Welke soorten geestelijke gezondheidszorg dekt Medicare?

Volgens het National Institute of Mental Health troffen psychische aandoeningen in 2017 meer dan 47 miljoen Amerikaanse volwassenen.

Als u een Medicare-begunstigde bent, vraagt ​​u zich misschien af ​​of u volgens uw plan verzekerd bent voor geestelijke gezondheidszorg. Het goede nieuws is dat de dekking voor de geestelijke gezondheidszorg van Medicare intramurale diensten, poliklinische diensten en gedeeltelijke ziekenhuisopname omvat.

In dit artikel wordt dieper ingegaan op welk type geestelijke gezondheidsdiensten onder uw Medicare-plan vallen, welke soorten Medicare-plannen het beste zijn voor de dekking van de geestelijke gezondheidszorg en wanneer u hulp moet zoeken bij een psychische aandoening.

Welke delen van Medicare hebben betrekking op diensten voor geestelijke gezondheidszorg?

De voordelen voor de geestelijke gezondheid van Medicare worden voornamelijk gedekt door Medicare-delen A en B. Laten we eens kijken naar de details van wat elk deel dekt.

Medicare Deel A

Medicare Deel A omvat diensten voor geestelijke gezondheidszorg die verband houden met uw intramurale ziekenhuisverblijven. Dit type behandeling is vooral belangrijk voor mensen met een acute psychische aandoening die henzelf of anderen kan schaden.

Met Medicare Part A bent u gedekt voor de kosten van de kamer. Deel A is ook goed voor het bedekken van:

• standaard verpleegkundige zorg
• intramurale therapie
• laboratoriumtesten en sommige medicijnen

Medicare Deel B

Medicare Deel B omvat diensten voor geestelijke gezondheidszorg die verband houden met uw poliklinische behandeling, inclusief intensieve ambulante behandelprogramma's en jaarlijkse depressiescreenings. Dit type behandeling is belangrijk voor iedereen die voortdurende geestelijke gezondheidsondersteuning nodig heeft.

Medicare Part B is goed voor:

• afspraken voor algemene en gespecialiseerde advisering
• psychiatrische afspraken
• afspraken klinisch maatschappelijk werker
• diagnostische laboratoriumtests
• bepaalde medicijnen
• intensieve poliklinische zorg, ook wel gedeeltelijke ziekenhuisopname genoemd, inclusief behandeling voor middelengebruik

Medicare Deel B dekt ook één jaarlijkse depressiescreening, met aanvullende dekking voor vervolgafspraken of verwijzingen voor andere specialisten in de geestelijke gezondheidszorg.

Andere delen van Medicare

Hoewel delen A en B de meeste van uw geestelijke gezondheidsbehoeften dekken, kunt u aanvullende dekking krijgen door u in te schrijven voor de volgende Medicare-plannen:

• Medicare Part C: omvat automatisch alle Medicare Part A- en Part B-services, plus geneesmiddelen op recept en andere dekkingsgebieden
• Medicare Deel D: kan helpen bij het behandelen van sommige van uw medicijnen voor de geestelijke gezondheid, waaronder antidepressiva, angststoornissen, antipsychotica, stemmingsstabilisatoren, enz.
• Medigap: kan helpen bij het dekken van bepaalde kosten in verband met uw intramurale of poliklinische zorg, zoals co-assurantie en eigen risico

Als u klaar bent om een ​​behandeling voor geestelijke gezondheid te zoeken, gaat u naar de website van de Administratie voor drugsmisbruik en geestelijke gezondheidszorg om diensten voor gedragsgezondheidszorg bij u in de buurt te vinden.

Dekt Medicare intramurale geestelijke gezondheidszorg?

U moet Medicare Deel A hebben om gedekt te zijn voor intramurale geestelijke gezondheidszorg in een algemeen of psychiatrisch ziekenhuis. Medicare betaalt de meeste van uw klinische behandelingen. Het is echter mogelijk dat u nog steeds wat contante kosten verschuldigd bent, afhankelijk van uw plan en de duur van uw verblijf.

