Je onderwereld is niet de enige plek waar een seksueel overdraagbare aandoening (soa) kan landen en een winkel kan opzetten.
"Er zijn veel soa's die kunnen voorkomen in andere gebieden dan de geslachtsdelen", zegt Michael Ingber, MD, een gecertificeerde uroloog en vrouwelijke bekkengeneeskundige specialist bij The Center for Specialized Women’s Health in New Jersey.
Nieuws voor jou? Scroll naar beneden voor onze niet-genitale soa-gids.
Wacht wat? Sinds wanneer?
Eh, sinds altijd.
Overal waar slijmvliezen zijn, kan een soa ontstaan, zegt Ingber. De meest voorkomende van deze gebieden zijn:
- keel
- mond
- tong
- lippen
- neus-
- ogen
- kont
- rectum
"Deze besmettelijke agentia zullen elk gebied infecteren dat ze te pakken kunnen krijgen", zegt Felice Gersh, MD, auteur van "PCOS SOS: A Gynecologist’s Lifeline to Naturally Restore Your Rhythms, Hormones, and Happiness."
Carol Queen, PhD, Good Vibrations-seksuoloog en curator van het Antique Vibrator Museum, voegt eraan toe dat er ook door bloed overgedragen soa's zijn, zoals hiv en hepatitis B.
Dit betekent dat ze technisch niet als genitale soa's worden beschouwd, maar als infectieuze agentia voor het hele lichaam.
Maar wat als u al aan het testen bent op genitale soa's?
Dus je werd getest op genitale soa's, en de tests waren negatief. Cool, je hebt geen genitale soa!
Helaas zegt dat niets voor niet-genitale soa's. Anale, orale en andere niet-genitale soa's zijn nog steeds een mogelijkheid.
Zoals Queen zegt: "Een persoon kan naast een genitale soa ook een niet-genitale soa hebben, of ze kunnen een niet-genitale soa hebben [zelfs] als ze geen enkele vorm van genitale infectie hebben."
Kun je echt op meer dan één gebied een soa hebben?
Ja, afhankelijk van de handelingen in uw seksuele repertoire.
Stel dat u een partner heeft die een penis heeft en bij wie genitale herpes is vastgesteld.
U weet waarschijnlijk al dat als u en uw partner vaginale seks hebben zonder condoom - of het condoom te laat omdoet, het condoom is gebroken of u het condoom op een andere manier verkeerd hebt gebruikt - u het risico loopt vaginale herpes te ontwikkelen.
Als u anale geslachtsgemeenschap heeft gehad met of orale seks heeft gehad met diezelfde partner zonder voldoende barrièrebescherming, loopt u het risico om ook het herpesvirus (HSV) in of rond uw mond en anus te ontwikkelen.
Als een genitale soa wordt gediagnosticeerd en behandeld, is dat dan niet genoeg? Zal het andere gebieden wissen?
Het hangt er van af.
"Als je een oraal antibioticum krijgt, zou dat de infectie overal moeten opruimen", zegt Gersh.
Bacteriële soa's zoals chlamydia, gonorroe en syfilis worden bijvoorbeeld meestal behandeld met een oraal antibioticum.
Theoretisch gezien is dit zou moeten geneest de infectie volledig, waar deze zich ook in of op het lichaam bevindt.
Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden om ongeveer 8 weken na de diagnose terug te komen om er zeker van te zijn dat de behandeling heeft gewerkt en dat u nog steeds geen soa heeft.
Hier wordt het plakkerig: als u en uw arts niet weten dat u een bacteriële soa heeft in een ander deel van het lichaam, kunnen zij niet bevestigen dat de infectie echt is verdwenen.
Ingber geeft nog een voorbeeld:
"Als u orale aciclovir gebruikt voor genitale herpes, zal het ook eventuele orale symptomen van het virus opruimen."
Maar de behandeling van genitale wratten is meer gelokaliseerd.
"Aan iemand kan podofilox worden voorgeschreven, een actuele crème voor genitale wratten, maar dat zou geen wratten genezen die aanwezig zijn in andere delen van het lichaam waarop de crème niet is aangebracht", zegt Ingber.
Wat gebeurt er als een infectie onbehandeld blijft?
"Hoe eerder een soa kan worden gevonden en behandeld, hoe groter de kans dat er slechts minimale schade of effect op het lichaam zal zijn", zegt David B. Samadi, MD, uroloog en gezondheidsexpert voor mannen bij Robotic Oncology in New York.
De exacte bijwerkingen van het onbehandeld laten van een soa zijn afhankelijk van de specifieke infectie:
- Chlamydia. Het kan leiden tot bekkenontsteking bij vulva-eigenaren, wat kan leiden tot pijnlijke littekens op de eileiders en onvruchtbaarheid. Het kan ook onvruchtbaarheid veroorzaken bij mensen met penissen.
