Hemiplegie definitie
Hemiplegie is een aandoening die wordt veroorzaakt door hersenbeschadiging of dwarslaesie die leidt tot verlamming aan één kant van het lichaam. Het veroorzaakt zwakte, problemen met spiercontrole en spierstijfheid. De mate van hemiplegiesymptomen varieert afhankelijk van de locatie en de omvang van het letsel.
Als hemiplegie optreedt vóór de geboorte, tijdens de geboorte of binnen de eerste twee levensjaren, staat dit bekend als congenitale hemiplegie. Als hemiplegie zich later in het leven ontwikkelt, staat het bekend als verworven hemiplegie. Hemiplegie is niet progressief. Zodra de aandoening begint, worden de symptomen niet erger.
Blijf lezen om erachter te komen waarom hemiplegie optreedt en welke gebruikelijke behandelingsopties beschikbaar zijn.
Hemiparese versus hemiplegie
Hemiparese en hemiplegie worden vaak door elkaar gebruikt en veroorzaken vergelijkbare symptomen.
Een persoon met hemiparese ervaart zwakte of een lichte verlamming aan één kant van zijn lichaam. Een persoon met een hemiplegie kan tot volledige verlamming aan één kant van zijn lichaam ervaren en kan moeite hebben met spreken of ademen.
Hemiplegie versus hersenverlamming
Hersenverlamming is een bredere term dan hemiplegie. Het omvat een verscheidenheid aan aandoeningen die uw spieren en beweging beïnvloeden.
Hersenverlamming ontwikkelt zich vóór de geboorte of in de eerste levensjaren. Volwassenen kunnen geen hersenverlamming ontwikkelen, maar een persoon met hersenverlamming kan merken dat de symptomen veranderen naarmate ze ouder worden.
De meest voorkomende oorzaak van hemiplegie bij kinderen is een beroerte in de baarmoeder.
Hemiplegie symptomen
Hemiplegie kan zowel de linker- als de rechterkant van uw lichaam aantasten. Welke kant van uw hersenen ook wordt aangetast, veroorzaakt symptomen aan de andere kant van uw lichaam.
Mensen kunnen verschillende symptomen hebben van hemiplegie, afhankelijk van de ernst ervan. Symptomen kunnen zijn:
- spierzwakte of stijfheid aan één kant
- spierspasmen of permanent samengetrokken spieren
- slechte fijne motoriek
- moeite met lopen
- slecht evenwicht
- moeite met het grijpen van voorwerpen
Kinderen met een hemiplegie kunnen er ook langer over doen om ontwikkelingsmijlpalen te bereiken dan hun leeftijdsgenoten. Ze mogen ook slechts één hand gebruiken tijdens het spelen of één hand in een vuist houden.
Als hemiplegie wordt veroorzaakt door hersenletsel, kan de hersenschade symptomen veroorzaken die niet specifiek zijn voor hemiplegie, zoals:
- geheugenproblemen
- moeite met concentreren
- spraakproblemen
- gedragsveranderingen
- aanvallen
Hemiplegie veroorzaakt
Beroerte
Beroertes zijn een van de meest voorkomende oorzaken van hemiparese. De ernst van spierzwakte die u ervaart, kan afhangen van de grootte en locatie van een beroerte. Beroertes in de baarmoeder zijn de meest voorkomende oorzaak van hemiplegie bij kinderen.
Herseninfecties
Een herseninfectie kan blijvende schade aan de hersenschors veroorzaken. De meeste infecties worden veroorzaakt door bacteriën, maar sommige infecties kunnen ook viraal of schimmel zijn.
Hersentrauma
Een plotselinge impact op uw hoofd kan permanente hersenschade veroorzaken. Als het trauma slechts één kant van uw hersenen treft, kan hemiplegie ontstaan. Veelvoorkomende oorzaken van trauma zijn auto-botsingen, sportblessures en aanrandingen.
Genetica
Een uiterst zeldzame mutatie van de ATP1A3 gen kan een aandoening veroorzaken die bekend staat als alternerende hemiplegie bij kinderen. Het veroorzaakt tijdelijke hemiplegiesymptomen die komen en gaan. Deze aandoening treft ongeveer 1 op de 1 miljoen mensen.
Hersentumors
Hersentumoren kunnen leiden tot een verscheidenheid aan fysieke problemen, waaronder hemiplegie. Symptomen van hemiplegie kunnen erger worden naarmate de tumor groeit.
Soorten hemiplegie
De volgende zijn bewegingsstoornissen die symptomen van hemiplegie kunnen veroorzaken.
Hemiplegie in het gezicht
Mensen met een hemiplegie in het gezicht ervaren verlamde spieren aan één kant van hun gezicht. Een hemiplegie in het gezicht kan ook gepaard gaan met een lichte hemiplegie elders in het lichaam.
Spinale hemiplegie
Spinale hemiplegie wordt ook wel het Brown-Sequard-syndroom genoemd. Het betreft schade aan één kant van het ruggenmerg die leidt tot verlamming aan dezelfde kant van het lichaam als het letsel. Het veroorzaakt ook verlies van pijn en temperatuursensatie aan de andere kant van het lichaam.
