Wat is hypoxemie?

Uw bloed transporteert zuurstof naar de organen en weefsels van uw lichaam. Hypoxemie is wanneer u een laag zuurstofgehalte in uw bloed heeft.

Hypoxemie kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, waaronder astma, longontsteking en chronische obstructieve longziekte (COPD). Het is een ernstige medische situatie en vereist onmiddellijke medische aandacht.

Lees verder voor meer informatie over hypoxemie, waardoor het wordt veroorzaakt en hoe het wordt behandeld.

Hypoxie versus hypoxemie

Hypoxie en hypoxemie verwijzen naar twee verschillende dingen. Terwijl hypoxemie verwijst naar een laag zuurstofgehalte in uw bloed, verwijst hypoxie naar een laag zuurstofgehalte in de weefsels van uw lichaam.

De twee kunnen soms, maar niet altijd, samen voorkomen.

Over het algemeen suggereert de aanwezigheid van hypoxemie hypoxie. Dit is logisch, want als het zuurstofgehalte in uw bloed laag is, krijgen de weefsels van uw lichaam waarschijnlijk ook niet genoeg zuurstof.

Soorten

Er zijn verschillende soorten hypoxemie, en het type hangt af van het mechanisme waardoor het zuurstofgehalte in het bloed wordt verlaagd.

Ventilatie / perfusie (V / Q) mismatch

Dit is het meest voorkomende type hypoxemie. Ventilatie verwijst naar de zuurstoftoevoer in de longen, terwijl perfusie verwijst naar de bloedtoevoer naar de longen.

Ventilatie en perfusie worden gemeten in een verhouding, de zogenaamde V / Q-verhouding. Normaal gesproken is er een kleine mate van mismatch in deze ratio, maar als de mismatch te groot wordt, kunnen er problemen optreden.

Er zijn twee oorzaken van een verkeerde combinatie van ventilatieperfusies:

1. De longen krijgen voldoende zuurstof, maar er is niet genoeg doorbloeding (verhoogde V / Q-verhouding).
2. Er stroomt bloed naar de longen, maar onvoldoende zuurstof (verlaagde V / Q-verhouding).

Shunt

Normaal gesproken komt zuurstofarm bloed de rechterkant van het hart binnen, gaat naar de longen om zuurstof te ontvangen en gaat vervolgens naar de linkerkant van het hart om naar de rest van het lichaam te worden verspreid.

Bij dit type hypoxemie komt bloed de linkerkant van het hart binnen zonder zuurstof in de longen te krijgen.

Verspreidingsstoornis

Wanneer zuurstof de longen binnendringt, vult het kleine zakjes die alveoli worden genoemd. Kleine bloedvaten, capillairen genaamd, omringen de longblaasjes. Zuurstof diffundeert van de longblaasjes naar het bloed dat door de haarvaten stroomt.

Bij dit type hypoxemie is de diffusie van zuurstof in de bloedbaan verstoord.

Hypoventilatie

Hypoventilatie is wanneer zuurstofopname langzaam plaatsvindt. Dit kan resulteren in hogere kooldioxideconcentraties in het bloed en lagere zuurstofconcentraties.

Lage omgevingszuurstof

Dit type hypoxemie komt meestal voor op grotere hoogten. De beschikbare zuurstof in de lucht neemt af met toenemende hoogte.

Daarom geeft elke ademhaling u op grotere hoogte een lager zuurstofniveau dan wanneer u zich op zeeniveau bevindt.

Oorzaken

Er zijn veel aandoeningen die hypoxemie kunnen veroorzaken. Deze kunnen zijn:

• acuut ademhalingsnoodsyndroom (ARDS)
• Bloedarmoede
• astma
• een bloedstolsel in de longen (longembolie)
• een ingeklapte long
• aangeboren hartafwijkingen of ziekte
• COPD
• vocht in de longen (longoedeem)
• Grote hoogtes
• interstitiële longziekte
• medicijnen die de ademhalingssnelheid verlagen, zoals sommige verdovende middelen en anesthetica
• longontsteking
• littekens in de longen (longfibrose)
• slaapapneu

Verschillende aandoeningen kunnen op verschillende manieren hypoxemie veroorzaken. Laten we een paar voorbeelden bekijken:

• COPD is een chronische aandoening waarbij de luchtstroom in de longen wordt belemmerd. Vernietiging van de wanden van longblaasjes en de omliggende capillairen bij COPD kan leiden tot problemen met de zuurstofuitwisseling, wat kan leiden tot hypoxemie.

