Een definitieve gids voor wijn en diabetes type 1

Het duurde niet lang voordat Julia Blanchette, verpleegster en diabetes-opvoeder bij de Cleveland Clinic, ontdekte dat ze een wijnliefhebber is.

Het feit dat ze coeliakie heeft, duwde haar er in de eerste plaats naar toe, omdat ze uit de buurt was van bier op basis van tarwe, zei ze. En het feit dat ze diabetes type 1 (T1D) heeft, hoeft haar niet te ontmoedigen. Met veel (plezier) proeven en vallen en opstaan ​​leerde Blanchette haar liefde voor wijn te omarmen, vertelt ze DiabetesMine.

'Het vergde zeker experimenten. Ik moest de wijnen vinden die mijn bloedsuikerspiegel niet zo veel verhoogden, en ik proef de wijnen die meer als toetje dienen, ”zegt ze.

"En toen ik eenmaal degenen had gevonden die mijn bloedsuikerspiegel niet onmiddellijk beïnvloedden, moest ik begrijpen hoe het later op mij van invloed was. Maakte het me laag? Moest ik er altijd bij eten? Maakte het me high? " Wat het antwoord ook moge zijn, zegt ze, elk van hen heeft haar ertoe gebracht een zelfverzekerde wijnkenner te worden die toevallig T1D aan boord heeft.

Dit kan het geval zijn voor de meeste mensen met diabetes (PWD's). Met studie, gedachte en begeleiding van uw medische team zeggen experts dat er geen reden is om niet van de kunst en het plezier van wijn te genieten.

De fysiologie van wijn

Het eerste dat PWD's moeten weten over wijn, is hoe het in het lichaam werkt, dat een beetje verschilt van andere soorten alcohol.

Wijn, in tegenstelling tot bijvoorbeeld wodka of bier, wordt in hoge mate gemaakt door de hand - en gemoedstoestand - van de natuur.

Daarom zijn er goede jaren en minder goede jaren voor wijnproductie.

Die dynamiek betekent dat zelfs dezelfde wijn van seizoen tot seizoen een beetje kan variëren.

"Dat is een van de dingen over wijn, en het gaat over elk type", vertelt Keith Wallace, auteur, wijnmaker, sommelier en een professor en oprichter van de Wine School of Philadelphia, aan DiabetesMine.

"Suiker wordt gefermenteerd, ja, maar je zult er verborgen suiker in vinden, en bij wijn kan het soms een aanzienlijke hoeveelheid zijn", zegt hij.

"Als wijnmaker sta ik er altijd op om alles kurkdroog te fermenteren, dus het is niet zozeer een probleem", legt hij uit.

Wallace doet dat voor zijn klanten, ja. Maar hij doet het ook voor zichzelf. Toen hij enkele jaren geleden werd gediagnosticeerd met diabetes type 2, realiseerde hij zich al snel dat hoe droger de wijn, hoe minder invloed hij heeft op zijn glucosemetingen.

Maar dat betekent niet dat PWD's hun wijnkeuzes moeten beperken, zegt hij. In plaats daarvan is het belangrijk om de mogelijke impact te begrijpen en te weten welke actie moet worden ondernomen om het te laten werken, zegt hij.

Artsenadvies?

Wat zeggen artsen over het consumeren van wijn met diabetes? Vaak niet genoeg, volgens Mary Ellen Phipps, geregistreerde diëtiste voedingsdeskundige, oprichter van MilkAndHoneyNutrition.com, en auteur van Het Easy Diabetes Cookbook​Phipps leeft sinds de leeftijd van 5 met T1D.

"Er zijn over het algemeen twee kampen", zegt ze tegen DiabetesMine. "De dokter die nee zegt, drink helemaal geen alcohol, en de dokter die zegt dat het goed is. Maar hier is het ding: ze hebben de neiging om dat te zeggen zonder uitleg, zonder een begripskader te stellen voor de persoon met diabetes. "
Haar suggestie? Stel de vraag en vraag vervolgens om meer details.

Haar mening?

"Als je gaat drinken, is wijn een goede keuze."

Verschillende wijnen, verschillende plannen

In tegenstelling tot bijvoorbeeld wodka, waar je vrijwel de impact op je bloedsuikers kunt kennen, ongeacht het merk, variëren wijnen enorm.

Als iemand dat begrijpt, kan dit iemand met diabetes helpen bij het plannen en bestuderen ervan zodra ze beginnen.

Wanneer Phipps patiënten adviseert, spreekt ze over wat ze weet, niet alleen als een opgeleide voedingsdeskundige, maar ook als een persoon met T1D die toevallig ook van wijn houdt.

