1. Wat doet een vruchtbaarheidsspecialist?
Een vruchtbaarheidsspecialist is een verloskundige met expertise in reproductieve endocrinologie en onvruchtbaarheid. Vruchtbaarheidsspecialisten ondersteunen mensen bij alle aspecten van reproductieve zorg. Dit omvat onvruchtbaarheidsbehandelingen, genetische ziekten die toekomstige kinderen kunnen treffen, behoud van vruchtbaarheid en baarmoederproblemen. Ze helpen ook bij ovulatieproblemen zoals amenorroe, polycysteus ovariumsyndroom en endometriose.
2. Hoe lang moet ik proberen zwanger te worden voordat ik naar een vruchtbaarheidsarts ga?
Dit hangt af van hoe bezorgd u bent en welke informatie u zoekt. Veel vrouwen zullen proberen om een vruchtbaarheidsonderzoek te ondergaan voordat ze proberen zwanger te worden, of als ze proberen hun reproductieve toekomst te plannen.
Als je niet succesvol probeert zwanger te worden, ga dan na 12 maanden naar een vruchtbaarheidsspecialist als je jonger bent dan 35 jaar. Als je 35 jaar of ouder bent, ga dan na zes maanden naar een vruchtbaarheidsspecialist.
3. Wat is de eerste stap die een vruchtbaarheidsspecialist neemt als iemand niet zwanger kan worden?
Meestal begint een vruchtbaarheidsspecialist met het beoordelen van uw volledige medische geschiedenis. Ze willen ook eventuele eerdere vruchtbaarheidstests of behandelingen die u heeft ondergaan, bekijken.
Als eerste stap stelt u ook vast wat uw doelen zijn voor het zoeken naar vruchtbaarheidszorg. Sommige mensen willen bijvoorbeeld zo proactief mogelijk zijn, terwijl anderen medische tussenkomst hopen te vermijden. Andere doelen kunnen zijn: genetische tests op embryo's of behoud van vruchtbaarheid.
4. Welke tests kan een vruchtbaarheidsarts bestellen, en wat betekenen ze?
Een vruchtbaarheidsarts zal vaak een volledig testpanel doen om de oorzaak van de onvruchtbaarheid te achterhalen en uw voortplantingspotentieel te beoordelen. Uw arts kan hormoontesten uitvoeren op de derde dag van uw menstruatiecyclus. Deze omvatten follikelstimulerend hormoon, luteïniserend hormoon en anti-Mulleriaanse hormoontesten. De resultaten bepalen de capaciteit van eicellen in uw eierstokken. Een transvaginale echografie kan ook de kleine antrale follikels in de eierstokken tellen. Gecombineerd kunnen deze tests voorspellen of uw eierreserve goed, redelijk of verminderd is.
Uw specialist kan ook endocriene screening uitvoeren op schildklieraandoeningen of prolactine-afwijkingen. Deze aandoeningen kunnen de voortplantingsfunctie beïnvloeden. Om de eileiders en de baarmoeder te beoordelen, kan uw arts een speciaal type röntgentest bestellen, een hysterosalpingogram genaamd. Deze test bepaalt of uw eileiders open en gezond zijn. Het zal ook problemen met uw baarmoeder aantonen, zoals poliepen, vleesbomen, littekenweefsel of een septum (wand) die de implantatie of groei van een embryo kunnen beïnvloeden.
Andere onderzoeken om de baarmoeder te onderzoeken omvatten echografie met zoutoplossing, hysteroscopie op kantoor of endometriumbiopsie. Een sperma-analyse kan worden uitgevoerd om te bepalen of het aantal, de beweeglijkheid en het uiterlijk van sperma normaal zijn. Preconceptieonderzoeken zijn ook beschikbaar om te testen op overdraagbare ziekten en genetische afwijkingen.
5. Welke leefstijlfactoren zijn van invloed op mijn vruchtbaarheid en kan ik iets doen om mijn kansen om zwanger te worden te vergroten?
Veel leefstijlfactoren hebben invloed op de vruchtbaarheid. Gezond leven kan de conceptie verbeteren, het succes van de vruchtbaarheidsbehandeling verbeteren en een zwangerschap in stand houden. Dit omvat het consumeren van een uitgebalanceerd dieet en het vermijden van bewerkte voedingsmiddelen. Er zijn gegevens die aantonen dat gewichtsverlies leidt tot betere resultaten van vruchtbaarheidsbehandelingen. Voor vrouwen met glutengevoeligheid of lactosegevoeligheid kan vermijden nuttig zijn.
