Overzicht
Groeihormoon (GH) is een van de verschillende hormonen die door de hypofyse in uw hersenen worden aangemaakt. Het staat ook bekend als menselijk groeihormoon (HGH) of somatotropine.
GH speelt een cruciale rol bij de normale menselijke groei en ontwikkeling, vooral bij kinderen en adolescenten. GH-niveaus die hoger of lager zijn dan ze zouden moeten zijn, kunnen leiden tot gezondheidsproblemen bij zowel kinderen als volwassenen.
Als uw arts vermoedt dat uw lichaam te veel of te weinig GH aanmaakt, zullen zij tests bestellen om de hoeveelheid GH in uw bloed te meten. Het identificeren van problemen die verband houden met GH zal uw arts helpen een diagnose te stellen en de beste behandelingskuur voor u te bepalen.
GH-testprotocol en -typen
Er zijn verschillende soorten GH-tests en het specifieke testprotocol varieert afhankelijk van de test die uw arts bestelt.
Zoals bij alle medische tests, is het belangrijk om alle voorbereidingsinstructies van uw zorgteam op te volgen. Over het algemeen zal uw arts u voor GH-tests vragen om:
- vast voor een bepaalde tijd vóór de test
- stop met het innemen van de vitamine biotine, of B7, ten minste 12 uur vóór de test
- stop een paar dagen voor de test met het innemen van bepaalde voorgeschreven medicijnen, als deze de testresultaten zouden kunnen verstoren
Voor sommige tests kan uw arts aanvullende voorbereidingsinstructies geven.
Het is ongebruikelijk dat mensen GH-niveaus hebben buiten het normale bereik, dus GH-tests worden niet routinematig uitgevoerd. Als uw arts denkt dat de niveaus van GH in uw lichaam mogelijk abnormaal zijn, zullen zij waarschijnlijk een of meer van de volgende tests bestellen.
GH-serumtest
Een GH-serumtest wordt gebruikt om de hoeveelheid GH in uw bloed te meten wanneer het bloed wordt afgenomen. Voor de test gebruikt een zorgverlener een naald om een monster van uw bloed af te nemen. De test zelf is tamelijk routinematig en brengt weinig ongemak of risico met zich mee.
Het bloedmonster wordt voor analyse naar een laboratorium gestuurd. De resultaten van een GH-serumtest tonen uw arts het niveau van GH in uw bloed op het enige moment waarop uw bloedmonster werd afgenomen.
Dit is echter mogelijk niet voldoende informatie om uw arts te helpen een diagnose te stellen, omdat de hoeveelheid GH in uw lichaam van nature de hele dag stijgt en daalt.
Insuline-achtige groeifactor-1-test
Een insuline-achtige groeifactor-1-test (IGF-1-test) wordt vaak tegelijk met een GH-serumtest besteld. Als u een teveel of een tekort aan GH heeft, heeft u ook hogere of lagere dan normale niveaus van IGF-1.
Het belangrijkste voordeel van het onderzoeken van IGF is dat, in tegenstelling tot GH, de niveaus ervan stabiel blijven. Voor beide tests is slechts één bloedmonster nodig.
De GH-serum- en IGF-1-tests geven uw arts meestal niet voldoende informatie om een diagnose te stellen. Deze tests worden meestal gebruikt voor screening, zodat uw arts kan beslissen of verdere tests nodig zijn. Als uw arts vermoedt dat uw lichaam te veel of te weinig GH produceert, zullen zij waarschijnlijk een GH-onderdrukkingstest of een GH-stimulatietest bestellen.
GH-onderdrukkingstest
Een GH-onderdrukkingstest helpt uw arts te bevestigen of uw lichaam te veel GH aanmaakt.
Voor deze test gebruikt een zorgverlener een naald of infuus om een bloedmonster te nemen. Vervolgens wordt u gevraagd om een standaardoplossing met glucose, een soort suiker, te drinken. Dit smaakt een beetje zoet en kan in verschillende smaken voorkomen.
Een zorgverlener zal gedurende de twee uur nadat u de oplossing heeft gedronken, met regelmatige tussenpozen meerdere bloedmonsters van uw bloed afnemen. Deze monsters worden voor analyse naar een laboratorium gestuurd.
Bij de meeste mensen verlaagt glucose de GH-productie. Het laboratorium zal uw hormoonspiegels bij elk testinterval vergelijken met de verwachte niveaus.
GH-stimulatietest
Een GH-stimulatietest helpt uw arts om een teveel of een tekort aan GH-productie te diagnosticeren.
Voor deze test zal een zorgverlener over het algemeen een infuus gebruiken om een eerste bloedmonster te nemen. Dan zullen ze je een medicijn geven dat je lichaam triggert om GH af te geven. De zorgverlener zal u controleren en met tussenpozen van twee uur nog een aantal bloedmonsters nemen.
De monsters worden naar een laboratorium gestuurd en vergeleken met de verwachte GH-niveaus op elk tijdstip na inname van het stimulerende middel.
Kosten van GH-tests
De kosten van GH-tests variëren op basis van uw verzekeringsdekking, de faciliteit waar u de tests laat doen en welk laboratorium wordt gebruikt om de analyse uit te voeren.
