Geelzucht
"Geelzucht" is de medische term die geelverkleuring van de huid en ogen beschrijft. Geelzucht zelf is geen ziekte, maar het is een symptoom van verschillende mogelijke onderliggende ziekten. Geelzucht ontstaat wanneer er te veel bilirubine in uw systeem zit. Bilirubine is een geel pigment dat wordt aangemaakt door de afbraak van dode rode bloedcellen in de lever. Normaal gesproken verwijdert de lever bilirubine samen met oude rode bloedcellen.
Geelzucht kan wijzen op een ernstig probleem met de functie van uw rode bloedcellen, lever, galblaas of alvleesklier.
Aandoeningen die geelzucht veroorzaken, met foto's
Veel interne aandoeningen kunnen geelverkleuring van de huid veroorzaken. Hier is een lijst met 23 mogelijke oorzaken.
Waarschuwing: grafische afbeeldingen vooruit.
Hepatitis
- Deze ontstekingsaandoening van de lever wordt veroorzaakt door infectie, auto-immuunziekte, extreem bloedverlies, medicijnen, medicijnen, gifstoffen of alcohol.
- Het kan acuut of chronisch zijn, afhankelijk van de oorzaak.
- Vermoeidheid, lethargie, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, jeukende huid, pijn in de rechter bovenbuik, gele huid of ogen en vochtophoping in de buik zijn mogelijke symptomen.
Pasgeboren geelzucht
- Pasgeboren geelzucht is een veel voorkomende aandoening die optreedt wanneer een baby kort na de geboorte een hoog bilirubinegehalte in het bloed heeft.
- Het verdwijnt vaak vanzelf naarmate de lever van een baby zich ontwikkelt en naarmate de baby begint te eten, waardoor bilirubine door het lichaam gaat.
- Zeer hoge bilirubinespiegels kunnen een baby in gevaar brengen voor doofheid, hersenverlamming of andere vormen van hersenbeschadiging, dus geelzucht moet zorgvuldig worden gecontroleerd als het na de geboorte optreedt.
- Het eerste teken van geelzucht is gele verkleuring van de huid of ogen die binnen twee tot vier dagen na de geboorte begint en op het gezicht kan beginnen voordat het zich over het lichaam verspreidt.
- Symptomen van gevaarlijk verhoogde bilirubinespiegels zijn onder meer geelzucht die zich na verloop van tijd verspreidt of intenser wordt, koorts, slechte voeding, lusteloosheid en hoog huilen.
Geelzucht in de moedermelk
- Dit type geelzucht wordt in verband gebracht met borstvoeding.
- Het treedt meestal een week na de geboorte op.
- Meestal veroorzaakt het geen problemen en verdwijnt het uiteindelijk vanzelf.
- Het veroorzaakt gele verkleuring van de huid en het wit van de ogen, vermoeidheid, slechte gewichtstoename en hoog huilen.
Thalassemie
- Thalassemie is een erfelijke bloedziekte waarbij het lichaam een abnormale vorm van hemoglobine aanmaakt.
- De aandoening leidt tot overmatige vernietiging van rode bloedcellen, wat leidt tot bloedarmoede.
- Er zijn drie hoofdtypen thalassemie die variëren in symptomen en ernst.
- Symptomen zijn onder meer botafwijkingen (vooral in het gezicht), donkere urine, vertraagde groei en ontwikkeling, overmatige vermoeidheid en vermoeidheid, en een gele of bleke huid.
Alvleesklierkanker
- Alvleesklierkanker treedt op wanneer de cellen van de alvleesklier, een vitaal endocrien orgaan achter de maag, kanker worden en uit de hand lopen.
- Alvleesklierkanker is mogelijk moeilijk op te sporen en wordt vaak gediagnosticeerd in meer gevorderde stadia van de ziekte.
- Veel voorkomende symptomen zijn verlies van eetlust, onbedoeld gewichtsverlies, buik- (maag) of lage rugpijn, bloedstolsels, geelzucht (gele huid en ogen) en depressie.
Hepatitis B
- Infectie met het hepatitis B-virus veroorzaakt dit type leverontsteking.
- Het verspreidt zich door direct contact met besmet bloed; geprikt worden met een besmette naald of naalden delen; overdracht van moeder op baby tijdens de geboorte; orale, vaginale en anale seks zonder condoombescherming; en het gebruik van een scheermesje of een ander persoonlijk voorwerp met restanten van geïnfecteerde vloeistof.
