Geloof het of niet, we hebben een punt bereikt waarop een smartwatch die om je pols wordt gedragen, daadwerkelijk kan herkennen of je eet of drinkt, en zelfs de hoeveelheden en de snelheid waarmee je consumeert kan volgen!
Stelt u zich eens de mogelijkheden voor om diabetes te helpen beheersen… het apparaat kan u onmiddellijk een herinnering voor insulinedosering sturen op het moment dat u uw mond opendoet voor de eerste hap.
Deze functionaliteit gebeurt echt, deze week geïntroduceerd door een digitale gezondheidsstartup genaamd Klue in San Mateo, CA, die werd opgericht in 2016.
Hun technologie volgt hand-op-mondbewegingen met behulp van de reeds bestaande sensoren die zijn ingebouwd in smartwatches en kant-en-klare wearables zoals de Apple Watch via een mobiele app. Deze handgebaren geven aanwijzingen (vandaar de naam ‘Klue’) wanneer iemand eet of drinkt, maar niet per se wat voor soort voedsel of drank.
Zoals zojuist aangekondigd op ons innovatie-evenement DiabetesMine University eind vorige week, biedt Klue ook een realtime insulinebolusherinneringsfunctie om PWD's (mensen met diabetes) te helpen de insulinedoseringen te beheren op basis van wanneer ze daadwerkelijk eten.
"Er is een enorme hoeveelheid waardevolle informatie gecodeerd in onze handgebaren over ons gedrag, en vandaag de dag zijn al die inzichten in wezen onbenut. Daarom hebben we een analytische technologie ontwikkeld waarmee we automatisch - zonder tussenkomst van de gebruiker, gedrag kunnen detecteren en volgen - te beginnen met eten en drinken '', legt Klue CEO en mede-oprichter Katelijn Vleugels uit, die zelf jarenlang met type 1 heeft geleefd.
"Willen we niet allemaal ons leven terug, waar we nergens aan hoeven te denken en de technologie het voor ons kan regelen? Dat is de heilige graal, althans voor mij. Ik denk dat met Klue, ik er sterk van overtuigd ben dat we daar kunnen komen, ”voegt ze eraan toe.
Na de Klue-demo op het DiabetesMine-evenement, stond Dr. Bruce Buckingham van het Stanford Diabetes Research Center op en maakte gepassioneerde opmerkingen over hoe deze technologie toekomstige kunstmatige pancreassystemen zou kunnen helpen. "Maaltijdaankondigingen zijn een beetje de ontbrekende schakel," zei hij. "Klue heeft een enorm potentieel om dat te automatiseren, zodat het systeem weet wanneer en hoeveel bolus moet worden toegediend."
Hand-naar-mondbewegingen volgen
Je weet misschien niet dat bewegingsdetectiesensoren al in wearables zijn ingebouwd, en Klue maakt gewoon gebruik van die sensoren om de gegevens te analyseren en in zijn mobiele app op de smartphone van een persoon in te voeren.
Op basis van kunstmatige intelligentie (AI) kan de Klue-techneut subtiele verschillen in handgebaren ontcijferen, herkennen of je eet of drinkt en gegevens bijhouden zoals wanneer, hoe vaak en hoe snel de handen naar de mond gaan. Die gegevens die in de smartphone-app worden ingevoerd, worden samengevoegd in een gepersonaliseerde consumptiegrafiek, die gebruikers laat zien wanneer en hoe snel ze eten - een manier om uw eigen eetpatronen en gedrag te identificeren die uw bloedsuikers en voedsel- en doseringskeuzes kunnen beïnvloeden.
Het systeem biedt ook real-time coaching over eetsnelheid en gehydrateerd blijven - in de vorm van "duwtjes die vaak kleine momenten gebruiken".
Dit unieke vermogen om gedrag in realtime te detecteren, waardoor mensen op het moment van keuze en actie betrokken zijn, heeft ertoe geleid dat het bedrijf Klue heeft bestempeld als 'het eerste besturingssysteem ter wereld voor gedragsverandering'.
Gegevens over voedselconsumptie delen
Omdat het werkt op bestaande platforms zoals Apple Health, kunnen de Klue-gegevens eenvoudig worden gedeeld en geïntegreerd met andere gezondheidsgegevens op hetzelfde platform.
Hoewel Klue nog geen mogelijkheid heeft om gegevens van een CGM- of glucosemeter in te weven, of om handmatige invoer of zelfs foto's van voedselkeuzes toe te voegen, zijn deze functies zeker mogelijk voor de toekomst.
Klue's Vleugels zegt dat ze graag willen samenwerken met partners, waaronder fabrikanten van diabetesapparatuur en andere digitale gezondheids- en app-bedrijven, die kunnen helpen bij het uitbreiden van toekomstige mogelijkheden van deze handgebaarstechnologie.
Naast diabetes is Klue gericht op de algehele verandering van gezondheidsgedrag als het om voeding gaat. De startup heeft een mobiele app die momenteel beschikbaar is via werkgevers en betalers, en werknemers die de Klue-app gebruiken, krijgen een licentiecode om deze te gebruiken en gegevens bij te houden.