De eenvoudigste tests zijn de GH-serum- en IGF-1-tests, waarvoor alleen bloedafname nodig is. De typische kosten voor elk van deze tests bedragen ongeveer $ 70 als ze rechtstreeks bij een laboratorium worden besteld. Uw werkelijke kosten kunnen variëren, afhankelijk van hoeveel uw zorgteam in rekening brengt voor diensten, zoals uw bloed afnemen en naar het laboratorium sturen.
GH-testresultaten interpreteren
Uw arts zal uw laboratoriumresultaten ontvangen en deze interpreteren. Als uw testresultaten aangeven dat u mogelijk een GH-gerelateerde aandoening heeft of als u verder onderzoek nodig heeft, zal het kantoor van uw arts gewoonlijk contact met u opnemen voor een vervolgafspraak.
Over het algemeen bieden de resultaten van een GH-serumtest en een IGF-1-test onvoldoende informatie om een diagnose te stellen van een aandoening die verband houdt met GH. Als de resultaten ongebruikelijk zijn, zal uw arts waarschijnlijk GH-onderdrukking of stimulatietests bestellen.
Als uw GH-niveau tijdens een suppressietest hoog is, betekent dit dat de glucose uw GH-productie niet zoals verwacht heeft verlaagd. Als uw IGF-1 ook hoog was, kan uw arts een overproductie van GH diagnosticeren. Omdat aandoeningen die verband houden met groeihormoon zeldzaam zijn en moeilijk te diagnosticeren kunnen zijn, kan uw arts aanvullende tests voorstellen.
Als uw hormoonspiegels tijdens een GH-stimulatietest laag zijn, heeft uw lichaam niet zoveel GH afgegeven als verwacht. Als uw IGF-1-niveau ook laag was, kan dit duiden op een GH-tekort. Nogmaals, uw arts zal waarschijnlijk verdere tests aanbevelen om zeker te zijn.
Normaal bereik voor GH-testresultaten
Voor onderdrukkingstests worden resultaten van minder dan 0,3 nanogram per milliliter (ng / ml) volgens de Mayo Clinic als het normale bereik beschouwd. Alles wat hoger is, suggereert dat uw lichaam mogelijk te veel groeihormoon aanmaakt.
Voor stimulatietests wordt over het algemeen een piekconcentratie van meer dan 5 ng / ml bij kinderen en meer dan 4 ng / ml bij volwassenen beschouwd als normaal.
Het bereik voor normale resultaten kan echter variëren, afhankelijk van het laboratorium en uw zorgverlener. Sommige richtlijnen geven bijvoorbeeld de voorkeur aan een piekconcentratie van meer dan 10 ng / ml bij kinderen om GH-deficiëntie volledig uit te sluiten met behulp van stimulatietests.
GH-testen bij kinderen
Een arts kan GH-tests bestellen voor kinderen die tekenen van een GH-tekort vertonen. Waaronder:
- vertraagde groei en botontwikkeling
- vertraagde puberteit
- onder de gemiddelde hoogte
GHD is zeldzaam en is meestal niet de oorzaak van de kleine gestalte of langzame groei van een kind. Een kind kan om vele redenen onder het gemiddelde lengte zijn, waaronder eenvoudige genetica.
Tijden van langzame groei komen ook vaak voor bij kinderen, vooral vlak voor de puberteit. Kinderen met een GH-tekort worden vaak minder dan 5 cm per jaar.
GH-testen kunnen ook nuttig zijn als er tekenen zijn dat het lichaam van een kind te veel GH aanmaakt. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij een zeldzame aandoening die bekend staat als gigantisme, waardoor de lange botten, spieren en organen buitensporig groeien in de kindertijd.
GH-testen bij volwassenen
Volwassen lichamen vertrouwen op GH om de spiermassa en botdichtheid te behouden en om de stofwisseling te reguleren.
Als u te weinig GH aanmaakt, heeft u mogelijk een verminderde botdichtheid en spiermassa. Een routinebloedonderzoek, een lipidenprofiel genaamd, kan veranderingen in het vetgehalte in uw bloed aantonen. GH-deficiëntie is echter zeldzaam.
Extra GH bij volwassenen kan de zeldzame aandoening acromegalie veroorzaken, waardoor de botten dikker worden. Onbehandeld, acromegalie kan een aantal complicaties veroorzaken, waaronder een hoger risico op artritis en hartproblemen.
De afhaalmaaltijd
GH-waarden die te hoog of te laag zijn, kunnen wijzen op ernstige gezondheidsproblemen. Houd er echter rekening mee dat deze aandoeningen zeldzaam zijn.
Uw arts kan testen bestellen om uw GH-waarden te controleren met behulp van een GH-onderdrukking of stimulatietest. Als uw testresultaten ongebruikelijke GH-waarden laten zien, zal uw arts waarschijnlijk verdere tests bestellen.
Als u wordt gediagnosticeerd met een GH-gerelateerde aandoening, zal uw arts u adviseren over de beste behandelingskuur. Synthetische GH wordt vaak voorgeschreven aan mensen met GH-tekorten. Voor zowel volwassenen als kinderen is vroege opsporing belangrijk om de kans op een goed resultaat te vergroten.