Contralaterale hemiplegie
Dit verwijst naar verlamming aan de andere kant van het lichaam waarin hersenbeschadiging optreedt.
Spastische hemiplegie
Dit is een type hersenverlamming dat voornamelijk één kant van het lichaam treft. De spieren aan de aangedane zijde zijn constant samengetrokken of spastisch.
Afwisselende hemiplegie in de kindertijd
Afwisselende hemiplegie in de kindertijd treft meestal kinderen jonger dan 18 maanden. Het veroorzaakt terugkerende episodes van hemiplegie die een of beide zijden van het lichaam aantasten.
Hemiplegie behandeling
Behandelingsopties voor hemiplegie zijn afhankelijk van de oorzaak van de hemiplegie en de ernst van de symptomen. Mensen met een hemiplegie ondergaan vaak een multidisciplinaire revalidatie waarbij fysiotherapeuten, revalidatietherapeuten en professionals in de geestelijke gezondheidszorg betrokken zijn.
Fysiotherapie
Door met een fysiotherapeut te werken, kunnen mensen met een hemiplegie hun evenwichtsvermogen ontwikkelen, kracht opbouwen en bewegingen coördineren. Een fysiotherapeut kan ook helpen bij het strekken van strakke en spastische spieren.
Modified Constraint-Induced Movement Therapy (mCIMT)
Gewijzigde bewegingstherapie die wordt veroorzaakt door beperkingen, omvat het in bedwang houden van de zijkant van uw lichaam die niet wordt beïnvloed door hemiplegie. Deze behandelingsoptie dwingt uw zwakkere kant om te compenseren en heeft tot doel uw spiercontrole en mobiliteit te verbeteren.
Een kleine studie die in 2018 werd gepubliceerd, concludeerde dat het opnemen van mCIMT bij revalidatie bij een beroerte mogelijk effectiever is dan alleen traditionele therapieën.
Ondersteunende apparatuur
Sommige fysiotherapeuten kunnen het gebruik van een beugel, wandelstok, rolstoel of rollator aanbevelen. Het gebruik van een hulpmiddel kan de spiercontrole en mobiliteit helpen verbeteren.
Het is een goed idee om een arts te raadplegen om te bepalen welk apparaat het beste bij u past. Ze kunnen ook aanpassingen aanbevelen die u in uw huis kunt aanbrengen, zoals verhoogde toiletbrillen, opritten en handgrepen.
Mentale beelden
Stel je voor dat je de verlamde helft van je lichaam beweegt, kan helpen om de delen van de hersenen te activeren die verantwoordelijk zijn voor beweging. Mentale beelden worden vaak gecombineerd met andere therapieën en worden zelden op zichzelf gebruikt.
Een meta-analyse die naar de resultaten van 23 onderzoeken keek, toonde aan dat mentale beelden een effectieve behandelingsoptie kunnen zijn om kracht te herwinnen in combinatie met fysiotherapie.
Elektrische stimulatie
Een medische professional kan spierbewegingen stimuleren door elektrische kussentjes te gebruiken. Door de elektriciteit kunnen spieren die je niet bewust kunt bewegen, samentrekken. Elektrische stimulatie heeft tot doel onevenwichtigheden in de aangedane zijde van de hersenen te verminderen en de plasticiteit van de hersenen te verbeteren.
Is hemiplegie permanent?
Hemiplegie is een permanente aandoening en kan op dit moment niet worden genezen. Het staat bekend als een niet-progressieve ziekte omdat de symptomen na verloop van tijd niet erger worden.
Een persoon met een hemiplegie die een effectief behandelingsprogramma ondergaat, kan mogelijk de symptomen van zijn hemiplegie na verloop van tijd verbeteren. Mensen met een hemiplegie kunnen vaak een zelfstandig en actief leven leiden met de gebruikte mobiliteitshulpmiddelen.
Middelen voor mensen met een hemiplegie
Als u een kind met een hemiplegie heeft, kunt u informatie en ondersteuning vinden op de website van de Children’s Hemiplegia and Stroke Association. U kunt specifieke bronnen voor uw staat op hun website vinden. Ze hebben ook middelen voor mensen die in Canada of het Verenigd Koninkrijk zijn gevestigd.
Als u een hemiplegie lijdt die wordt veroorzaakt door een beroerte, kunt u een lange lijst met bronnen vinden op de Stroke Center-website.
Afhalen
Hemiplegie is een ernstige verlamming aan één kant van uw lichaam veroorzaakt door hersenbeschadiging. Het is een niet-progressieve aandoening en wordt niet erger als het zich eenmaal ontwikkelt. Met een goed behandelplan is het mogelijk om de symptomen van hemiplegie te verbeteren.
Als u een hemiplegie heeft, kunt u de volgende veranderingen in uw levensstijl aanbrengen om uw revalidatie te vergemakkelijken:
- Blijf zo goed mogelijk actief.
- Pas uw huis aan met hulpmiddelen zoals hellingen, handgrepen en leuningen.
- Draag platte en ondersteunende schoenen.
- Volg de aanbevelingen van uw arts voor hulpmiddelen.