- Gonorroe. In zeldzame gevallen kan gonorroe zich door het lichaam verspreiden en schade en ernstige pijn veroorzaken. Het kan ook leiden tot bekkenontsteking en zelfs onvruchtbaarheid bij vulva-eigenaren. Het kan ook onvruchtbaarheid veroorzaken bij mensen met penissen.
- Herpes. Als u geen antiviraal geneesmiddel gebruikt om het risico op een uitbraak te verkleinen, is het risico op een uitbraak en overdracht van de infectie op een partner groter.
- Hepatitis B. Onbehandeld kan dit virus de levercellen binnendringen en beschadigen, waardoor het levenslange risico op leverkanker toeneemt.
- HIV. HIV tast het immuunsysteem van uw lichaam aan, waardoor u vatbaarder wordt voor ziekten. Terwijl mensen met hiv een lang, gezond leven vol plezier kunnen leiden met antiretrovirale therapie (ART), kan onbehandelde hiv overgaan in aids.
- HPV. Er zijn verschillende soorten HPV die de mond en keel infecteren. Als het onbehandeld blijft, kan het leiden tot keel-, nek-, hoofd-, mond-, baarmoederhals-, vulvaire en peniskanker.
- Molluscum contagiosum. Hoewel dit virus doorgaans goedaardige laesies veroorzaakt, kan krabben in zeldzame gevallen leiden tot secundaire infectie of littekens.
- Syfilis. Indien onbehandeld, kan syfilis uw andere interne organen beschadigen, zoals de hersenen, zenuwen, ogen en gewrichten. In ernstige gevallen kan dit leiden tot blindheid, verlamming en overlijden.
- Trichomoniasis. Onbehandelde trichomoniasis kan uw risico op hiv vergroten als u wordt blootgesteld aan de infectie.
"Afgezien van de gezondheidsrisico's, is het risico van overdracht van die infectie op iemand anders ongelooflijk hoog", zegt Gersh.
Welke soa's kunnen worden overgedragen via fellatio, cunnilingus of rimmen?
In principe kunnen ze allemaal worden overgedragen van mond-op-geslachtsdelen of van geslachtsorganen naar mond.
Sommige worden echter gemakkelijker overgedragen dan andere. Waaronder:
- gonorroe
- chlamydia
- HPV
- syfilis
- HSV
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is de kans dat een hiv-negatief persoon hiv oploopt via orale seks (zelfs zonder een barrièremethode) super laag.
Er zijn geen bevestigde meldingen van hepatitis B of C als gevolg van oraal spelen.
Naast huid-op-huid-soa's kan rimmen het volgende overbrengen:
- hepatitis A en B
- darmparasieten, zoals Giardia
- bacteriën, zoals E coli en Shigella
Wat verhoogt het risico op overdracht?
De belangrijkste risicofactor? Geen barrièremethode gebruiken met een partner met een bekende soa of wiens soa-status je niet kent.
"Het gebruik van barrièremethoden, zoals tandmoeders of condooms, tijdens orale seks kan de kans op het oplopen van een soa tijdens elke vorm van oraal spelen aanzienlijk verminderen", zegt Samadi.
Welke soa's kunnen worden overgedragen via anale penetratie?
"Bijna alle soa's kunnen worden overgedragen via anale penetratie", zegt Ingber.
"Chlamydia, gonorroe, syfilis, HIV, HSV, HPV, hepatitis A, B en C kunnen allemaal worden overgedragen op het rectum als je onbeschermde seks hebt met een partner met een penis met een van deze infecties", zegt hij.
Wat verhoogt het risico op overdracht?
Dit zal bekend in de oren klinken, maar als je geen barrièrebescherming gebruikt met een partner met een bekende soa of wiens soa-status je niet kent, verhoogt dit het overdrachtsrisico.
"Omdat de weefsels van het anale kanaal zo kwetsbaar zijn, is er een verhoogd risico op het ontwikkelen van kleine inkepingen of scheurtjes in de weefsels", zegt Samadi.
"[Dit] zorgt ervoor dat bacteriën en infecties gemakkelijker in iemands systeem kunnen komen."
Glijmiddel gebruiken, langzamer gaan dan langzaam, beginnen met een buttplug of goed getrimde vinger, en stoppen bij elk teken van pijn kunnen allemaal het risico op scheuren en pijn tijdens anaal spel verminderen.
In het geval van anale penetratie met een penis, kan vooraf douchen het risico op overdracht van bacteriën naar de anus helpen verminderen.
Als het gaat om het gebruik van speelgoed, kan het helpen om het van tevoren te wassen. Het is ook belangrijk om speelgoed te gebruiken dat is gemaakt van niet-poreus materiaal, zoals:
- siliconen
- roestvrij staal
- glas
Maakt het uit of u symptomen heeft? Hoe vaak moet u worden getest?
