De navelstreng is een sterk, flexibel koord dat tijdens de zwangerschap voedingsstoffen en bloed vervoert van moeder tot baby. Na de geboorte wordt het koord, dat geen zenuwuiteinden heeft, geklemd (om het bloeden te stoppen) en dicht bij de navel doorgesneden, waardoor een stompje achterblijft. Het stompje valt over het algemeen binnen één tot drie weken na de geboorte af.
Tijdens de geboorte en het klem- en snijproces kunnen ziektekiemen het snoer binnendringen en een infectie veroorzaken. Infectie van de navelstrengstomp wordt omphalitis genoemd.
Omphalitis is zeldzaam in de Verenigde Staten, het Verenigd Koninkrijk en andere landen waar mensen gemakkelijk toegang hebben tot ziekenhuizen.
Lees verder om te leren hoe u een navelstrenginfectie kunt identificeren en behandelen.
Foto's van niet-geïnfecteerde versus geïnfecteerde navelstrengstomp
Hoe een navelstrenginfectie te identificeren
Het is normaal dat het ingeklemde snoer aan het uiteinde een korstje krijgt. Het kan zelfs een klein beetje bloeden, vooral rond de basis van de stronk als het klaar is om eraf te vallen. Maar het bloeden moet licht zijn en snel stoppen als u lichte druk uitoefent.
Hoewel een lichte bloeding normaal is en meestal niets om u zorgen over te maken, kunnen tekenen van infectie zijn:
- rode, gezwollen, warme of gevoelige huid rond het snoer
- pus (een geelgroene vloeistof) die uit de huid rond het snoer sijpelt
- een slechte geur die uit het snoer komt
- koorts
- een kieskeurige, ongemakkelijke of erg slaperige baby
Wanneer moet u hulp zoeken?
De navelstreng heeft directe toegang tot de bloedbaan, dus zelfs een milde infectie kan snel ernstig worden. Wanneer een infectie de bloedbaan binnendringt en zich verspreidt (sepsis genoemd), kan dit levensbedreigende schade aan de organen en weefsels van het lichaam veroorzaken.
Neem onmiddellijk contact op met de kinderarts van uw kind als u een van de bovenstaande tekenen van een navelstrenginfectie opmerkt. Navelstrenginfectie is dodelijk bij ongeveer 15 procent van de baby's met een navelstrenginfectie, dus het wordt beschouwd als een medisch noodgeval.
Te vroeg geboren baby's lopen een verhoogd risico op ernstige complicaties door dit type infectie omdat ze al een verzwakt immuunsysteem hebben.
Welke behandelingen zijn er?
Om de meest geschikte behandeling voor de infectie van uw kind te bepalen, zal een medische professional gewoonlijk een uitstrijkje van het geïnfecteerde gebied nemen. Dit wattenstaafje kan vervolgens in het laboratorium worden onderzocht, zodat de exacte kiem die de infectie veroorzaakt, kan worden vastgesteld. Als artsen weten welke ziektekiem verantwoordelijk is, kunnen ze beter het juiste antibioticum vinden om het te bestrijden.
Zodra de oorzaak van de symptomen is vastgesteld, hangt de behandeling grotendeels af van de omvang van de infectie.
Voor kleine infecties kan de arts van uw kind aanbevelen om een paar keer per dag een antibioticumzalf op de huid rond het snoer aan te brengen. Een voorbeeld van een lichte infectie is als er een kleine hoeveelheid etter is, maar verder lijkt uw kind in orde.
Kleine infecties kunnen echter ernstiger worden als ze niet worden behandeld, dus het is belangrijk om een arts te raadplegen wanneer een navelstrenginfectie wordt vermoed.
Voor ernstigere infecties zal uw baby waarschijnlijk in het ziekenhuis moeten worden opgenomen en intraveneuze antibiotica moeten krijgen om de infectie te bestrijden. Intraveneuze antibiotica worden toegediend via een naald die in een ader wordt ingebracht. Uw kind kan meerdere dagen in het ziekenhuis liggen terwijl het de antibiotica krijgt.
Baby's die intraveneuze antibiotica krijgen, krijgen deze meestal ongeveer 10 dagen toegediend. Ze kunnen dan via hun mond extra antibiotica krijgen.
