Zal Medicare betalen voor een inloopbad?

• Inloopkuipen verminderen de noodzaak om op of over een hoge rand te stappen wanneer u in uw badkuip stapt. Dit kan uw valrisico mogelijk verlagen.
• Medicare dekt de kosten van deze kuipjes meestal niet, omdat ze niet als medisch noodzakelijke apparatuur worden beschouwd.
• Er kunnen echter enkele manieren zijn om dekking of andere kostenbesparingen te krijgen als u een inloopbad wilt.

Hoewel Medicare bepaalde medische apparatuur dekt, zoals rollators, ziekenhuisbedden en rolstoelen, komen inloopbaden meestal niet in aanmerking voor dekking.

Sommige aspecten van inloopbaden, zoals hun specifieke installatievereisten, maken ze een no-go voor de meeste vormen van Medicare-dekking.

In bepaalde omstandigheden kunt u mogelijk op zijn minst een gedeeltelijke vergoeding krijgen van uw Medicare-plan. Er zijn ook manieren om financiële hulp te krijgen van andere organisaties.

Hier is wat u moet weten als u of een geliefde baat zou hebben bij een inloopbad.

Dekt Medicare inloopbaden?

Over het algemeen dekt Medicare geen inloopbaden.

Medicare heeft betrekking op bepaalde medische apparatuur en apparaten, ook wel bekend als duurzame medische apparatuur (DME). Dit is apparatuur bedoeld voor herhaald gebruik om een ​​medische aandoening te behandelen.

Voorbeelden van DME zijn:

• bloedsuikermonitors
• wandelstokken
• commode stoelen
• krukken
• ziekenhuisbedden
• vernevelaars
• patiënt liften
• wandelaars
• rolstoelen

Medicare Deel B is het deel van Medicare dat DME dekt. Deel B biedt doorgaans medische dekking, zoals voor:

• doktersafspraken
• bezoeken aan spoedeisende hulp
• andere poliklinische diensten

Momenteel beschouwt Medicare een inloopkuip niet als medisch noodzakelijke uitrusting.

Bovendien verschilt een inloopkuip van andere overdekte DME's omdat de installatie grote veranderingen aan uw huis vereist. De meeste DME die Medicare dekt, kunnen worden gekocht of gehuurd en vervolgens worden geretourneerd voor mogelijk hergebruik.

Om deze redenen betaalt Medicare meestal niet de kosten die gepaard gaan met een inloopkuip, zoals de aanschaf of installatie ervan.

Zijn er uitzonderingen wanneer Medicare een inloopbad zou kunnen bedekken?

De wereld van verzekeringen en gezondheidszorg kan ingewikkeld zijn - en Medicare is geen uitzondering.

Onder bepaalde omstandigheden kunt u of een geliefde mogelijk een vergoeding of enige hulp krijgen bij het betalen van een inloopkuip.

We zullen deze situaties hierna uitleggen.

Dekking onder deel B

Als u originele Medicare heeft, bestaande uit delen A en B, en dekking zoekt voor een inloopbad, heeft u eerst een arts nodig om een ​​recept voor de apparatuur uit te schrijven.

Het recept heeft zeer specifieke bewoordingen nodig, inclusief details over elke gediagnosticeerde medische aandoening die u heeft en specifieke manieren waarop de kuip uw toestand zou verbeteren.

U moet de kuip ook kopen bij een leverancier die is ingeschreven bij Medicare. Deze leverancier zou een specifiek deelnemersnummer van Medicare hebben, waaruit blijkt dat ze de Medicare-opdracht accepteren.

Volgens Medicare krijgt u geen vergoeding voor uw claim als de leverancier geen Medicare-nummer heeft, zelfs niet als de leverancier een groot of bekend bedrijf is.

Met dit recept en een deelnemende leverancier kunt u mogelijk de inloopkuip kopen en vervolgens de claim indienen bij Medicare voor vergoeding.

Er is geen garantie dat Medicare enig deel van de claim zal betalen, maar het is waarschijnlijk uw beste kans op dekking met originele Medicare.

Dekking via een Medicare Advantage-plan

Medicare Advantage (deel C) is een alternatief voor de originele Medicare, waarbij u een particuliere verzekeringsmaatschappij kiest om uw Medicare-voordelen te bieden.

Medicare Advantage-bedrijven kunnen extra voordelen bieden die verder gaan dan het traditionele Medicare-aanbod. Deze kunnen zijn:

• maaltijdbezorging
• vervoer naar medische afspraken
• zelfs huisluchtfilters voor mensen met astma

Het is mogelijk dat sommige Medicare Advantage-plannen deze voordelen uitbreiden met dekking voor een inloopbad.

Er zijn duizenden Medicare Advantage-plannen. Ze zijn onderworpen aan regionale, bedrijfs- en Medicare-regels.