- Veel voorkomende symptomen zijn vermoeidheid, donkere urine, gewrichts- en spierpijn, verlies van eetlust, koorts, buikklachten, zwakte en gele verkleuring van het oogwit (sclera) en de huid (geelzucht).
- Complicaties van chronische hepatitis B-infectie zijn onder meer littekens in de lever (cirrose), leverfalen, leverkanker en overlijden.
- Hepatitis B-infectie kan worden voorkomen met routinematige immunisatie.
Glucose-6-fosfaat dehydrogenase (G6PD) -deficiëntie
- Deze genetische afwijking resulteert in een onvoldoende hoeveelheid glucose-6-fosfaat dehydrogenase (G6PD) in het bloed.
- G6PD-deficiëntie zorgt ervoor dat rode bloedcellen worden afgebroken en voortijdig worden vernietigd, wat leidt tot hemolytische anemie.
- Bloedarmoede kan worden veroorzaakt door het eten van tuinbonen en peulvruchten, het ervaren van infecties of het nemen van bepaalde medicijnen.
- Vermoeidheid, gele verkleuring van de huid en ogen, kortademigheid, snelle hartslag, donkere of geeloranje urine, bleke huid en duizeligheid zijn mogelijke symptomen.
Hepatitis C
- Sommige mensen melden milde tot ernstige symptomen, waaronder koorts, donkere urine, verminderde eetlust, buikpijn of ongemak, gewrichtspijn, geelzucht.
- Infectie met het hepatitis C-virus veroorzaakt dit type leverontsteking.
- Hepatitis C wordt overgedragen door bloed-bloedcontact met iemand die met HCV is geïnfecteerd.
- Ongeveer 70 tot 80 procent van de mensen met hepatitis C heeft geen symptomen.
Hepatitis E
- Hepatitis E is een potentieel ernstige acute leverziekte die wordt veroorzaakt door het hepatitis E-virus.
- De infectie wordt verspreid door het drinken of eten van besmet voedsel of water, bloedtransfusies of overdracht van moeder op kind.
- De meeste gevallen van infectie verdwijnen na een paar weken vanzelf, maar in zeldzame gevallen kan een infectie leverfalen veroorzaken.
- Gele verkleuring van de huid, donkere urine, gewrichtspijn, verlies van eetlust, pijn in de buik, leververgroting, misselijkheid, braken, vermoeidheid en koorts zijn mogelijke symptomen.
Alcoholische leverziekte
- Deze zieke, ontstekingsaandoening van de lever wordt veroorzaakt door langdurig zwaar alcoholgebruik.
- De symptomen variëren afhankelijk van de hoeveelheid schade aan de lever.
- Gemakkelijk bloeden of blauwe plekken, vermoeidheid, veranderingen in uw mentale toestand (inclusief verwarring, geelzucht (of gele verkleuring van de huid of ogen), pijn of zwelling in de buik, misselijkheid en braken en gewichtsverlies zijn allemaal mogelijke symptomen.
Hepatitis D
- Infectie door zowel het hepatitis B- als het hepatitis D-virus veroorzaakt dit type leverontsteking.
- U kunt alleen hepatitis D krijgen als u al hepatitis B heeft.
- De infectie is besmettelijk en verspreidt zich door direct contact met de lichaamsvloeistoffen van een besmet persoon.
- Symptomen zijn onder meer gele verkleuring van de huid en ogen, gewrichtspijn, buikpijn, braken, verlies van eetlust, donkere urine en vermoeidheid.
Galstenen
- Galstenen vormen zich wanneer er een hoge concentratie gal, bilirubine of cholesterol in de vloeistof zit die in de galblaas is opgeslagen.
- Galstenen veroorzaken meestal geen symptomen of pijn totdat ze de galblaasopening of de galwegen blokkeren.
- Buikpijn of buikpijn rechtsboven treedt op na het eten van voedsel dat veel vet bevat.
- Andere symptomen zijn pijn die gepaard gaat met misselijkheid, braken, donkere urine, witte ontlasting, diarree, boeren en indigestie.
Hepatitis A
- Infectie met het hepatitis A-virus veroorzaakt dit type leverontsteking.
- Dit is een zeer besmettelijke vorm van hepatitis die kan worden verspreid via besmet voedsel of water.
