- Elke staat heeft een State Health Insurance Assistance Program (SHIP) of State Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) om u te helpen meer te weten te komen over Medicare-plannen en hoe u zich hiervoor kunt inschrijven.
- De socialezekerheidsadministratie (SSA) kan u helpen online, persoonlijk of telefonisch te solliciteren.
- Federale en staatsprogramma's kunnen u helpen bij het betalen van Medicare-kosten.
Uitzoeken hoe u zich kunt inschrijven voor Medicare, hoe u het beste plan voor u kiest en hoe u voor uw premies kunt betalen, kan ontmoedigend zijn, ondanks de enorme hoeveelheid beschikbare middelen.
Hier is een korte handleiding om u te helpen bij het navigeren door het proces, of u nu plannen en voordelen beter wilt begrijpen, zich wilt inschrijven voor Medicare of hulp wilt krijgen bij het betalen voor Medicare-kosten.
(En om u te helpen bij het definiëren van de vele officiële acroniemen en termen die u onderweg tegenkomt, wilt u deze Medicare-woordenlijst misschien bij de hand houden.)
Waar kan ik betrouwbare hulp vinden bij het begrijpen van Medicare?
Sommige aspecten van Medicare zijn opmerkelijk consistent, waardoor ze gemakkelijker te begrijpen zijn. Andere onderdelen veranderen elk jaar - en het missen van deadlines of het onderschatten van kosten kan leiden tot ongewenste uitgaven. Als u vragen heeft over Medicare, zijn hier enkele betrouwbare bronnen die u kunt raadplegen:
SCHIP / SHIBA
Het State Health Insurance Assistance Program (SHIP) en State Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) zijn non-profitorganisaties die worden bemand door getrainde, onbevooroordeelde vrijwilligers die u kunnen begeleiden bij uw Medicare-opties. De adviseurs en klassen van SHIP en SHIBA kunnen u helpen het volgende te ontdekken:
- welke diensten verschillende Medicare-plannen dekken
- wat de planopties zijn in uw regio
- hoe en wanneer inschrijven voor Medicare
- hoe u hulp kunt krijgen bij het dekken van de kosten
- wat uw rechten zijn onder Medicare
Bezoek de nationale website of bel 877-839-2675 voor meer informatie over uw plaatselijke SHIP-kantoor. U kunt op deze Medicare-site ook een lijst vinden met SHIP / SHIBA-contacten per staat, inclusief telefoonnummers.
Waar kan ik hulp vinden bij het inschrijven voor Medicare?
Socialezekerheidsadministratie
De Social Security Administration (SSA) beheert het online aanvraagproces van Medicare. De meeste mensen zullen de aanvraag in ongeveer 10 minuten kunnen voltooien. U heeft waarschijnlijk geen aanvullende documentatie nodig wanneer u zich aanmeldt.
Als u geen fan bent van online applicaties, kunt u ook telefonisch solliciteren. Bel 800-772-1213 tussen 07.00 uur en 19.00 uur. van maandag tot en met vrijdag. Als u doof bent of iemand met gehoorproblemen, kunt u de TTY-service gebruiken op 800-325-0778.
Omdat veel SSA-veldkantoren gesloten blijven vanwege COVID-19-beperkingen, kan persoonlijk solliciteren op dit moment moeilijk zijn. Maar u kunt nog steeds contact opnemen met uw lokale veldkantoor voor hulp met behulp van deze locator voor sociale zekerheid.
SHIP's COVID-19 virtuele lessenOmdat veel SHIP-counseling-sites persoonlijke vergaderingen hebben opgeschort, bieden sommige staten hulp via virtuele Medicare-lessen. Ga naar de SHIP-website en klik op de "SHIP-locator" om klassen te vinden met informatie die van toepassing is op uw regio. Veel lessen zijn beschikbaar in het Spaans en in het Engels.
Waar kan ik hulp vinden bij het betalen voor Medicare?
U kunt zich inschrijven voor Medicare, ongeacht uw inkomensniveau. De meeste mensen betalen niets voor Medicare Part A (ziekenhuis) dekking. Voor deel B (medische) dekking betalen de meeste mensen een premie van $ 144,60 in 2020.
Met wie moet ik contact opnemen als ik hogere premies betaal?
Als uw individuele inkomen hoger is dan $ 87.000, betaalt u mogelijk een inkomensafhankelijk maandelijks aanpassingsbedrag (IRMAA). Als u een IRMAA-kennisgeving heeft ontvangen en u denkt dat deze is gebaseerd op de verkeerde inkomenscijfers of als u een grote verandering in uw leven heeft doorgemaakt sinds uw inkomen is berekend, kunt u bezwaar aantekenen tegen de beslissing.