Haar fundamentele afbraak van wijn en bloedsuikers? Een droge witte heeft de minste suiker, rode wijnen komen iets hoger binnen ("maar het is niet nodig om ze te vermijden", zegt ze) en dessertwijnen zijn "precies zoals ze klinken".

Wallace verdeelt ze als volgt:

Hoe lager de alcohol, hoe hoger de suiker

Wijnen met een lager alcoholgehalte hebben om smaakredenen vaak meer suiker, zei hij. En dat geldt ook voor goedkopere wijnen, die, zei hij, om smaakredenen vaak in suiker worden verrijkt.

Dat, zei hij, is omdat de voetgangerswijndrinker de neiging heeft om naar zoeter te neigen, omdat hij de nuances van wijnsmaken niet heeft geleerd.

Maar een verrassing: hetzelfde kan gelden voor een redelijk dure wijn.

"Ze proberen diezelfde algemene consument aan te spreken, alleen een rijke", legt hij uit.

Om een ​​wijn met het juiste alcoholgehalte te zoeken, zegt hij, moet je op zoek naar een etiket waarop 12,5 procent tot 16 procent alcohol staat. Meer of minder kan toegevoegde suikers betekenen.

Locatie is belangrijk

Wat betreft soorten, zei hij, kan de locatie van de geteelde druif je ook hints geven.

Duitsland, zei hij, staat bekend om Rieslings, die door hun ontwerp een hoger suikergehalte hebben. Maar ze hebben ook wijnen met bijna geen suiker, bekend als Trocken (droog).

"Het moet dat zeggen", zegt hij, "en het moet zelf‘ Trocken ’op het etiket staan."

Italiaanse en Franse wijnen hebben over het algemeen minder restsuiker, zegt hij, `` omdat het iets cultureels is. Landen die de neiging hebben om wijnen te combineren met eten, maken meestal wijnen met minder suiker. "

Australische wijndrinkers, zegt hij, hebben de neiging om het alleen te drinken en daarom neigen ze naar een beetje meer suiker.

De moderne stijlen van witte wijnen, zegt Wallace, (behalve Chardonnay) zijn “lichte, frisse, knapperige stijlen. Die hebben eigenlijk helemaal geen suiker. "
Nog een hint voor verborgen suiker? Ironisch genoeg, zegt Wallace, kan het de populariteit van het merk zijn.

"We zien dit meer bij bijvoorbeeld de populariteit van Oregon-wijnen", zegt hij. “Naarmate wijnen als Pinot Noir populairder worden, zie je vaak meer suiker. Mensen vinden het leuk; zo simpel is het."

Hoe u een diabeteswijnliefhebber wordt

Karen Graham, geregistreerd diëtiste, diabetes-opvoeder en auteur van drie best verkochte boeken over leven met diabetes, is ook een wijnliefhebber - die toevallig op een steenworp afstand van wijngaarden in British Columbia woont.

Haar advies aan de wijnliefhebber met diabetes is om bij de basis te beginnen en van daaruit verder te gaan.

Ze stelt voor dat je je aan een paar verschillende wijnstijlen wijdt die je lekker vindt, experimenteert met merken en leert wat voor jou werkt. Blijf daar dan zoveel mogelijk bij.

In haar boek "The Complete Diabetes Guide" schetst Graham het algemene koolhydraat- / suikergehalte van de meest populaire wijnen, iets waarvan ze zegt dat het kan worden gebruikt als uitgangspunt voor het omgaan met de wijnen die je het lekkerst vindt.

Houd er rekening mee dat als het gaat om het drinken van welke soort alcohol dan ook, inclusief wijn, er enkele stappen zijn die alle PWD's moeten nemen.

"Zorg ervoor dat je nooit op een lege maag drinkt", zegt Graham tegen DiabetesMine.

Ze herinnert PWD's er ook aan om altijd een bron van snelwerkende glucose bij de hand te hebben, omdat alcohol de bloedsuikers kan verlagen, en dat snel doet.

U moet ook uw vrienden met wie u van wijn geniet, op de hoogte stellen van uw toestand en ervoor zorgen dat ze bekend zijn met de tekenen van een lage bloedsuikerspiegel, die op dronkenschap kan lijken. Ze moeten weten dat ze niet moeten aarzelen om u naar uw situatie te vragen als ze tekenen zien.

En je moet natuurlijk goed op je bloedsuikers letten, zowel voor, tijdens als voor een lange tijd na een wijnuitje.

