Cholesterol is een vettige stof die in uw bloed circuleert. Je lichaam maakt wat cholesterol aan. De rest haal je uit het voedsel dat je eet.
Je lichaam heeft wat cholesterol nodig om gezonde cellen op te bouwen en hormonen te maken. Maar als u te veel cholesterol heeft, hoopt het zich op in uw bloedvaten en blokkeert het de bloedstroom.
Als u een onbehandeld hoog cholesterolgehalte heeft, kan uw risico op hartaandoeningen, hartaanvallen en beroertes toenemen.
Er zijn twee soorten cholesterol:
- LDL-cholesterol (low-density lipoprotein) is de ongezonde soort die zich ophoopt in uw bloedvaten.
- High-density lipoprotein (HDL) -cholesterol is de gezonde soort die helpt om LDL-cholesterol uit uw bloed te verwijderen.
Als uw LDL- of totaal cholesterolgehalte te hoog is, kan uw arts veranderingen in levensstijl en medicijnen aanbevelen om deze te verbeteren.
Hier zijn enkele tips om uw cholesterolwaarden binnen een gezond bereik te brengen.
Zoek uit wat uw risico's zijn
Een hoog cholesterolgehalte is misschien niet de enige bedreiging voor uw hart. Als u een van deze risicofactoren heeft, kunt u uw kans op een hartaanval of beroerte vergroten:
- een familiegeschiedenis van hartaandoeningen
- hoge bloeddruk
- roken
- een gebrek aan fysieke activiteit
- zwaarlijvigheid
- diabetes
Als u een van deze risicofactoren heeft, overleg dan met uw arts over manieren om hiermee om te gaan.
Ken je doelen
Vraag uw arts hoeveel u nodig heeft om uw LDL-cholesterol te verlagen en uw HDL-cholesterol te verhogen. De volgende niveaus zijn ideaal:
- totaal cholesterol: minder dan 200 mg / dL
- LDL-cholesterol: minder dan 100 mg / dL
- HDL-cholesterol: 60 mg / dL of hoger
Uw streefcholesterolgehalte kan iets lager of hoger zijn, afhankelijk van uw leeftijd, geslacht en risico op hart- en vaatziekten.
Verander uw dieet
Door een paar veranderingen in uw dieet aan te brengen, kunt u uw aantal naar een gezond niveau tillen. Vermijd of beperk voedingsmiddelen die deze soorten vetten bevatten:
- Verzadigde vetten. Dierlijke producten verhogen het LDL-cholesterol. Rood vlees, hele vette zuivelproducten, eieren en plantaardige oliën zoals palm- en kokosolie bevatten allemaal veel verzadigd vet.
- Transvetten. Fabrikanten produceren deze kunstmatige vetten door middel van een chemisch proces dat vloeibare plantaardige olie in een vaste stof verandert. Voedingsmiddelen met veel transvetten zijn onder meer gefrituurd voedsel, fastfood en gebakken goederen. Deze voedingsmiddelen bevatten weinig voedingsstoffen en kunnen uw LDL-cholesterol verhogen.
Veel van de hierboven genoemde voedingsmiddelen bevatten ook veel cholesterol, waaronder rood vlees en volle zuivelproducten.
Aan de andere kant kunnen bepaalde voedingsmiddelen helpen om het LDL-cholesterol rechtstreeks te verlagen of ervoor te zorgen dat uw lichaam geen cholesterol opneemt. Deze voedingsmiddelen zijn onder meer:
- volle granen, zoals haver en gerst
- noten en zaden
- avocado's
- bonen
- gezonde oliën, zoals zonnebloem-, saffloer-, avocado- en olijfolie
- vette vis, zoals zalm, makreel en haring
- soja
- fruit, zoals appels, peren en bessen
- producten verrijkt met sterolen en stanolen, zoals sinaasappelsap en margarine
Word actiever
Elke dag een snelle wandeling of fietstocht kan uw HDL-cholesterol verhogen, waardoor overtollig LDL-cholesterol uit uw bloedbaan wordt verwijderd. Probeer 5 dagen per week minstens 30 minuten matig-intensieve aërobe oefening te krijgen.
Extra vet rond uw middelste gedeelte kan uw LDL-cholesterol verhogen en uw HDL-cholesterol verlagen. Door slechts 10 procent van uw lichaamsgewicht te verliezen, kunt u uw cholesterol onder controle houden. Betere voeding en regelmatige lichaamsbeweging kunnen u helpen extra gewicht te verliezen.
Stoppen met roken
Roken verhoogt niet alleen het risico op kanker en COPD, maar kan ook een negatief effect hebben op uw cholesterolgehalte. Mensen die sigaretten roken, hebben meestal een hoog totaal cholesterol, een hoog LDL- en een laag HDL-gehalte.
Stoppen is gemakkelijker gezegd dan gedaan, maar er zijn veel opties. Als u een paar methoden heeft geprobeerd en dit is mislukt, vraag dan uw arts om een nieuwe strategie voor te stellen om u te helpen voorgoed te stoppen met roken.