"De meeste soa's zijn asymptomatisch, wat betekent dat je een soa kunt hebben en deze naar je partner kunt verspreiden, of je nu symptomen hebt of niet", zegt Ingber.
Daarom raadt hij je aan om je zo vaak te laten testen op anale en orale soa's als op genitale soa's. Deze frequentie kan zijn:
- eens per jaar
- na elke nieuwe partner
- na seks zonder barrièremethode met een partner die een soa heeft
Je moet je ook laten testen als er een barrière-ongeluk is gebeurd met een partner die een bekende soa heeft of wiens soa-status je niet kent.
Veelvoorkomende ongelukken zijn onder meer:
- het condoom breekt
- het condoom glijdt af
- de tandheelkundige dam glijdt uit zijn plaats
OK, wat als u symptomen heeft?
De meeste mensen met een soa ervaren helemaal geen symptomen. Maar in het geval dat u dat doet, kunt u het volgende verwachten.
Orale SOA-symptomen zijn onder meer:
- milde keelpijn
- zweren, bultjes of wratten rond uw lippen, op uw tong of in uw keel
- opgezwollen klieren
- Moeite met slikken
- vocale veranderingen
- tand pijn
Anale SOA-symptomen zijn onder meer:
- jeuk
- ontslag
- pijnlijke stoelgang
- pijn tijdens penetratie
- bloeden
- pijn
Hoe worden orale en anale soa-tests gedaan?
"Testen op orale en anale soa's kan snel en gemakkelijk gaan", zegt Samadi.
"Afhankelijk van welke soa, moet je bloed afnemen, het gebied laten schoonvegen of een urinemonster afgeven."
Kun je ze allebei tegelijk krijgen? Tegelijkertijd met genitale testen?
Ja en ja!
Als u een bepaald gebied laat testen, moet u ook uw andere gebieden laten testen.
Wat als er een orale of anale soa wordt gediagnosticeerd - zijn ze behandelbaar?
Alle soa's zijn ofwel behandelbaar (wat betekent dat de symptomen kunnen worden behandeld) of geneesbaar (wat betekent dat ze volledig verdwijnen na de behandeling).
Maar (!): “Hoe langer iemand wacht op een behandeling, hoe gevaarlijker deze soa's kunnen zijn”, zegt Ingber.
Wat kunt u doen om overdracht te voorkomen?
De eerste stap? Leer je eigen soa-status kennen en vraag potentiële partners wat hun soa-status is en wanneer ze voor het laatst zijn getest.
Gebruik barrièrebescherming
Als je het warm en zwaar krijgt met iemand die een soa heeft of die zijn huidige soa-status niet kent, gebruik dan barrièrebescherming - voor alle seksuele handelingen!
Gebruik glijmiddel
Het aanbrengen van glijmiddel aan de binnenkant van het condoom of aan de vulva-zijde van een dam kan de barrièrebescherming comfortabeler maken voor de drager.
En als je glijmiddel aan de buitenkant aanbrengt, kan penetratie en oraal spelen aangenamer worden voor de gever. Yeehaw!
Overweeg preventieve geneeskunde
U kunt uw arts of andere zorgverlener ook vragen of er medicijnen zijn die u of uw partner kan nemen om het risico van overdracht te verkleinen.
Ze kunnen u bijvoorbeeld aanbevelen om profylaxe vóór blootstelling (PrEP) te nemen als uw partner hiv heeft (of macht hiv hebben) - of vice versa.
Als uw partner herpes heeft, kan uw leverancier hem / haar aanbevelen een antiviraal middel te gebruiken om het risico te verkleinen dat het virus op u wordt overgedragen - of omgekeerd.
het komt neer op
Het maakt niet uit wat voor soort seks je hebt, het is belangrijk om je soa-status te weten!
Op die manier kun je elke genitale of niet-genitale soa die je hebt, behandelen en je status delen met je partner of partners.
Dit stelt u in staat om een weloverwogen beslissing te nemen over welke veiligere sekspraktijken u wilt gebruiken.
Als u zich niet op uw gemak voelt om uw huidige leverancier te vragen om u te testen op genitale, orale of anale soa's, zegt Queen:
'Zoek een nieuwe dokter! Er zijn sekspositieve aanbieders die deze gesprekken elke dag voeren op een manier die je comfortabel, gezien, gehoord en geïnformeerd maakt. "
Volgens Queen zijn Planned Parenthood en andere klinieken die gespecialiseerd zijn in seksuele gezondheid en soa-testen over het algemeen de beste keuze voor dit soort zorg.
Gabrielle Kassel is een in New York gevestigde schrijver over seks en welzijn en CrossFit Level 1 Trainer. Ze is een ochtendmens geworden, heeft meer dan 200 vibrators getest en gegeten, gedronken en met houtskool geborsteld - allemaal in naam van de journalistiek. In haar vrije tijd leest ze zelfhulpboeken en romans, bankdrukken of paaldansen. Volg haar op Instagram.
