Als u een aandoening heeft zoals spondylitis ankylopoetica (AS), reumatoïde artritis, osteoartritis, jicht, lupus of andere reumatische aandoeningen, moet u mogelijk naar een reumatoloog gaan.
Een artritisspecialist - een reumatoloog genaamd - zal uw aandoening behandelen. Reumatologen hebben een specifieke opleiding gehad in ziekten die de gewrichten, spieren en botten aantasten, waaronder degeneratieve reumatische aandoeningen en auto-immuunziekten.
Om uw arts te helpen het juiste behandelplan te vinden en ervoor te zorgen dat het voor u werkt, neemt u de tijd om u voor te bereiden op uw afspraak.
Hier zijn enkele tips om u voor te bereiden op uw reumatoloogbezoek.
Wat een reumatoloog doet tijdens uw eerste bezoek
Uw eerste bezoek kan langer duren dan volgende bezoeken. Verwacht dat het ongeveer een uur duurt. Uw arts zal een grondig onderzoek willen doen en met u over al uw symptomen willen praten.
Opmerking: veel van deze hulpmiddelen zijn niet beschikbaar als u gebruikmaakt van telezorgdiensten, dus bespreek met uw arts hoe zij u bij uw bezoek willen zien. Als je een telehealth-sessie doet, zorg er dan voor dat je voorbereid bent met een stabiele verbinding en dat je al je gezondheids- en medicatiegegevens bij de hand hebt.
Fysiek onderzoek
U kunt een lichamelijk onderzoek verwachten om uw algemene gezondheidstoestand en eventuele gewrichtszwelling of andere symptomen te beoordelen die kunnen duiden op een ontsteking in uw gewrichten en andere gebieden. Dit kan onder meer zijn: zwelling, warmte, roodheid, huiduitslag of knobbeltjes (een groei van abnormaal weefsel).
Ze kunnen u vragen om op bepaalde manieren te bewegen of uit te rekken om te testen op flexibiliteit en mobiliteit. Als u pijn voelt, laat het hen dan weten.
Lab testen
Labotests, waaronder urine-, bloed- of gewrichtsvloeistoftests, kunnen worden besteld om te testen op verschillende factoren, antilichamen en genetische markers van specifieke aandoeningen. Hier zijn een paar voorbeelden waarop u mogelijk wordt getest:
- anticyclische gecitrullineerde peptiden (anti-CCP) antilichamen
- anti-nucleair antilichaam (ANA)
- volledig bloedbeeld (CBC)
- c-reactief proteïne (CRP)
- bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR of bezinkingssnelheid)
- HLA-B27 genetische markers
- reumafactor
- synoviale vloeistof analyse
- verschillende vitamines en mineralen zoals calcium en vitamine D
Beeldvormingstests
Uw arts kan beeldvormende tests bestellen, zoals röntgenfoto's of CT- en MRI-scans, om een juiste diagnose te stellen of om meer inzicht te krijgen in uw toestand en de voortgang ervan.
Diagnose en een behandelplan
U krijgt misschien niet meteen een diagnose en u moet zich ervan bewust zijn dat het een aantal jaren kan duren voordat veel auto-immuunziekten volledig zijn geëvolueerd. In veel gevallen wordt een symptomatische behandeling gestart voordat een definitieve diagnose kan worden gesteld.
Als er een werkende diagnose kan worden gesteld, komt u waarschijnlijk terug voor meer bezoeken om een definitieve diagnose te stellen en een behandelplan te maken om aan uw behoeften te voldoen.
Dit kan zijn:
- Medicijnen. Dit kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire middelen (NSAID's), disease modifying antirheumatic drugs (DMARD), corticosteroïden of biologische responsmodificatoren (biologische geneesmiddelen) zijn.
- Lichaamsbeweging, fysiotherapie of ergotherapie. Het actief blijven en bewegende spieren en gewrichten zijn vaak de sleutel tot een effectieve behandeling. Uw arts kan u doorverwijzen naar specialisten op deze gebieden.
- Veranderingen in levensstijl. Dieet, gewichtsbeheersing, pijnbeheersing, geestelijke gezondheidsondersteuning en andere welzijnsdoelen kunnen in uw behandelplan worden opgenomen.
Het is belangrijk om te onthouden dat u naar een dokter gaat, maar u bouwt ook een langdurige relatie met hen op - aangezien veel ziekten, zelfs als ze goed worden behandeld, levenslang kunnen duren.
Tips om voorbereid te zijn bij uw volgende reumatoloogbezoek
Houd een logboek bij van uw symptomen
Uw reumatoloog kan u niet behandelen zonder te weten hoe u zich voelt. Houd een dagboek bij van uw dagelijkse symptomen om met hen te delen. Voeg deze informatie toe:
- Welke gewrichten doen pijn?
- Wanneer begon de pijn? Wat was je aan het doen toen het begon?
- Hoe voelt het - scherp, dof, kloppend, pijnlijk, teder?
- Hoe ernstig is de pijn op een schaal van 1 tot 10?
- Hoe is het de afgelopen dagen of weken veranderd?
- Hoe beïnvloedt de pijn uw dagelijkse routine?
- Is het erger als u 's ochtends opstaat?
- Helpt iets de pijn, zoals vrij verkrijgbare pijn (OTC) of ontstekingsremmende medicatie of lichaamsbeweging?
- Heeft u nog andere symptomen die mogelijk verband lijken te houden?
