Hepatitis C begrijpen
Hepatitis C is een ernstige en mogelijk levensbedreigende aandoening die uw lever aantast. De symptomen kunnen mild zijn, dus het is mogelijk dat u het virus jarenlang heeft voordat u een diagnose krijgt.
Daarom is het belangrijk dat uw arts controleert op eventuele schade aan uw lever. Door de toestand van uw lever te kennen, kan uw arts een geschikt behandelplan voor uw hepatitis C bepalen.
Waarom u een fibrosescore nodig heeft
De Centers for Disease Control and Prevention schatten dat meer dan 3 miljoen Amerikanen met hepatitis C leven. Omdat de symptomen mild kunnen zijn, weten veel mensen pas veel later dat ze het virus hebben opgelopen.
Na verloop van tijd kan hepatitis C leiden tot chronische leverontsteking en leverziekte veroorzaken. Naarmate er steeds meer schade aan de lever wordt toegebracht, kunnen er littekens ontstaan. Dit heet fibrose. Accumulatie van deze angst kan op zijn beurt leiden tot cirrose.
Door cirrose en leverziekte kan de lever worden uitgeschakeld. Een agressieve behandeling is vereist om cirrose te behandelen. Een levertransplantatie kan ook nodig zijn.
Een fibrosescore meet het niveau van littekens in de lever veroorzaakt door de ziekte. Hoe hoger de fibrosescore, hoe groter de kans dat u ernstige leverschade krijgt.
Schade treedt meestal op in de loop van 10 tot 20 jaar. De Cleveland Clinic schat dat cirrose ongeveer 20 procent van degenen met chronische leverontsteking veroorzaakt door hepatitis C binnen 20 jaar na verwerving treft.
De belangrijkste factoren die verband houden met verslechtering van de fibrose-scores zijn:
- hogere leeftijd op het moment van oplopen van het virus
- mannelijk geslacht
- overmatig alcoholgebruik
Andere factoren, zoals obesitas en diabetes, kunnen bijdragen aan progressieve fibrose-scores.
Testen op fibrose
Uw arts zal bepalen of uw lever moet worden getest op fibrose. Fibrose is de eerste fase van leverlittekens. De gouden standaard voor het testen op fibrose is een leverbiopsie. Deze procedure kan invasief zijn en risico's met zich meebrengen, zoals bloeding, dus uw arts kan andere methoden aanbevelen om uw fibrose-score te bepalen.
Alternatieve methoden om te testen op fibrose zijn onder meer:
- laboratoriumtests in combinatie met abdominale beeldvormingsstudies
- niet-invasieve serummarkers
- radiologische beeldvorming
Een type niet-invasieve procedure om een fibrosescore te bepalen, is FibroScan. Dit is een trillingsgecontroleerde transiënte elastografie (VCTE) die het niveau van fibrose in de lever meet.
Inzicht in uw fibrosescore
Fibrose-scores variëren van 0 tot 4, waarbij 0 geen tekenen van fibrose vertoont en 4 de aanwezigheid van cirrose. Middelste scores, zoals 3, laten zien dat fibrose zich heeft verspreid en zich heeft verbonden met andere delen van de lever die fibrose bevatten.
Uw fibrosescore kan het niveau van de behandeling bepalen dat u voor hepatitis C wilt proberen. Hoge fibrose-scores duiden op een risico op cirrose, leverziekte of beide. Als u een hoge score krijgt, zal uw arts waarschijnlijk een agressieve vorm van behandeling volgen. Als u een lage score heeft, kunt u ervoor kiezen om op korte termijn af te zien van therapie.
Wat zijn de risicofactoren voor hepatitis C?
U kunt hepatitis C oplopen als u in contact komt met het bloed van iemand die het virus heeft.
U kunt ook risico lopen als een van de volgende situaties op u van toepassing is:
- Je hebt naalden gedeeld.
- Je hebt een tatoeage of piercing laten zetten in een niet-professionele omgeving.
- U heeft hiv.
- U heeft vóór 1992 een bloedtransfusie gehad of vóór 1987 een stollingsfactorconcentraat.
- U bent geboren uit een moeder die hepatitis C heeft.
- U bent een gezondheidswerker die is blootgesteld aan besmet bloed.
Diagnose en behandeling van hepatitis C
Hepatitis C wordt gediagnosticeerd door middel van bloedonderzoek. Uw arts zal doorgaans eerst een antilichaamtest uitvoeren. Hepatitis C-antilichamen kunnen doorgaans worden gedetecteerd binnen 6 tot 10 weken nadat u het virus heeft opgelopen. Volgens Hep kan 15 tot 25 procent van de mensen het virus binnen zes maanden na blootstelling uit hun lichaam verwijderen.
Er kunnen virale loadtests worden uitgevoerd om te zien of het virus zich nog in uw bloedbaan bevindt. Als het virus niet vanzelf is verdwenen, kan een virale belastingstest helpen bepalen welk behandelingsniveau nodig is.
Ik spreek met uw arts
Ongeacht uw fibrosescore, kunt u het beste met uw arts praten over de behandelingsopties voor hepatitis C.
Behandelingen veranderen snel. Wat ooit een lang, moeilijk proces was, wordt nu veel eenvoudiger door orale behandelingen. Uw behandeling voor hepatitis C zal variëren op basis van de ernst ervan, maar de aandoening kan binnen 12 weken genezen zijn.
Als de aandoening drie maanden na uw laatste behandeling niet in uw bloed wordt gedetecteerd, wordt u als genezen van het virus beschouwd.
-program.jpg)
-diet-overview-food-list-and-guide.jpg)
