Medicare biedt dekking voor een breed scala aan screenings van hartziekten, revalidatie en gedragstraining. Het bedrag dat Medicare dekt, is afhankelijk van het soort preventieve diensten en behandeling dat onder uw plan valt, evenals van uw specifieke gezondheidsbehoeften.
Hartziekte is een brede term die een reeks aandoeningen omvat die uw hart kunnen aantasten, zoals:
- coronaire hartziekte (CAD)
- hartritmestoornissen (ritmestoornissen)
- hartfalen
- hartklepaandoeningen
- spierzwakte van de hartwand (cardiomyopathie)
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is hartaandoening een belangrijke doodsoorzaak voor zowel vrouwen als mannen in de Verenigde Staten.
Lees verder voor meer informatie over welke services met betrekking tot hartaandoeningen Medicare wel en niet dekt.
Medicare-dekking voor screenings van hart- en vaatziekten
Original Medicare bestaat uit twee delen: deel A (ziekenhuisverzekering) en deel B (medische verzekering). Medicare Deel B omvat bloedonderzoeken voor cardiovasculaire screening voor:
- cholesterolgehalte
- lipideniveaus
- triglycerideniveaus
Medicare behandelt deze tests eens in de 5 jaar. Resultaten van deze tests kunnen artsen helpen risicofactoren of aandoeningen te identificeren die kunnen leiden tot een beroerte of een hartaanval.
Als uw arts de door Medicare goedgekeurde tariefbetaling volledig accepteert, hoeft u niets te betalen voor deze vertoningen.
U kunt ook een screening op aneurysma krijgen als u een familiegeschiedenis van aorta-aneurysma heeft, of als u een man bent tussen de 65 en 75 jaar en rookt of in het verleden rookt.
Medicare-dekking voor geneesmiddelen op recept voor hartaandoeningen
Hartaandoeningen worden vaak behandeld of behandeld met voorgeschreven medicijnen. Originele Medicare (delen A en B) hebben geen betrekking op onderhoudsmedicijnen op recept.
Dus als u een origineel Medicare-plan heeft en geneesmiddelen op recept nodig heeft, kunt u zich inschrijven voor een Medicare Part D-plan. Deel D-plannen zijn verkrijgbaar bij door Medicare gescreende particuliere bedrijven.
Een andere optie is om je in te schrijven voor een Medicare Advantage (Deel C) -plan. Deze plannen zijn "alles-in-één" vervangingen voor originele Medicare.
De meeste Medicare Advantage-plannen omvatten dekking voor geneesmiddelen op recept. Deze plannen zijn ook beschikbaar via particuliere verzekeringsmaatschappijen.
Medicare-dekking voor hartrevalidatieprogramma's
Medicare dekt hartrevalidatieprogramma's voor kwalificerende voorwaarden. Deze programma's zijn onder meer:
- begeleiding
- oefening
- onderwijs
Voorwaarden of behandelingen die in aanmerking komen voor dekking in het revalidatieprogramma (deel B) zijn onder meer:
- kroonslagader bijpas operatie
- coronaire angioplastiek (om een geblokkeerde slagader te openen)
- coronaire stent (om een slagader open te houden)
- hartklep reparatie of vervanging
- hartaanval (in de afgelopen 12 maanden)
- stabiel chronisch hartfalen
- hart- of hart-longtransplantatie
- huidige stabiele angina (pijn op de borst)
Medicare Deel B behandelt ook enkele intensieve hartrevalidatieprogramma's als u bent doorverwezen door uw arts. Deze programma's omvatten doorgaans een intensievere fysieke training, evenals counseling en opleiding.
Als u deze services in een ziekenhuisomgeving krijgt, bent u verantwoordelijk voor het betalen van een medebetaling aan het ziekenhuis van het door Medicare goedgekeurde bedrag.
Als u deze diensten in een dokterspraktijk krijgt, bent u verantwoordelijk voor het betalen van 20 procent van dat bedrag. Dit is van toepassing nadat u uw aftrekbare Medicare Deel B ($ 198 in 2020) heeft voldaan.
Medicare-dekking voor cardiovasculaire gedragstherapie
Elk jaar behandelt Medicare Part B één cardiovasculaire gedragstherapie-sessie met uw arts.
Deze therapie is bedoeld om u te helpen het risico op hart- en vaatziekten te verlagen. Het kan onder meer een bloeddrukcontrole en informatie over gezonde voeding voor het hart zijn.
Als uw arts het door Medicare goedgekeurde bedrag accepteert, hoeft u niets te betalen voor deze therapie.
Medicare-dekking voor chronische zorgbeheerdiensten
Medicare kan bepaalde kosten dekken als u twee of meer ernstige chronische aandoeningen heeft die naar verwachting een jaar of langer zullen duren. Sommige aandoeningen die Medicare als chronisch beschouwt, zijn onder meer:
- hartziekte
- astma
- diabetes
- hypertensie
Mogelijk bent u verzekerd voor aspecten van een uitgebreid zorgplan dat het volgende omvat:
- gezondheidsproblemen en doelen
- zorgaanbieders
- medicatiebeheer
- 24/7 toegang tot spoedeisende zorg
- beschikbare gemeenschapsdiensten
Praat met uw arts om te zien of zij dit soort service bieden.
U kunt een maandelijks bedrag betalen voor beheer van chronische zorg. Deel B medeverzekering en eigen risico zijn van toepassing. Mogelijk kunt u de maandelijkse vergoeding dekken via Medicaid of een aanvullende verzekering, zoals Medicare Part C.
Afhalen
Medicare dekt veel diagnostische tests die worden gebruikt om hartaandoeningen te diagnosticeren. Medicare dekt ook hartrevalidatieprogramma's en cardiovasculaire gedragstherapie als u een kwalificerende gezondheidstoestand heeft.
Indien nodig dekt Medicare ook chronische zorgbeheerdiensten.
Medicare dekt niet 100 procent van alle kosten. Praat met uw arts over uw behoeften en verwachte contante betalingen, inclusief de kosten van medicijnen.
Mogelijk kunt u de contante kosten verlagen met een aanvullende verzekering, verkrijgbaar bij particuliere bedrijven. Waaronder:
- Medigap
- Medicare Deel C
- Medicare Deel D