Medicijnen
Geneesmiddelen op recept zijn een optie als alleen veranderingen in levensstijl uw cholesterolgehalte niet hebben verbeterd.
Praat met uw arts over de beste opties voor u. Zij zullen de risico's van uw hart- en vaatziekten en andere factoren in overweging nemen bij de beslissing om een van deze cholesterolverlagende medicijnen voor te schrijven.
Statines
Statines blokkeren een stof die uw lichaam nodig heeft om cholesterol te maken. Deze medicijnen verlagen het LDL-cholesterol en verhogen het HDL-cholesterol:
- atorvastatine (Lipitor)
- fluvastatine (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatine (Livalo)
- pravastatine (Pravachol)
- rosuvastatine (Crestor)
- simvastatine (Zocor)
Bijwerkingen van statines kunnen zijn:
- spierpijn en pijn
- verhoogde bloedsuikerspiegels
- misselijkheid
- hoofdpijn
- diarree
- constipatie
- buikkrampen
Galzuurbindende harsen
Galzuurbindende harsen blokkeren de opname van galzuren in uw maag in uw bloed. Om meer van deze spijsverteringssubstanties te maken, moet uw lever cholesterol uit uw bloed halen, waardoor uw cholesterolgehalte daalt.
Deze medicijnen zijn onder meer:
- cholestyramine (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Bijwerkingen van galzuurbindende harsen kunnen zijn:
- maagzuur
- opgeblazen gevoel
- gas-
- constipatie
- misselijkheid
- diarree
Cholesterolabsorptieremmers
Cholesterolabsorptieremmers verlagen het cholesterol door de opname van cholesterol in uw darmen te blokkeren.
Er zijn twee medicijnen in deze klasse. Een daarvan is ezetimibe (Zetia). De andere is ezetimibe-simvastatine, dat een cholesterolabsorptieremmer en een statine combineert.
Bijwerkingen van cholesterolabsorptieremmers kunnen zijn:
- buikpijn
- gas-
- constipatie
- spierpijn
- vermoeidheid
- zwakheid
Niacine
Niacine is een B-vitamine die kan helpen het HDL-cholesterol te verhogen. Niacine-merken op recept zijn Niacor en Niaspan. Bijwerkingen van niacine kunnen zijn:
- blozen van het gezicht en de hals
- jeuk
- duizeligheid
- buikpijn
- misselijkheid en overgeven
- diarree
- verhoging van de bloedsuikerspiegels
Eiwitblokkers: PCSK9-remmers
Deze nieuwere medicijnen blokkeren een eiwit genaamd PCSK9 om LDL-cholesterol uit het bloed te verwijderen. PCSK9-remmers worden vaak gebruikt wanneer veranderingen in levensstijl en statines alleen niet voldoende zijn.
Sommige mensen hebben een genetische aandoening die familiaire hypercholesterolemie wordt genoemd en die een hoger LDL-cholesterolgehalte veroorzaakt. Dit kan het moeilijker maken om een hoog cholesterolgehalte aan te pakken.
PCSK9-remmers zijn onder meer:
- alirocumab (Praluent)
- evolocumab (Repatha)
Dit zijn nieuwere medicijnen, dus mogelijke bijwerkingen worden nog steeds bepaald. Hier zijn enkele gezien in klinische onderzoeken:
- jeuk, pijn, zwelling of blauwe plekken op de injectieplaats
- verkoudheid en griep
- rugpijn
Fibraten
Fibraten richten zich op triglyceriden in uw lichaam en kunnen ook het HDL-cholesterol in het bloed verhogen.
Voorbeelden van fibraten zijn:
- fenofibraat (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Bijwerkingen kunnen zijn:
- maagproblemen, zoals misselijkheid, ongemak en diarree
- leverontsteking
ATP-citraatlyase (ACL) -remmers
ACL-remmers voorkomen dat uw lever cholesterol verwerkt om het LDL-cholesterol te verlagen. Mensen met familiaire hypercholesterolemie en atherosclerotische cardiovasculaire aandoeningen (ASCVD) kunnen hiervan profiteren.
Een voorbeeld van een ACL-remmer omvat:
- bempedoic (Nexletol)
Bijwerkingen van ACL-remmers kunnen zijn:
- infecties van de bovenste luchtwegen
- spiertrekkingen
- rugpijn
- buikpijn
- Bloedarmoede
- verhoogde leverenzymen
- een toename van urinezuur in het bloed
Afhalen
Een verscheidenheid aan veranderingen in levensstijl kan u helpen bij het beheersen van een hoog cholesterolgehalte. Dit omvat het eten van een gezond dieet voor het hart, regelmatig sporten en het handhaven van een matig gewicht.
Als die veranderingen niet genoeg zijn, overleg dan met uw arts over voorgeschreven medicijnen die kunnen helpen bij de behandeling van een hoog cholesterolgehalte.
