Overzicht
Bij de diagnose hartfalen kunt u zich overweldigd of onzeker voelen over uw toekomst. Bij hartfalen kan uw hart ofwel niet genoeg bloed pompen, of werkt het onder hoge druk vanwege verharding of verstijving.
Uw arts zal de behandelingsopties voor hartfalen met u bespreken. Hier zijn een paar vragen die u kunt stellen om ervoor te zorgen dat uw arts alles heeft behandeld wat u moet weten.
Wat zijn mijn behandeldoelen?
Enkele van de behandeldoelen voor hartfalen zijn:
- de onderliggende aandoening behandelen die hartfalen veroorzaakte, zoals hartaandoeningen of diabetes
- symptomen verlichten
- vertragen of voorkomen dat hartfalen erger wordt
- voorkomen dat u in het ziekenhuis wordt opgenomen
- help het leven te verlengen
Vertel uw arts wat u uit de behandeling wilt halen. Dit kan u helpen de therapie te krijgen die u de best mogelijke kwaliteit van leven geeft.
Hoe versterk ik mijn hart na hartfalen?
Oefening is een manier om uw hart te versterken. Regelmatige activiteit kan uw hart helpen het bloed efficiënter te pompen en uw energieniveau te verhogen. Het innemen van medicijnen zoals voorgeschreven voor uw hartfalen, helpt ook uw hart sterker te worden. U moet ook de natrium- en vloeistofbeperkingen volgen als deze worden aanbevolen door uw arts.
Uw arts kan een hartrevalidatieprogramma aanbevelen om uw hart te versterken. Dit soort programma's biedt u:
- onderwijs om u te helpen uw toestand te begrijpen
- oefeningen die zijn afgestemd op uw mogelijkheden
- voedingsadvies
- strategieën voor stressmanagement
- gecontroleerde oefening
- tips om u te helpen veilig weer aan het werk en andere activiteiten te komen
- begeleiding bij het innemen van uw medicijnen
Wat zijn mijn behandelingsopties voor hartfalen?
Behandelingen voor hartfalen variëren van het aanbrengen van hart-gezonde levensstijlveranderingen tot het nemen van medicatie. Ernstiger hartfalen kan een behandeling met procedures of een operatie nodig hebben.
Enkele van de medicijnen die hartfalen behandelen, zijn onder meer:
- ACE-remmers. Deze helpen de slagaders te verwijden om de bloedstroom te verbeteren, wat kan helpen de bloeddruk te verlagen.
- Angiotensine II-receptorblokkers. Deze openen strakke bloedvaten en verlagen de bloeddruk om de belasting van het hart te verminderen.
- Angiotensinereceptor-neprilysineremmers. Deze helpen bij het remmen van angiotensine, het verlagen van de bloeddruk en het remmen van neprilysine, dat de hormoonspiegels verhoogt die helpen bij het vasthouden van vocht.
- Bètablokkers. Deze medicijnen helpen de bloeddruk te verlagen en uw hartslag te vertragen om de belasting van uw hart te verminderen.
- Aldosteron-antagonisten. Deze helpen uw lichaam om extra natrium via uw urine te verwijderen, zodat uw lichaam niet zo hard hoeft te werken om bloed rond te pompen.
- Diuretica. Deze helpen uw lichaam om overtollig vocht kwijt te raken om zwelling in uw benen en andere delen van uw lichaam te verminderen, wat de belasting van uw hart verlicht en de druk in uw hart en longen vermindert.
- Digoxine. Dit medicijn helpt uw hartslag met meer kracht om uw bloed weg te pompen.
- Natriumglucosetransportremmers (SGLT2-remmers). Deze medicijnen helpen uw bloedsuikerspiegel te verlagen en kunnen ook uw natriumbalans reguleren.
Uw arts kan meer dan één van deze geneesmiddelen voorschrijven. Ze werken elk op een andere manier.
Als het hartfalen erger wordt en medicatie de symptomen niet langer kan beheersen, omvatten chirurgische behandelingen:
- Coronaire bypass-graft (CABG). Bij deze procedure wordt een bloedvat uit uw been of een ander deel van uw lichaam gebruikt om bloed om een geblokkeerde slagader te leiden. Het opheffen van de blokkades met deze “omweg” kan de functie van het hart verbeteren.
- Angioplastiek. Deze procedure plaatst een dunne buis in een geblokkeerd bloedvat. Uw arts blaast vervolgens een ballon op om de verstopping te openen. Uw arts kan ook een metalen buis, een stent genaamd, in het vat steken om deze open te houden. Het openen van de blokkades kan de functie van het hart verbeteren.
- Een pacemaker of CRT. Uw arts kan dit type apparaat implanteren om uw hart in het ritme te houden en de linker- en rechterkant samen te laten werken.
- Een defibrillator. Uw arts kan dit type apparaat implanteren om het hart uit een mogelijk onstabiel of fataal abnormaal elektrisch ritme te schokken.
- Ventieloperatie. Deze procedure herstelt of vervangt de kleppen in uw hart die geblokkeerd zijn of lekken om het te helpen effectiever te pompen.