- Het is over het algemeen niet ernstig en veroorzaakt meestal geen langetermijneffecten, en kan worden voorkomen met immunisatie voordat naar endemische gebieden of gebieden met slechte sanitaire voorzieningen wordt gereisd.
- Symptomen zijn onder meer een snel begin van misselijkheid, braken, buikpijn, koorts, verlies van eetlust en lichamelijke pijn.
- Donkere urine, bleke ontlasting, gele verkleuring van de huid en het oogwit, jeukende huid en vergrote lever kunnen optreden binnen een week na het oplopen van het virus.
Cirrose
- Diarree, verminderde eetlust en gewichtsverlies, gezwollen buik
- Gemakkelijk blauwe plekken en bloeden
- Kleine, spinvormige bloedvaatjes zichtbaar onder de huid
- Gele verkleuring van de huid of ogen en jeukende huid
Obstructie van de galwegen
Deze aandoening wordt als een medisch noodgeval beschouwd. Spoedeisende zorg kan nodig zijn.
- Meestal veroorzaakt door galstenen, maar kan ook worden veroorzaakt door schade aan de lever of galblaas, ontsteking, tumoren, infecties, cysten of leverschade
- Gele verkleuring van de huid of ogen, extreem jeukende huid zonder uitslag, lichtgekleurde ontlasting, zeer donkere urine
- Pijn rechtsboven in de buik, misselijkheid, braken, koorts
- Obstructie kan een ernstige infectie veroorzaken die dringende medische aandacht vereist
Sikkelcelanemie
- Sikkelcelanemie is een genetische ziekte van de rode bloedcellen waardoor ze de vorm van een halve maan of sikkel aannemen.
- Sikkelvormige rode bloedcellen zijn vatbaar voor beknelling in kleine bloedvaten, waardoor bloed wordt geblokkeerd om verschillende delen van het lichaam te bereiken.
- Sikkelvormige cellen worden sneller vernietigd dan normaal gevormde rode bloedcellen, wat leidt tot bloedarmoede.
- Symptomen zijn onder meer overmatige vermoeidheid, bleke huid en tandvlees, gele verkleuring van de huid en ogen, zwelling en pijn in handen en voeten, frequente infecties en episodes van extreme pijn in de borst, rug, armen of benen.
Leverkanker
- Primaire leverkanker is een type kanker dat optreedt wanneer de cellen van de lever kanker worden en ongecontroleerd beginnen te groeien
- De verschillende soorten primaire leverkanker zijn afkomstig van de verschillende cellen waaruit de lever bestaat
- Buikongemakken, pijn en gevoeligheid, vooral in de rechter bovenbuik, zijn mogelijke symptomen
- Andere symptomen zijn onder meer gele verkleuring van de huid en het oogwit; witte, kalkachtige ontlasting; misselijkheid; braken; snel blauwe plekken krijgen of bloeden; zwakheid; en vermoeidheid
Acute ontsteking aan de alvleesklier
Deze aandoening wordt als een medisch noodgeval beschouwd. Spoedeisende zorg kan nodig zijn.
- Deze pijnlijke ontsteking van de alvleesklier wordt meestal veroorzaakt door galstenen of alcoholmisbruik.
- Plotselinge constante, intense pijn in het bovenste deel van de buik kan door het lichaam naar achteren reizen.
- Pijn wordt erger als u op uw rug ligt en wordt beter als u rechtop zit of naar voren leunt.
- Misselijkheid en braken kunnen voorkomen.
Idiopathische auto-immuun hemolytische anemie
Deze aandoening wordt als een medisch noodgeval beschouwd. Spoedeisende zorg kan nodig zijn.
- Deze groep zeldzame maar ernstige bloedaandoeningen treedt op wanneer het lichaam rode bloedcellen sneller vernietigt dan dat het ze aanmaakt.
- Deze aandoeningen kunnen op elk moment in het leven voorkomen en kunnen zich plotseling of geleidelijk ontwikkelen.
- Vernietiging van rode bloedcellen veroorzaakt matige tot ernstige bloedarmoede.
- Symptomen zijn onder meer toenemende zwakte en vermoeidheid, kortademigheid, bleke of gele huid, donkere urine, snelle hartslag, hoofdpijn, spierpijn, misselijkheid, braken en buikpijn.
ABO-incompatibiliteitsreactie
Deze aandoening wordt als een medisch noodgeval beschouwd. Spoedeisende zorg kan nodig zijn.