• Bloedarmoede is een aandoening waarbij er niet genoeg rode bloedcellen zijn om zuurstof effectief te transporteren. Hierdoor kan een persoon met bloedarmoede een laag zuurstofgehalte in het bloed hebben.

Bovendien kan hypoxemie een symptoom zijn van een andere aandoening, zoals ademhalingsfalen.

Ademhalingsfalen treedt op wanneer er onvoldoende zuurstof van uw longen naar uw bloed stroomt. Daarom kunnen lage zuurstofgehaltes in het bloed een aanwijzing zijn voor ademhalingsfalen.

Hypoxemie bij pasgeborenen

Hypoxemie kan soms optreden bij pasgeborenen met aangeboren hartafwijkingen of ziekte. In feite wordt het meten van de zuurstofniveaus in het bloed gebruikt om zuigelingen te screenen op aangeboren hartafwijkingen.

Te vroeg geboren baby's zijn ook kwetsbaar voor hypoxemie, vooral als ze op een mechanische beademing zijn geplaatst.

Symptomen

Iemand met hypoxemie kan de volgende symptomen krijgen:

• kortademigheid
• hoesten of piepende ademhaling
• hoofdpijn
• hoge hartslag
• zich verward of gedesoriënteerd voelen
• een blauwe kleur op de huid, lippen en vingernagels

Diagnose

Om hypoxemie te diagnosticeren, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren waarbij hij uw hart en longen zal controleren. Ze kunnen ook de kleur van uw huid, vingernagels of lippen controleren.

Er zijn enkele aanvullende tests die ze kunnen uitvoeren om uw zuurstofniveau en ademhaling te beoordelen. Deze kunnen zijn:

• Pulsoximetrie, waarbij een sensor op uw vinger wordt gebruikt om het zuurstofgehalte in het bloed te meten.
• Arteriële bloedgastest, waarbij een naald wordt gebruikt om een ​​bloedmonster uit een slagader te nemen om het zuurstofgehalte in het bloed te meten.
• Ademhalingstests, die uw ademhaling kunnen evalueren door een machine of door in een buis te ademen.

Behandeling

Omdat hypoxemie lage zuurstofgehaltes in het bloed met zich meebrengt, is het doel van de behandeling om te proberen het zuurstofgehalte in het bloed weer normaal te maken.

Zuurstoftherapie kan worden gebruikt om hypoxemie te behandelen. Dit kan inhouden dat u een zuurstofmasker of een buisje aan uw neus moet gebruiken om extra zuurstof te krijgen.

Hypoxemie kan ook worden veroorzaakt door een onderliggende aandoening zoals astma of longontsteking. Als een onderliggende aandoening uw hypoxemie veroorzaakt, zal uw arts ook die aandoening behandelen.

Complicaties

De organen en weefsels van uw lichaam hebben zuurstof nodig om goed te kunnen functioneren.

Bij gebrek aan voldoende zuurstof kan schade ontstaan ​​aan vitale organen zoals het hart en de hersenen. Hypoxemie kan dodelijk zijn als het niet wordt behandeld.

Wanneer moet je naar een dokter

U moet altijd medische hulp inroepen als kortademigheid plotseling optreedt en uw vermogen om te functioneren beïnvloedt.

In sommige andere gevallen kan kortademigheid op zichzelf nog steeds een doktersbezoek rechtvaardigen. Als u een van de volgende symptomen ervaart, moet u een afspraak maken met uw arts om ze te bespreken:

• kortademigheid die optreedt bij minimale activiteit of wanneer u in rust bent
• kortademigheid die optreedt bij inspanning en die erger wordt
• plotseling wakker worden met kortademigheid

het komt neer op

Hypoxemie is wanneer u een laag zuurstofgehalte in uw bloed heeft. Er zijn verschillende soorten hypoxemie en veel verschillende aandoeningen kunnen dit veroorzaken.

Hypoxemie is een ernstige aandoening en kan leiden tot orgaanschade of zelfs de dood als deze niet wordt behandeld.

U moet altijd medische hulp inroepen als u kortademig bent die plotseling optreedt en uw vermogen om te functioneren beïnvloedt.