- Hulpapparaat voor linkerventrikel (LVAD). Uw arts kan dit type mechanische pomp van het "kunstmatige hart" implanteren om uw hart te helpen meer bloed naar uw lichaam te sturen.
- Een harttransplantatie. Deze procedure vervangt uw beschadigde hart door een gezond hart van een donor. Deze operatie wordt pas uitgevoerd nadat alle andere behandelingen zijn mislukt.
Helpt lichaamsbeweging? Moet ik bepaalde soorten vermijden?
Het lijkt misschien moeilijk om actief te zijn als uw hart niet goed werkt, maar het is erg belangrijk om te oefenen. Aërobe activiteiten zoals wandelen, fietsen en zwemmen kunnen uw hart versterken en uw algehele gezondheid verbeteren. Maar zorg ervoor dat u de trainingsveiligheid met uw arts bespreekt voordat u begint.
Voeg krachttraining toe met lichte gewichten of weerstandsbanden 2 of 3 dagen per week. Deze oefeningen versterken uw spieren.
U kunt enkele van deze activiteiten leren in een hartrevalidatieprogramma. Of u kunt deze activiteiten alleen doen. Raadpleeg eerst uw arts om te zien welke oefeningen voor u veilig zijn.
De meeste mensen met hartfalen zouden op de meeste dagen van de week moeten proberen om ten minste 30 minuten aërobe oefening te doen. Als u net begint met trainen, begin dan langzaam. Begin met een wandeling van slechts 5 of 10 minuten. Verhoog langzaam het tempo en de duur van uw trainingen in de loop van de tijd.
Warm 5 minuten op voordat u begint en koel af gedurende 5 minuten nadat u klaar bent. Als u ernstig hartfalen heeft, verleng dan uw warming-ups en cooling-downs tot 10 of 15 minuten. Een goede warming-up en cooling-down kan ervoor zorgen dat u uw hart niet te zwaar belast.
Sport niet buitenshuis als het te warm of te koud is. En houd nooit uw adem in tijdens het sporten. Het kan ervoor zorgen dat uw bloeddruk stijgt.
Uw medicijnen voor hartfalen kunnen u gevoeliger maken voor lichaamsbeweging. Stop en bel uw arts als u een van deze symptomen ervaart tijdens het sporten:
- pijn op de borst
- kortademigheid
- duizeligheid
- snelle of abnormale hartslag
- misselijkheid of braken
Wat zou ik eten?
Neem gezonde eetgewoonten aan om uw hart en uw algehele gezondheid te beschermen. U kunt een hart-gezond eetplan volgen, zoals het dieetbenaderingen om hypertensie te stoppen (DASH), of u kunt zich gewoon concentreren op het eten van een mix van voedzaam voedsel, zoals:
- groenten
- fruit
- volkoren
- magere of niet-vette zuivelproducten
- eiwit
- gezonde vetten
U moet ook de volgende voedingsmiddelen en dranken beperken:
- natrium (streef naar ongeveer 1.500 mg per dag)
- toegevoegde suikers uit frisdrank, snacks en desserts
- verzadigde vetten van vet rood vlees, volle melk en boter
- cafeïne in koffie, thee en chocolade
- alcohol
Bij sommige mensen met hartfalen kan uw arts u vragen om de totale hoeveelheid vloeistof die u binnenkrijgt te beperken tot minder dan 2 liter. Bespreek dit met uw arts.
Moet ik stoppen met roken?
Ja. Roken veroorzaakt een ontsteking die de bloedvaten vernauwt en het voor uw hart moeilijker maakt om er bloed doorheen te pompen. Het extra werk dat uw hart moet leveren om bloed door vernauwde bloedvaten te pompen, kan het nog meer beschadigen.
Zelfs als je al jaren rookt, is het nooit te laat om te stoppen. Stoppen kan resulteren in een onmiddellijke daling van uw bloeddruk en hartslag. Het kan ook symptomen van hartfalen zoals vermoeidheid en kortademigheid verbeteren.
Vraag uw arts om advies om u te helpen stoppen. U kunt hulpmiddelen voor het stoppen met roken proberen, zoals voorgeschreven medicijnen die uw drang om te roken verminderen, nicotinevervangende producten of gesprekstherapie.
Kan ik hartfalen omkeren?
Als de oorzaak van hartfalen te behandelen is, is het mogelijk om deze om te keren. Uw arts kan bijvoorbeeld een defecte hartklep operatief repareren. Sommige medicijnen kunnen het hart ook helpen om na verloop van tijd sterker te worden.
In andere gevallen is hartfalen niet omkeerbaar. Maar behandelingen zoals medicatie, veranderingen in levensstijl en operaties kunnen helpen voorkomen dat het erger wordt.
De afhaalmaaltijd
Hartfalen is ernstig, maar behandelbaar. Werk samen met uw arts om een behandelplan op te stellen dat op u is afgestemd. Uw plan kan een dieet, lichaamsbeweging, hartrevalidatie en medicatie of een operatie omvatten.
Zorg ervoor dat u doorgaat met uw behandeling en neem uw medicatie zoals voorgeschreven. Als u bijwerkingen heeft, vraag dan uw arts of u het medicijn of de dosering kunt aanpassen.