Neem contact op met het SSA-kantoor bij u in de buurt met behulp van deze locator voor veldkantoren of door gratis te bellen naar de nationale SSA op 800-772-1213. U moet dit formulier invullen om een levensveranderende gebeurtenis te melden.
Waar kan ik terecht als mijn inkomen lager is?
Als uw inkomen beperkt is, komt u mogelijk in aanmerking voor hulp bij het betalen van uw premies en eigen risico. Dit zijn enkele programma's die u kunnen helpen met Medicare-kosten.
Medicaid
Als u een Medicare-begunstigde bent met een beperkt inkomen of beperkte middelen, komt u mogelijk in aanmerking voor Medicaid. Medicaid is een programma dat wordt beheerd door zowel de federale overheid als de deelstaatregeringen. Het loont voor een aantal voordelen die Medicare niet biedt.
U kunt tegelijkertijd worden ingeschreven in Medicare en Medicaid, ongeacht of u een origineel Medicare (deel A en deel B) of een Medicare Advantage (deel C) -plan hebt.
Qualified Medicare Beneficiary (QMB) -programma
Het QMB-programma is een van de vier hulpprogramma's die zijn opgezet door het Department of Health and Human Services (HHS). Hoewel HHS met deze programma's is begonnen, worden ze nu beheerd door deelstaatregeringen.
Dit programma helpt mensen die aan de inkomensgrenzen voldoen, te betalen voor:
- Premies van deel A
- Premies deel B
- eigen risico
- co-assurantie
- copayments
Als u deelneemt aan het QMB-programma, mogen uw arts en zorgverleners u slechts een beperkt bedrag in rekening brengen voor voorgeschreven medicijnen ($ 3,90 in 2020). Ze mogen u geen kosten in rekening brengen voor diensten en andere items die door Medicare worden gedekt.
De maandelijkse inkomenslimieten voor 2020 voor het QMB-programma zijn:
- Individueel: $ 1.084
- Getrouwd: $ 1.457
De resourcelimieten voor 2020 voor het QMB-programma zijn:
- Individueel: $ 7.860
- Getrouwd: $ 11.800
Bezoek deze Medicare-site voor hulp bij het aanvragen van het QMB-programma en selecteer uw staat in het menu.
Wat telt als een "hulpmiddel"?Deze programma's definiëren een hulpbron als geld dat u op uw betaal- of spaarrekening hebt staan, aandelen, obligaties en onroerend goed (behalve uw huis). 'Grondstof' omvat niet het huis waarin u woont, uw auto, uw meubels of uw persoonlijke bezittingen.
Gespecificeerd Medicare Beneficiary (SLMB) -programma met een laag inkomen
Dit staatsprogramma kan u helpen geld te krijgen om uw premies van Deel B te betalen. Om in aanmerking te komen, moet u zijn ingeschreven bij Medicare en aan bepaalde inkomensgrenzen voldoen.
De maandelijkse inkomenslimieten voor 2020 voor het SLMB-programma zijn:
- Individueel: $ 1.296
- Getrouwd: $ 1.744
De resourcelimieten voor 2020 voor het SLMB-programma zijn:
- Individueel: $ 7.860
- Getrouwd: $ 11.800
Om het SLMB-programma aan te vragen, bezoekt u deze Medicare-site en selecteert u uw staat in het menu.
Kwalificerend individueel programma (QI)
Het QI-programma wordt beheerd door uw staat. Het helpt Medicare-begunstigden met een beperkt inkomen hun deel B-premies te betalen. Om u aan te melden voor het programma, bezoekt u deze Medicare-site en selecteert u uw staat in het menu.
De maandelijkse inkomenslimieten voor 2020 voor het QI-programma zijn:
- Individueel: $ 1.456
- Getrouwd: $ 1.960
De resourcelimieten voor 2020 voor het QI-programma zijn:
- Individueel: $ 7.860
- Getrouwd: $ 11.800
Qualified Disabled Working Individuals (QDWI) -programma
Dit programma helpt u bij het betalen van elke premie van Deel A die u verschuldigd bent. Om u aan te melden voor het programma, bezoekt u deze Medicare-site en selecteert u uw staat in het menu.