In het voorjaar van 2018 onthulde Klue partnerschappen met Stanford University en Crossover Health, een aanbieder van door de werkgever gesponsorde gezondheidszorg. De samenwerking met Stanford wordt geleid door Christopher Gardner, hoogleraar geneeskunde en directeur voedingsstudies aan het Stanford Prevention Research Center. De entiteiten werkten samen aan een klinische studie van vijf weken om de toepassing van Klue te bekijken. De startup werkte ook samen met Crossover Health in de Bay Area-klinieken van het bedrijf om de effecten van deze draagbare trackingtechnologie op het gebruik van werknemers te bestuderen.
Herinneringsfuncties voor diabetes
De nieuwe bolusherinneringsfunctie is een opwindende toevoeging, specifiek voor insuline-gebruikende PWD's.
"Als je met type 1 leeft, is er geen grotere tijd om hier aan te denken dan wanneer je begint te eten", zegt Vleugels. "Dat is het moment waarop je een aantal van de grote beslissingen moet nemen, en er is zoveel waar je op dat moment aan denkt. Het blijkt dat 25% van de T1-volwassenen een bolus voor maaltijden overslaat of te laat maakt, en het missen van insulinedoses is een van de belangrijkste oorzaken van een slechte glykemische controle. "
Op het moment dat het handgebaren detecteert die op eten duiden, biedt Klue's nieuwe herinneringsmodule op Apple Watch een pop-up met een bericht waarin de PWD wordt gevraagd of ze inderdaad eten en insuline willen toedienen. Het is duidelijk slechts een waarschuwing. U moet nog steeds uw pen, pomp of spuit gebruiken om de eigenlijke insuline te doseren. Met de Klue-app kun je de bolusherinnering 60 minuten 'snoozen' als je dan niet geïnteresseerd bent in bolus, maar niet helemaal wilt vergeten. Als u specifiek eet om een lage bloedsuikerspiegel te behandelen, kunt u de "hypo" -optie in het vervolgkeuzemenu markeren, zodat deze wordt vastgelegd in uw datatracking als een laaggebeurtenis.
Het heeft ook een optie voor gebruikers om automatische sms-berichten naar ouders of verzorgers te sturen telkens wanneer een maaltijd wordt gedetecteerd.
Dit zijn de huidige functies, maar Vleugels wijst erop dat er nog veel meer zullen komen, omdat ze met partners werken aan het creëren van extra modules. Tijdens ons DiabetesMine # DData18-evenement heeft Klue een privé-bètatest geopend voor het grote publiek om zich aan te melden en beperkte (wie het eerst komt, het eerst maalt) toegang te krijgen tot deze Klue-app en -technologie: goklue.com/T1d.
Een persoonlijke diabetesverbinding
Voor Vleugels, een voormalige Stanford-universitair hoofddocent die uit België komt, is dit persoonlijk, gezien haar eigen diabetes type 1-diagnose als jongvolwassene. Ze vertelt ons dat ze zichzelf altijd als "gelukkig" heeft beschouwd als ingenieur en iemand die van wiskunde houdt, en dat heeft haar voorbereid op de uitdaging van T1D. Hoewel ze met succes die 'complexe D-Math-algoritmen' in haar eigen hoofd heeft kunnen uitvoeren en het een tweede natuur is geworden, erkent ze de tol die het cognitief en emotioneel kan eisen voor PWD's en hun gezinnen, vooral als het om eten gaat.
"Laten we eerlijk zijn: zonder maaltijden zouden we vandaag een volledig autonome kunstmatige pancreas met gesloten kringloop hebben", zegt ze. "Ik denk dat de passieve maaltijddetectiemogelijkheden van Klue een belangrijk ontbrekend stuk zijn."
Wat staat er in het verschiet voor Klue
Terwijl Klue begint samen te werken met andere digitale gezondheids- en apparaatbedrijven, opent het een wereld van nieuwe mogelijkheden - vooral met Closed Loop-technologie en enkele van de opwindende ontwikkelingen die plaatsvinden in de doe-het-zelf #WeAreNotWaiting-gemeenschap.
Hoewel veel van de huidige commerciële en doe-het-zelf closed-loop-systemen automatisch basale snelheden aanpassen en bolussen of tweaks kunnen aanbieden op basis van CGM-gegevens, moet de PWD nog steeds hun voedselgegevens intoetsen om het systeem daarop te laten reageren.
"Bedenk wat je zou kunnen doen als je vroegtijdig ontdekt wanneer iemand daadwerkelijk begint te eten, lang voordat de bloedsuikerspiegel begint te stijgen", zegt Vleugels. “Hoe kun je dat datapunt inzicht samenvoegen in je algoritmen? Dat is iets waar ik erg enthousiast over ben, en ik denk dat het potentieel erg groot is. "
“We hebben API's beschikbaar en we zoeken actief contact met de andere partijen in het diabetes-ecosysteem. We nodigen iedereen uit om aan tafel te komen om een discussie te voeren over hoe we de mogelijkheden die Klue heeft ontwikkeld kunnen gebruiken om de capaciteiten van onze partners aan te vullen, te complimenteren en te verbeteren, om ze te combineren en de diabetesgemeenschap als geheel van dienst te zijn. "
Hoewel de huidige bolusherinnering van Klue een beetje beperkt is in functionaliteit, zien we zeker het enorme potentieel van het combineren van deze handbewegingsdetectie met andere tools die de hoeveelheid koolhydraten en insuline kunnen volgen.
Hier is een mooie toekomst in de diabetesruimte voor Klue!