In sommige gevallen moet de infectie mogelijk operatief worden afgevoerd.
Als door de infectie weefsel is afgestorven, moet uw kind mogelijk ook een operatie ondergaan om die dode cellen te verwijderen.
Hoe lang duurt het om te herstellen?
Wanneer de ernstige infectie vroeg wordt opgemerkt, herstellen de meeste baby's binnen een paar weken volledig. Maar ze moeten meestal in het ziekenhuis blijven terwijl ze intraveneuze antibiotica krijgen.
Als uw baby een operatie heeft ondergaan om de infectie af te voeren, kan de opening met gaas zijn "verpakt". Het gaas houdt de snee open en laat de pus weglopen. Zodra het aftappen stopt, wordt het gaas verwijderd en zal de wond van onder naar boven genezen.
Hoe zorg je voor een navelstomp
Nog maar een paar jaar geleden bedekten ziekenhuizen routinematig de navelstrengstomp van een baby met een antisepticum (een chemische stof die ziektekiemen doodt) nadat het was vastgeklemd en doorgesneden. Tegenwoordig adviseren de meeste ziekenhuizen en kinderartsen "droge zorg" voor snoeren.
Droge zorg houdt in dat u het snoer droog houdt en blootstelt aan lucht om het infectievrij te houden. Volgens onderzoek dat in het tijdschrift Medicine is gepubliceerd, is zorg voor droge navelstreng (in vergelijking met het gebruik van een antisepticum) een veilige, gemakkelijke en effectieve manier om navelstrenginfectie te helpen voorkomen bij gezonde baby's die in ziekenhuizen in ontwikkelde gebieden zijn geboren.
Onderhoudstips voor het droogsnoer:
- Maak uw handen schoon voordat u het snoergebied van de baby aanraakt.
- Voorkom dat de stronk zoveel mogelijk nat wordt. Gebruik sponsbaden om uw baby te reinigen totdat de stronk eraf valt, en vermijd het gebied rond de stronk te sponsen. Als de stronk toch nat wordt, dep hem dan voorzichtig droog met een schone, zachte handdoek.
- Houd de luier van je baby opgevouwen onder de stronk totdat hij eraf valt in plaats van de luierband over de stronk te leggen. Hierdoor kan de lucht circuleren en kan de stronk worden gedroogd.
- Veeg alle plas of kak die zich rond de stronk verzamelt voorzichtig af met een met water bevochtigd gaasje. Laat het gebied aan de lucht drogen.
Hoewel het op zich geen verzorgingstips zijn, kunnen andere strategieën ook het risico op navelstrenginfectie helpen verminderen, zoals huid-op-huidcontact of borstvoeding geven aan uw baby.
Door uw baby met ontbloot bovenlijf tegen uw eigen blote borst te plaatsen, ook wel huid-op-huidcontact genoemd, kunt u uw baby blootstellen aan normale huidbacteriën. Volgens een studie uit 2006 onder Nepalese pasgeborenen, gepubliceerd in American Journal of Epidemiology, hadden baby's die huid-op-huidcontact kregen 36 procent minder kans op het ontwikkelen van een navelstrenginfectie dan baby's die niet aan dit soort huidblootstelling waren blootgesteld.
Als u borstvoeding geeft, kunt u antistoffen (stoffen die kunnen helpen bij het bestrijden van ziekten) aan uw baby doorgeven, waardoor het immuunsysteem zich kan ontwikkelen en versterken.
Wat zijn de vooruitzichten?
In de Verenigde Staten, het Verenigd Koninkrijk en vele andere landen zijn navelstrenginfecties zeldzaam bij gezonde voldragen baby's die in ziekenhuizen worden geboren. Maar navelstrenginfecties kunnen voorkomen, en als ze dat doen, kunnen ze levensbedreigend worden als ze niet vroegtijdig worden opgemerkt en behandeld.
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een rode, gevoelige huid rond het snoer opmerkt of als er etter uit de stronk wegloopt. U moet ook contact opnemen met een arts als uw baby koorts of andere tekenen van infectie krijgt. Uw baby heeft de beste kans op volledig herstel als de behandeling onmiddellijk wordt gestart.