De maandelijkse inkomensgrenzen voor 2020 voor het QDWI-programma zijn:
- Individueel: $ 4339
- Getrouwd: $ 5.833
De 2020-resourcelimieten voor het QDWI-programma zijn:
- Individueel: $ 4.000
- Getrouwd: $ 6.000
Extra hulp
Als u in aanmerking komt voor de QMB-, SLMB- of QI-programma's, komt u automatisch ook in aanmerking voor het Extra Help-programma. Met dit programma kunt u betalen voor de dekking van Medicare-geneesmiddelen op recept.
Extra Help wordt elk jaar automatisch verlengd, tenzij uw inkomen of middelen veranderen. Kennisgevingen worden in september verzonden (op grijs papier) als er een verandering is opgetreden in uw inkomen of middelen en u opnieuw een aanvraag moet indienen. Kennisgevingen worden in oktober verzonden (op oranje papier) als uw copayments veranderen.
U hoeft geen aanvraag in te vullen als u Medicare heeft en u ook een aanvullend beveiligingsinkomen (SSI) ontvangt of als u zowel Medicare als Medicaid heeft. In deze situaties krijgt u automatisch Extra Hulp.
Als u aan de inkomensgrenzen voldoet, kunt u hier Extra Hulp aanvragen. Als u hulp wilt bij het invullen van de aanvraag, kunt u de sociale zekerheid bellen op 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).
Als je meer informatie wilt over Extra hulp in het Spaans, kun je deze video bekijken.
Wat moet ik doen als ik meer hulp nodig heb dan deze programma's bieden?
PACE-programma
Als u 55 jaar of ouder bent en verpleeghuiszorg nodig heeft, komt u mogelijk in aanmerking voor het programma 'All-inclusive zorg voor ouderen' (PACE), waarmee u een breed scala aan diensten kunt krijgen die vergelijkbaar zijn met de diensten die u zou krijgen. ga naar een bekwame verpleeginrichting. Deze diensten worden u echter aangeboden via thuis- en gemeenschapsgerichte zorgverleners, en ze kosten minder.
Als u Medicaid heeft, kost PACE u niets. Als u Medicare heeft, betaalt u een maandelijkse premie voor uw zorg en voorschriften. Als u geen Medicare of Medicaid heeft, kunt u nog steeds privé betalen om deel te nemen aan het programma.
Bezoek deze Medicare-website om te zien of u in een van de 31 staten woont die PACE-plannen aanbieden.
NCOA voordelen checkup
De National Council on Aging (NCOA) biedt een uitkeringscheck om u te helpen bij het vinden van lokale hulp bij alles, van Medicare-kosten tot transport en huisvesting.
U hoeft slechts een paar vragen te beantwoorden om uw locatie en het soort hulp dat u zoekt te bepalen, en de NCOA zal u doorverbinden met een lijst met programma's die u kunnen helpen. De NCOA-database bevat meer dan 2500 programma's die mensen in het hele land helpen.
Met wie praat ik als ik Medicare-problemen heb?
Als u met iemand moet praten over uw rechten onder Medicare, of als u een probleem bij een zorgverlener wilt melden, zijn hier enkele opties die u kunt overwegen.
Medicare Rights Center
Het Medicare Rights Center is een nationale non-profitorganisatie die advies, onderwijs en belangenbehartiging biedt aan Medicare-begunstigden. U kunt met een advocaat spreken door 800-333-4114 te bellen of de website ervan te bezoeken.
Senior Medicare Patrol (SMP)
Als u denkt dat er een fout is opgetreden in uw Medicare-facturering of als u Medicare-fraude vermoedt, kunt u contact opnemen met de SMP. SMP is een nationaal informatiecentrum dat wordt gefinancierd door subsidies van de Administration for Community Living, die deel uitmaakt van HHS.
SMP is een goed adres voor actuele informatie over Medicare-gerelateerde oplichting. De nationale hulplijn is 877-808-2468. Counselors die de hulplijn bemannen, kunnen u in contact brengen met uw SMP-kantoor.
De afhaalmaaltijd
- Hulp krijgen bij Medicare kan ervoor zorgen dat u het juiste plan vindt, u op tijd inschrijft en zoveel mogelijk geld bespaart op Medicare-kosten.
- Werken met experts in de SHIP- en SHIBA-programma's van uw land is een goede manier om vragen te beantwoorden die u voor, tijdens en na het inschrijvingsproces zou kunnen hebben.
- Als u meer te weten komt over de nationale en federale Medicare-spaarprogramma's, kunt u de kosten laag houden, en als u weet wie u moet bellen als u een probleem ontdekt, kunt u voorkomen dat u het slachtoffer wordt van fraude of misbruik.