- Dit is een zeldzame maar ernstige en mogelijk fatale reactie op onverenigbaar bloed na een bloedtransfusie
- Symptomen beginnen binnen enkele minuten na ontvangst van een transfusie
- Deze omvatten koorts en koude rillingen, ademhalingsmoeilijkheden, spierpijn, misselijkheid
- Borst-, buik- of rugpijn, bloed in uw urine, geelzucht zijn andere mogelijke symptomen
Door geneesmiddelen geïnduceerde immuunhemolytische anemie
- Dit gebeurt wanneer een medicijn ervoor zorgt dat het immuunsysteem (verdedigingssysteem) van het lichaam per ongeluk zijn eigen rode bloedcellen aanvalt.
- Symptomen kunnen enkele minuten tot dagen na het innemen van een medicijn optreden.
- Symptomen zijn onder meer vermoeidheid, donkere urine, bleke huid en tandvlees, snelle hartslag, kortademigheid, gele verkleuring van de huid of het wit van de ogen.
Gele koorts
- Gele koorts is een ernstige, mogelijk dodelijke, griepachtige virale ziekte die wordt verspreid door muggen.
- Het komt het meest voor in bepaalde delen van Afrika en Zuid-Amerika.
- Het kan worden voorkomen met een vaccinatie, die mogelijk nodig is als u naar endemische gebieden reist.
- De eerste symptomen van de infectie zijn vergelijkbaar met die van het influenzavirus, waaronder koorts, koude rillingen, hoofdpijn, pijn in het lichaam en verlies van eetlust.
- Tijdens de toxische fase van de infectie kunnen de eerste symptomen tot 24 uur verdwijnen en daarna terugkeren, samen met symptomen van verminderd urineren, buikpijn, braken, hartritmeproblemen, toevallen, delirium en bloeding uit de mond, neus en ogen.
De ziekte van Weil
- De ziekte van Weil is een ernstige vorm van de bacteriële leptospirose-infectie die de nieren, lever, longen of hersenen aantast.
- Het kan worden gecontracteerd door contact met verontreinigde grond of water, of de urine, bloed of weefsel van dieren die zijn geïnfecteerd met de bacterie.
- Symptomen van de ziekte van Weil zijn misselijkheid, verlies van eetlust, gewichtsverlies, vermoeidheid, gezwollen enkels, voeten of handen, gezwollen lever, verminderd plassen, kortademigheid, snelle hartslag en gele verkleuring van de huid en ogen.
Symptomen van geelzucht
Geelgekleurde huid en ogen kenmerken geelzucht. In ernstigere gevallen kan het wit van uw ogen bruin of oranje worden. U kunt ook donkere urine en bleke ontlasting hebben.
Als een onderliggende gezondheidstoestand, zoals virale hepatitis, de oorzaak is van de geelzucht, kunt u andere symptomen ervaren, waaronder overmatige vermoeidheid en braken.
Sommige mensen stellen zichzelf een verkeerde diagnose als ze een gele huid ervaren. Mensen met geelzucht hebben meestal zowel een geelgekleurde huid als geelgekleurde ogen.
Als u alleen een gele huid heeft, kan dit komen doordat uw systeem te veel bètacaroteen bevat. Beta-caroteen is een antioxidant die voorkomt in voedingsmiddelen zoals wortels, pompoenen en zoete aardappelen. Een teveel aan deze antioxidant is geen oorzaak van geelzucht.
Oorzaken van geelzucht
Oude rode bloedcellen gaan naar uw lever, waar ze worden afgebroken. Bilirubine is het gele pigment dat wordt gevormd door de afbraak van deze oude cellen. Geelzucht treedt op wanneer uw lever bilirubine niet op de juiste manier metaboliseert.
Uw lever is mogelijk beschadigd en kan dit proces niet uitvoeren. Soms kan het bilirubine gewoon niet in uw spijsverteringskanaal terechtkomen, waar het normaal gesproken via uw ontlasting wordt verwijderd. In andere gevallen kan het zijn dat er te veel bilirubine in één keer in de lever probeert te komen of dat er te veel rode bloedcellen tegelijk afsterven.