Het is dus het beste om rechtstreeks contact op te nemen met uw Medicare Advantage-bedrijf om te vragen naar mogelijke dekking of vergoeding. Als u op zoek bent naar plannen, kunt u van tevoren naar deze dekking vragen en schriftelijk een antwoord aanvragen voordat u een plan koopt.

Als uw plan een inloopkuip dekt, volgt u waarschijnlijk protocollen die vergelijkbaar zijn met die van de originele Medicare: uw arts zou een recept voor de kuip moeten schrijven en u zou een leverancier moeten kiezen die uw plan accepteert en is in netwerk.

Kosten en andere besparingsmogelijkheden

Inloopkuipen kunnen kostbaar zijn. Volgens Consumer Affairs kunnen inloopbaden overal tussen de $ 1.500 en $ 20.000 kosten.

De gemiddelde kosten zonder hydrotherapie worden geschat op tussen $ 2.000 en $ 5.000. U moet ook betalen voor de installatie, die kan variëren van $ 700 tot $ 3.000.

Hoewel Medicare over het algemeen niet het voordeel van een inloopkuip dekt, zijn er andere manieren om deze optie mogelijk betaalbaarder te maken. Waaronder:

• Medicaid. Medicaid biedt verzekeringsuitkeringen aan personen die zich op of onder een bepaald inkomensniveau bevinden. Specifieke voordelen van Medicaid variëren van staat tot staat, maar in sommige staten is er mogelijk hulp beschikbaar voor de aankoop of installatie van een inloopkuip. Er zijn echter meestal strikte regels die moeten worden gevolgd, zoals het verkrijgen van een doktersrecept en het kiezen van een leverancier die Medicaid accepteert.
• Veterans Administration. Sommige programma's voor gehandicapte veteranen kunnen de kosten voor een inloopbad helpen compenseren of verlagen. Deze komen in de vorm van subsidies en omvatten een subsidie ​​voor verbetering van het huis en structurele veranderingen of een subsidie ​​voor speciaal aangepaste huisvesting. U kunt contact opnemen met het Department of Veterans Affairs voor meer informatie over deze of andere beurzen die mogelijk voor u beschikbaar zijn.
• Belastingaftrek of financiering. Hoewel deze opties niet de kosten van een inloopkuip betalen, kunnen ze ervoor zorgen dat er nog een betaalbaarder wordt. Sommige fabrikanten bieden financiering aan, zodat u een kleinere maandelijkse betaling kunt doen. Als u het bad voor een specifieke medische aandoening gebruikt, kunt u mogelijk ook de kosten van het bad van uw belastingen aftrekken.

Misschien wilt u met uw arts praten en vragen of zij op de hoogte zijn van programma's in uw gemeenschap die hulp kunnen bieden bij aanpassingen aan het huis. Dit kan zijn:

• zorgverleners
• thuis toegankelijkheidsprogramma's
• programma's voor oudere volwassenen

Wat is een inloopbad en waarom heb ik er een nodig?

Een inloopbad is een gemodificeerde badkuip met een deur die opengaat en waarmee u zo de badkuip in kunt lopen in plaats van uw been over een hoge rand te tillen. Voor degenen die moeite hebben met het evenwicht, kan een stap over de rand resulteren in een val of blessure.

Veel inloopbaden hebben ook een aangepast zitje waar je veilig in kunt zitten tijdens het baden. Ze kunnen ook veiligheidsvoorzieningen hebben, waaronder:

• leuningen
• hydrotherapie-jets
• antislip vloeren

Het grootste potentiële voordeel van inloopkuipen is het verminderen van het risico op vallen. Volgens een artikel uit 2014 in het tijdschrift Injury Epidemiology:

• Bij oudere volwassenen vindt naar schatting 7,8 procent van de valpartijen zonder letsel en 17,3 procent van de valpartijen met letsel plaats in de badkamer.
• Oudere volwassenen hadden 2,5 keer meer kans om in de badkamer te vallen dan in de woonkamer.
• De hoogste verwondingspercentages die oudere volwassenen voor behandeling naar de afdeling spoedeisende hulp brachten, waren van vallen in of uit een badkuip of douche.

Een inloopbad is geen garantie dat iemand niet zal vallen tijdens het baden. Ook hebben geen studies aangetoond dat inloopbaden de veiligheid verbeteren.

In theorie kan een verhoogde veiligheid van de kuip door interventies zoals inloopkuipen sommige mensen echter helpen hun valrisico te verminderen en geliefden gemoedsrust te bieden.

De afhaalmaaltijd

• Medicare dekt meestal geen inloopkuipen.
• Uitbreidingen naar Medicare Advantage-dekking kunnen betekenen dat sommige polissen u kunnen vergoeden of dekking bieden voor deze kosten (hoewel dit nog steeds zeldzaam is).
• Andere federale, staats- en gemeenschapsorganisaties kunnen beurzen aanbieden om u te helpen betalen voor een inloopkuip voor uw huis.