Neem prenatale vitamines, beperk cafeïne en vermijd roken, recreatieve drugs en alcohol. U kunt ook baat hebben bij een vitamine D-supplement. Dit komt omdat vitamine D-tekort slechtere in-vitrofertilisatie (IVF) -resultaten kan hebben of tot een miskraam kan leiden.
Matige lichaamsbeweging is ook geweldig voor de algemene gezondheid en het verminderen van stress. Yoga, meditatie en mindfulness, en counseling en ondersteuning kunnen ook nuttig zijn.
6. Wat zijn mijn behandelingsopties als ik niet zwanger kan worden?
Er zijn veel opties voor behandeling van onvruchtbaarheid. Uw arts kan ovulatiestimulerende medicijnen voorschrijven, zoals clomifeencitraat en letrozol. Andere behandelingen omvatten het volgen van de follikelgroei met bloedonderzoek en echografieën, het triggeren van de ovulatie met hCG (humaan choriongonadotrofine) en intra-uteriene inseminatie. Meer betrokken behandelingen omvatten IVF, intracytoplasmatische sperma-injectie en pre-implantatie genetische testen van embryo's.
De optie die u en uw arts kiezen, hangt af van de duur en oorzaak van onvruchtbaarheid en de doelstellingen van de behandeling. Uw vruchtbaarheidsspecialist zal u helpen te bepalen welke aanpak het beste voor u is om het best mogelijke resultaat te garanderen.
7. Hoe succesvol zijn vruchtbaarheidsbehandelingen?
Vruchtbaarheidsbehandelingen zijn succesvol, maar de resultaten zijn afhankelijk van veel factoren. De twee belangrijkste factoren zijn de leeftijd van een vrouw en de oorzaak van onvruchtbaarheid.
Natuurlijk hebben meer interventionele therapieën hogere slagingspercentages. Ovulatiestimulatie met intra-uteriene inseminatiebehandelingen kan slagingspercentages hebben van 5 tot 10 procent per cyclus bij onverklaarde onvruchtbaarheid. Dit kan oplopen tot 18 procent bij personen met ovulatiestoornissen of wanneer donorsperma wordt gebruikt en er geen onderliggende vrouwelijke problemen zijn. Doorgaans kan IVF een levend geboortecijfer hebben van 45 tot 60 procent. Dit kan oplopen tot levend geboortecijfer tot 70 procent als embryo's van hoge kwaliteit worden teruggeplaatst.
8. Kan een vruchtbaarheidsspecialist mij helpen bij het vinden van emotionele steun?
Ja, een vruchtbaarheidsspecialist en hun team kunnen emotionele steun bieden. Uw vruchtbaarheidscentrum heeft mogelijk ondersteuning ter plaatse, zoals een lichaamsprogramma of steungroepen. Ze kunnen je ook doorverwijzen naar counselors, steungroepen, wellness- en mindfulness-coaches en acupuncturisten.
9. Is er hulp beschikbaar om vruchtbaarheidsbehandelingen te financieren?
Vruchtbaarheidsbehandelingen kunnen duur zijn en de financiering ervan kan complex en uitdagend zijn. Een vruchtbaarheidsspecialist laat u doorgaans nauw samenwerken met zijn financiële coördinator. Deze persoon kan u helpen meer te weten te komen over verzekeringsdekking en mogelijke contante kosten.
U kunt ook behandelstrategieën met uw arts bespreken die de kosten kunnen verlagen. Uw apotheek heeft mogelijk ook programma's die vruchtbaarheidsmedicijnen tegen verlaagde tarieven aanbieden, evenals verschillende programma's van derden. Bespreek deze opties met uw arts als u zich zorgen maakt over de kosten van de behandeling.
Dr. Alison Zimon is de medeoprichter en medisch directeur van CCRM Boston. Ze is board-gecertificeerd in reproductieve endocrinologie en onvruchtbaarheid, en in verloskunde en gynaecologie. Naast haar rol bij CCRM Boston is dr.Zimon een klinische instructeur bij de afdeling Verloskunde, Gynaecologie en Reproductieve Biologie aan de Harvard Medical School en is ze stafarts bij OB / GYN in het Beth Israel Deaconess Medical Center en het Newton Wellesley Hospital. in Massachusetts.
.jpg)