Geelzucht bij volwassenen is indicatief voor:
- alcoholmisbruik
- leverkanker
- thalassemie
- cirrose (littekenvorming op de lever, meestal door alcohol)
- galstenen (cholesterolstenen gemaakt van verhard vetmateriaal of pigmentstenen gemaakt van bilirubine)
- Hepatitis A
- hepatitis B
- hepatitis C
- hepatitis D
- hepatitis E
- alvleesklierkanker
- G6PD-deficiëntie
- gal (galwegen) obstructie
- sikkelcelanemie
- acute ontsteking aan de alvleesklier
- ABO-incompatibiliteitsreactie
- geneesmiddelgeïnduceerde immuunhemolytische anemie
- gele koorts
- De ziekte van Weil
- andere bloedaandoeningen zoals hemolytische anemie (het scheuren of vernietigen van rode bloedcellen die leidt tot een verminderd aantal rode bloedcellen in uw bloedsomloop, wat resulteert in vermoeidheid en zwakte)
- een bijwerking op of een overdosis van een medicijn, zoals een paracetamol (Tylenol)
Geelzucht komt ook veel voor bij pasgeborenen, vooral bij te vroeg geboren baby's. Bij pasgeborenen kan zich een teveel aan bilirubine ontwikkelen omdat hun levers nog niet volledig ontwikkeld zijn. Deze aandoening staat bekend als geelzucht in de moedermelk.
Tests en diagnose
Uw zorgverlener zal eerst bloedtesten uitvoeren om de oorzaak van uw geelzucht te bepalen. Een bloedtest kan niet alleen de totale hoeveelheid bilirubine in uw lichaam bepalen, maar ook helpen bij het opsporen van indicatoren van andere ziekten zoals hepatitis.
Andere diagnostische tests kunnen worden gebruikt, waaronder:
- leverfunctietesten, een reeks bloedtesten die de niveaus van bepaalde eiwitten en enzymen meten die de lever aanmaakt wanneer hij gezond is en wanneer hij beschadigd is
- volledig bloedbeeld (CBC), om te zien of u aanwijzingen heeft voor hemolytische anemie
- beeldvormende onderzoeken, waaronder mogelijk echografieën van de buik (met behulp van hoogfrequente geluidsgolven om afbeeldingen van uw interne organen te genereren) of CT-scans
- leverbiopsieën, waarbij kleine monsters leverweefsel worden verwijderd voor testen en microscopisch onderzoek
De ernst van geelzucht bij pasgeborenen wordt over het algemeen gediagnosticeerd met een bloedtest. Er wordt een klein bloedmonster genomen door de teen van het kind te prikken. Uw kinderarts zal een behandeling aanbevelen als de resultaten wijzen op matige tot ernstige geelzucht.
Geelzucht behandelen
Nogmaals, geelzucht is zelf geen ziekte, maar een symptoom van verschillende mogelijke onderliggende ziekten. Het type behandeling dat uw zorgverlener aanbeveelt voor geelzucht, hangt af van de oorzaak. Uw zorgverlener zal de oorzaak van de geelzucht behandelen, niet het symptoom zelf. Zodra de behandeling begint, zal uw gele huid waarschijnlijk terugkeren naar zijn normale toestand.
Volgens de American Liver Foundation verdwijnen de meeste gevallen van geelzucht bij zuigelingen binnen één tot twee weken.
Matige geelzucht wordt meestal behandeld met fototherapie in het ziekenhuis of thuis om overtollig bilirubine te helpen verwijderen.
De lichtgolven die bij fototherapie worden gebruikt, worden geabsorbeerd door de huid en het bloed van uw baby. Het licht helpt het lichaam van uw baby de bilirubine om te zetten in afvalproducten die moeten worden verwijderd. Frequente stoelgang met groenachtige ontlasting is een veel voorkomende bijwerking van deze therapie. Dit is slechts het bilirubine dat het lichaam verlaat. Fototherapie kan het gebruik van een verlichte pad inhouden, die natuurlijk zonlicht nabootst en op de huid van uw baby wordt geplaatst.
Ernstige gevallen van geelzucht worden behandeld met bloedtransfusies om bilirubine te verwijderen.
Outlook voor geelzucht
Geelzucht verdwijnt meestal wanneer de onderliggende oorzaak wordt behandeld. Outlook hangt af van uw algehele conditie. Raadpleeg onmiddellijk uw zorgverlener, want geelzucht kan een teken zijn van een ernstige ziekte. Milde gevallen van geelzucht bij pasgeborenen verdwijnen meestal vanzelf zonder behandeling en veroorzaken geen blijvende leverproblemen.
