Wat is een kwaadaardig lymfoom?
Kankers die overal in het lymfestelsel van het lichaam beginnen, worden lymfomen genoemd. Als ze zich kunnen verspreiden, worden ze kwaadaardig genoemd.
Het lymfestelsel loopt door ons lichaam en is samengesteld uit lymfoïde weefsels, bloedvaten en vloeistof. Lymfoïde weefsel bevat lymfeklieren, die deel uitmaken van het immuunsysteem. De taak van het immuunsysteem is om bloedcellen te produceren en te beschermen tegen schade door binnendringende ziektekiemen.
Kankers die in andere organen en weefsels beginnen en zich vervolgens naar het lymfestelsel verspreiden, zijn geen lymfomen. Lymfoom kan zich echter uitbreiden naar andere delen van het lichaam.
De twee belangrijkste soorten lymfoom zijn Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom (NHL). Behandelingsopties omvatten chemotherapie en bestraling. In veel gevallen zijn lymfomen te genezen.
Symptomen van kwaadaardig lymfoom
De symptomen kunnen mild zijn en gemakkelijk over het hoofd worden gezien. Het meest voor de hand liggende en meest voorkomende teken van lymfoom zijn gezwollen lymfeklieren. Deze kunnen in verschillende delen van het lichaam worden aangetroffen, waaronder:
- nek
- borst
- onder de arm
- buik
- lies
Andere symptomen kunnen zijn:
- hoesten
- kortademigheid
- zich moe voelen
- Nacht zweet
- jeukende huid, uitslag
- koorts
- gewichtsverlies
Als u denkt dat u gezwollen lymfeklieren heeft, maak dan een afspraak met uw arts. Het hebben van gezwollen lymfeklieren betekent niet noodzakelijk dat u een lymfoom heeft. Lymfeklierontsteking heeft vele oorzaken.
Wie krijgt een kwaadaardig lymfoom?
Iedereen kan een kwaadaardig lymfoom krijgen. Artsen kunnen er niet altijd zeker van zijn waardoor iemand lymfoom krijgt. Sommige factoren lijken uw risico te vergroten, waaronder:
- Het risico kan hoger zijn in de vroege of late volwassenheid.
- De ziekte komt bij mannen iets hoger voor.
- Uw kansen om NHL te ontwikkelen kunnen toenemen naarmate u ouder wordt.
- Andere risicofactoren zijn onder meer:
- blootstelling aan straling
- eerdere behandeling van kanker
- een verzwakt immuunsysteem
Zowel kinderen als volwassenen kunnen lymfomen krijgen, maar NHL komt niet vaak voor bij kinderen.
Diagnose van kwaadaardig lymfoom
Als u gezwollen lymfeklieren heeft, zal uw arts de oorzaak willen achterhalen. Als er bij lichamelijk onderzoek geen duidelijke oorzaak kan worden gevonden, kan uw arts bloedonderzoeken of andere diagnostische tests bestellen. Een lymfeklierbiopsie kan nodig zijn. Dit is een procedure waarbij uw arts cellen uit een lymfeklier verwijdert en ze onder een microscoop laat onderzoeken,
Dit zal bepalen of de cellen kwaadaardig of niet-kankerachtig zijn.
Een biopsie kan ook het verschil tussen Hodgkin-lymfoom en NHL detecteren, evenals hun verschillende subtypes. Samen met beeldvorming en bloedonderzoek helpen de biopsieresultaten uw arts om uw behandelingskuur te bepalen.
Soorten kwaadaardig lymfoom
De twee belangrijkste soorten kwaadaardig lymfoom zijn Hodgkin-lymfoom (ook bekend als de ziekte van Hodgkin) en NHL. De twee typen verspreiden zich op verschillende manieren en reageren verschillend op de behandeling. Wanneer lymfoom van een langzaam groeiende variëteit is, wordt het laaggradig genoemd. Agressieve, snelgroeiende soorten worden hoogwaardig genoemd.
Hodgkin-lymfoom
Een lymfoom wordt geclassificeerd als Hodgkin wanneer er een abnormale cel aanwezig is die Reed-Sternberg wordt genoemd. Volgens de American Cancer Society wordt bij ongeveer 95 procent van de patiënten met Hodgkin-lymfoom gediagnosticeerd met klassiek Hodgkin-lymfoom. De overheersende ziekte van Hodgkin door nodulaire lymfocyten vormt de resterende 5 procent.
Non-Hodgkin lymfoom
Alle andere soorten lymfomen worden geclassificeerd als NHL. Dit komt door beschadiging van het DNA van een lymfocytvoorloper en kan niet worden overgeërfd. De Leukemia and Lymphoma Society meldt dat ongeveer 85 procent van de mensen met NHL-lymfoom een B-celtype heeft.
Een ander type NHL, Waldenström macroglobulinemie, ook wel lymfoplasmacytisch lymfoom genoemd, begint in de witte bloedcellen. Je huid herbergt ook lymfocyten, een soort witte bloedcel. Soms kan NHL op de huid beginnen. Dit wordt lymfoom van de huid of huidlymfoom genoemd. Kanker die elders is begonnen en zich naar de huid verspreidt, is geen lymfoom van de huid.
Er zijn ongeveer 60 subtypes van NHL.
Behandeling voor kwaadaardig lymfoom
De behandeling is afhankelijk van een aantal factoren, waaronder:
- het type lymfoom
- het niveau van agressiviteit
- het stadium van diagnose
- andere medische problemen die kunnen bestaan
Onder de behandelingsopties zijn:
- chemotherapie
- bestralingstherapie
- immunotherapie
- stamceltransplantatie
Therapieën kunnen afzonderlijk of in combinatie worden gegeven.
Prognose voor maligne lymfoompatiënten
Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe beter uw vooruitzichten. Uw individuele prognose hangt van veel factoren af, zoals:
- het type en stadium van lymfoom
- welke behandelingen u kiest
- hoe goed uw lichaam reageert
Chemotherapie en bestraling kunnen zeer succesvol zijn, hoewel deze behandelingen veel mogelijke bijwerkingen hebben.
Bijkomende overwegingen voor prognose zijn:
- leeftijd
- andere medische aandoeningen
- niveau van nazorg
Behandeling kan leiden tot remissie en zelfs tot genezing van lymfomen. Hodgkin-lymfoom is een van de meer geneesbare soorten kanker, vooral bij kinderen en jonge volwassenen.
Alleen uw arts kan uw prognose inzichtelijk maken.