- Kent u iemand anders in uw familie die lijdt aan artritis, auto-immuunziekten of andere reumatoïde aandoeningen?
Uw antwoorden op deze vragen kunnen uw arts helpen een gerichter behandelplan voor u op te stellen.
Maak een lijst met vragen voor uw arts
Overbelaste schema's kunnen artsen ertoe dwingen gemiddeld slechts 15 minuten bij elke patiënt door te brengen. Dat is niet veel tijd als u alle zaken overweegt die u moet bespreken.
Haal het beste uit de tijd die u met uw reumatoloog heeft door vooraf een lijst met vragen op te schrijven. Neem een klein notitieboekje mee of gebruik het notitieblok van uw smartphone om vragen op te schrijven terwijl u eraan denkt.
Enkele vragen kunnen zijn:
- Denk je dat ik de beste behandeling voor mijn symptomen gebruik?
- Welke verbeteringen kan ik verwachten bij mijn behandeling?
- Welke andere behandelingsopties zijn er?
- Wat bent u van plan te doen als ik geen verbetering zie of als mijn symptomen erger worden?
- Hoe lang moet ik dit medicijn blijven gebruiken?
- Wat moet ik doen als ik bijwerkingen krijg van mijn behandeling?
- Wat kan ik doen als ik 's nachts moeite heb met slapen?
- Kan ik er baat bij hebben om andere zorgverleners te zien, zoals een fysiotherapeut, pijnbeheersingsspecialist of voedingsdeskundige?
- Kan ik profiteren van klinische onderzoeken voor nieuwe behandelingen?
Breng een lijst met uw medicijnen mee
Houd een doorlopende lijst bij van alle medicijnen die u gebruikt.
Voeg ook medicijnen toe die u gebruikt om andere aandoeningen te behandelen. Maak een lijst van alle kruidensupplementen of vitamines die deel uitmaken van uw dagelijkse regime. Schrijf de dosis op en wanneer u overdag ('s ochtends of' s avonds) elke medicatie inneemt.
U kunt ook alle medicijnen in een zak doen en ze meenemen naar uw afspraak, hoewel een gedetailleerde lijst met doseringen uw arts minder tijd nodig heeft om te beoordelen.
Als u precies weet welke medicijnen u gebruikt, kan uw arts uw regime wijzigen of een nieuw recept toevoegen als u dat nodig heeft. Uw arts kan meteen zien of een nieuw medicijn bijvoorbeeld een wisselwerking kan hebben met iets dat u al gebruikt of dat u een te hoge dosis gebruikt.
Rekruteer een vriend of familielid
Vraag uw partner, vertrouwde vriend of familielid om met u mee te gaan naar uw afspraak (zolang pandemieregels dit toelaten). Ze kunnen aantekeningen maken, zodat u zich kunt concentreren op het gesprek met uw arts.
Ze kunnen u ook herinneren aan eventuele vragen die u bent vergeten te stellen of aan zaken die u van plan was ter sprake te brengen. Je zult ook een ondersteunend persoon hebben om je te verdedigen als dat nodig is.
Ontdek welke tests u nodig heeft
Uw arts kan beeldvormende tests zoals een röntgenfoto of MRI-scan gebruiken om veranderingen in uw botten of gewrichten op te sporen. Voor sommige van deze tests moet u zich misschien voorbereiden door enkele uren niet te eten of te drinken, of door iets dat metaal bevat te verwijderen, zoals gehoorapparaten of een kunstgebit.
Zorg ervoor dat u ten minste een paar dagen voor uw test weet wat u moet doen om u voor te bereiden.
Breid uw behandelingsgesprek uit
Vanwege tijdgebrek kan uw arts de focus van uw afspraak op medische therapieën houden. Veranderingen in levensstijl kunnen u echter ook helpen de symptomen van uw aandoening onder controle te houden.
Als u deze onderwerpen nog niet met uw arts heeft besproken, bespreek ze dan bij uw volgende afspraak:
- hoe vaak u moet trainen en welke soorten trainingen het beste en veiligst voor u zijn
- of u warmte en / of koude moet gebruiken, en zo ja, hoe vaak
- als u rookt, welke methoden u kunt proberen om te stoppen
- hoe u een gezond lichaamsgewicht kunt bereiken en behouden, indien aanbevolen door uw arts
- hoe u emotionele en gemeenschapsondersteuning kunt krijgen als u die nodig heeft
Afhalen
Leven met een pijnlijke chronische aandoening kan net zo moeilijk zijn voor uw geest als voor uw lichaam. Verwaarloos uw emotionele toestand niet.
Als uw reumatoloog niet aan uw geestelijke gezondheidsbehoeften kan voldoen, vraag dan om een verwijzing naar een psycholoog, psychiater of adviseur.
Leven met een reumatische aandoening kan moeilijk zijn, maar kan ook met de juiste behandeling met succes worden behandeld. Voorbereid zijn en uw reumatoloog helpen om het meeste uit de tijd die hij met u heeft, te benutten, is de sleutel tot het beste resultaat.
Hoe een reumatoloog te vinden
Uw huisarts kan u doorverwijzen naar een reumatoloog, of u kunt er online een vinden. Als u een verzekering heeft, neem dan contact op met hen over verwijzingsvereisten. Vraag naar telezorgdiensten, gesproken talen, referenties en wat uw verzekering dekt.
