek lange periodes van zitten met beweging.
De afhaalmaaltijd
Je enkels zijn een wonder van de natuur: complex, sterk en flexibel. Genetica bepaalt grotendeels de maat van uw enkels, maar sommige gezondheidsproblemen kunnen ervoor zorgen dat ze opzwellen.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een plotselinge zwelling opmerkt, vooral als deze zich alleen aan één kant van uw lichaam voordoet, of als de zwelling gepaard gaat met ademhalingsmoeilijkheden of een versneld hart. Dit zijn tekenen van een mogelijk levensbedreigende aandoening.
Als u zich zorgen maakt over uw enkelmaat, overweeg dan om enkele veranderingen in uw levensstijl aan te brengen. U kunt sporten, uw natriumgehalte in de voeding verminderen, uw vochtinname verhogen of uw enkels steunen om zwelling te verminderen. U kunt ook met uw arts praten om te zien of chirurgische opties geschikt zijn.
Maar als er geen onderliggende gezondheidstoestand is die uw grotere enkels veroorzaakt, is het misschien het beste om ze gewoon als een kracht te accepteren, niet als iets om op te lossen.
.jpg)