Met die stappen kunnen PWD's genieten van wijn en dit doen "zonder schuldgevoel", zegt Graham.

"Kies er een of een paar waar je echt van houdt en blijf bij hen, of met vergelijkbare selecties," voegt ze eraan toe. Ga je naar het huis van een vriend voor het avondeten? Neem een ​​flesje of twee mee en op die manier weet je wat je drinkt. En voor een restaurant is het altijd een goed idee om de wijnkaart van tevoren online door te nemen, om te zien wat je leuk vindt en wat je weet, of om van tevoren iets te leren dat interessant klinkt.

Phipps is het ermee eens dat voorbereiding - en een beetje studie - het gemakkelijker maakt om een ​​wijnliefhebber met diabetes te zijn, zelfs als het vooraf meer moeite kost.

Ze stelt voor om een ​​dagboek bij te houden, wat niet zo vreemd is als het klinkt. Veel wijnliefhebbers houden een dagboek bij van de wijnen die ze proberen. Maar in plaats van alleen op te nemen wat u lekker vindt en waarom, houdt u bij hoe uw bloedsuikers waren tijdens en na, wat u ermee hebt gegeten en of er aanpassingen nodig zijn.

"Besteed aandacht aan hoe je erop reageert, en dan weet je wat je de volgende keer moet kiezen, of wat je moet doen als je die opnieuw kiest", zegt Phipps.

En wat dacht u van een wijnproeverijavond? Ja, Graham en Phipps zijn het erover eens, het kan niet alleen worden gedaan, maar er kan ook ten volle van worden genoten.

Phipps stelt voor om van tevoren uit te zoeken hoeveel ons een wijngaard of de organisator van een evenement zal schenken, en welke soorten wijn. Op die manier kunt u het overzicht bijhouden terwijl u bezig bent.

Graham wijst erop dat voedsel bij sommige wijnproeverijen misschien niet direct beschikbaar is en eerder neigt naar eiwitten (zoals kaas) dan naar koolhydraten. Het is dus een goed idee om een ​​maaltijd te eten voordat je gaat, en / of wat snacks in te pakken voor het geval dat.

Vooral wijnen met minder suiker kunnen de bloedsuikers verlagen, dus voorbereid zijn is de beste keuze, zegt ze.

Mocht je twijfelen over het suikergehalte in een wijn, dan biedt Wallace een simpele tip, eentje waardoor je eruitziet als een echte wijnprofessional: houd je neus dicht voor de eerste slok.

"Zoet, zuur, bitter en zout komt van de smaakpapillen", zegt hij. "Als je je neus verstopt en je proeft suiker (als hoofdsmaak), dan weet je dat deze wijn veel suiker bevat."

Hij herinnert ons eraan dat het belangrijk is om ons te concentreren op het verkrijgen van de juiste hoeveelheid voedsel die bij uw wijn past als het gaat om diabetes.

"Maak je niet zoveel zorgen over de wijn als over het voedsel dat je eet", zegt hij. "Dat is wat je in de problemen kan brengen. Kom niet hongerig aan. Eet van tevoren een kleine maaltijd zodat u volledig van de wijn kunt genieten. "

Wallace heeft goed nieuws: dit zou in de toekomst allemaal minder uitdagend kunnen worden. In zijn lessen leert hij toekomstige wijnmakers en servers over de invloed van verschillende soorten op diabetes, zodat ze consumenten beter kunnen begeleiden.

"Een op de zes mensen heeft een of andere vorm van diabetes of is pre-diabetisch", zegt hij. "Het is een enorme markt en u wilt uw klanten geen kwaad doen. En wijn is op zoveel manieren goed. PWD's hebben zoveel stress en wijn is een grote stressverminderaar. Dit hoeft niet zorgelijk te zijn. Goed gedaan, het is uitstekend. "

De simpele kunst van het genieten

Hoewel extra aandacht nodig is, zeggen PWD's die van wijn houden, dat het de moeite waard is.

Kelly Kunik, geduldig pleitbezorger en auteur van de populaire blog Diabetesaliciousness, zegt dat bijna een leven lang leven met T1D haar heeft geleerd te doen wat ze moet en alle feiten kent - maar uiteindelijk heeft het haar ook geleerd om met de stroom mee te gaan .

"Ik zou niet zeggen dat ik een sommelier ben", zegt ze tegen DiabetesMine. 'Ik hou gewoon van wijn. Maar voor de duidelijkheid: ik studeer geen wijn voor mijn diabetes, ik bestudeer het voor mijn gehemelte. Soms is een glas wijn gewoon een glas wijn. En dat is helemaal oké. "