Dit zijn de basiskosten voor Medicare Deel A:

• $ 252-458 premie, als je er een hebt
• $ 1.408 aftrekbaar
• 20 procent van alle door Medicare goedgekeurde kosten tijdens het verblijf
• $ 0 co-assurantie voor dagen 1-60 van de behandeling
• $ 352 medeverzekering per dag gedurende de dagen 61-90 van de behandeling
• $ 704 medeverzekering per dag voor dagen 91+ van de behandeling, gedurende uw levenslange reservedagen
• buiten uw levenslange reservedagen bent u 100 procent van de behandelingskosten verschuldigd

Het is belangrijk op te merken dat hoewel er geen limiet is aan hoeveel intramurale zorg u in een algemeen ziekenhuis kunt krijgen, deel A slechts maximaal 190 dagen intramurale zorg in een psychiatrisch ziekenhuis dekt.

Dekt Medicare ambulante geestelijke gezondheidszorg?

U moet Medicare Deel B hebben om gedekt te zijn voor ambulante geestelijke gezondheidszorg, gedeeltelijke ziekenhuisopname en jaarlijkse depressiescreenings.

Net als intramurale zorg, dekt Medicare de meeste van uw ambulante behandelingen, maar er zijn bepaalde financiële vereisten waaraan u moet voldoen voordat Medicare zal betalen.

Dit zijn de basiskosten voor Medicare Deel B:

• $ 144,60 premie, als je er een hebt
• $ 198 aftrekbaar
• 20 procent van alle door Medicare goedgekeurde kosten tijdens uw behandeling
• eventuele eigen bijdragen of medeverzekeringskosten als u diensten ontvangt op een polikliniek van een ziekenhuis

Er is geen limiet aan de frequentie of het aantal sessies dat Medicare zal dekken voor ambulante geestelijke gezondheidszorg. Omdat er echter contante kosten aan deze diensten zijn verbonden, moet u uw eigen financiële situatie opnieuw bekijken om te bepalen hoe vaak u naar een behandeling kunt zoeken.

Als u op zoek bent naar counseling- of therapieafspraken onder uw Medicare-plan, vindt u hier een lijst met zorgverleners in de geestelijke gezondheidszorg die Medicare goedkeurt:

• psychiater of dokter
• klinisch psycholoog, maatschappelijk werker of verpleegkundig specialist
• nurse practitioner of arts-assistent

Er zijn veel soorten specialisten in de geestelijke gezondheidszorg waar u voor hulp terecht kunt. Als u niet zeker weet wie u moet bezoeken, bespreek dan met uw arts welke specialist het beste bij u past.

Symptomen van depressie

Naarmate we ouder worden, worden we vatbaarder voor gezondheidsproblemen, waardoor oudere volwassenen een hoger risico lopen op psychische aandoeningen zoals depressie.

depressiesymptomen bij oudere volwassenen

Veel voorkomende symptomen van depressie bij mensen ouder dan 65 jaar kunnen zijn:

• plezier verliezen in hobby's en activiteiten
• stemmingswisselingen
• constant negatieve emoties voelen
• eetlust verandert
• slaap verandert
• concentratie- of geheugenproblemen
• andere symptomen, zoals vermoeidheid, hoofdpijn of spijsverteringsproblemen
• gedachten om zichzelf of anderen te schaden

Als u problemen heeft met de bovenstaande symptomen, overweeg dan om contact op te nemen met uw arts om de volgende stappen te bespreken. Indien nodig kunnen ze u doorverwijzen naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg die uw symptomen kan bespreken, een diagnose kan stellen en de behandeling kan voortzetten.

De afhaalmaaltijd

Als u originele Medicare of Medicare Advantage heeft, bent u gedekt voor zowel intramurale als poliklinische diensten voor geestelijke gezondheidszorg. Dit omvat ziekenhuisverblijven, therapieafspraken, intensieve poliklinische zorg, jaarlijkse depressiescreenings en meer.

Er zijn enkele kosten verbonden aan deze services, dus het is belangrijk om het beste Medicare-plan voor uw behoeften te kiezen.