Wat u moet weten over Medicare Deel C versus Deel D.

Medicare Deel D is de dekking van Medicare's geneesmiddelen op recept die wordt aangeboden om te helpen met de kosten van medicatie.

Medicare Part C (Medicare Advantage-plannen) is een keuze voor een gezondheidsplan, vergelijkbaar met een PPO of HMO, aangeboden door particuliere bedrijven die zijn goedgekeurd door Medicare. De meeste Medicare Advantage-plannen omvatten Medicare Part D.

Deel C en Deel D zijn twee van de vier hoofdonderdelen van Medicare:

• Medicare Part A (hospitalisatieverzekering)
• Medicare Part B (medische verzekering)
• Medicare Deel C (Medicare Advantage of particuliere verzekeringsplannen)
• Medicare Part D (dekking van geneesmiddelen op recept)

Kunt u zowel Medicare Part C als Part D hebben?

U kunt niet beide delen C en D hebben. Als u een Medicare Advantage-plan (deel C) heeft dat dekking van geneesmiddelen op recept omvat en u zich aansluit bij een Medicare-geneesmiddelenplan (deel D), wordt u uitgeschreven uit deel C en verzonden terug naar originele Medicare.

Wat is Medicare Deel C?

Medicare Part C, ook wel Medicare Advantage genoemd, werd opgericht in de Balanced Budget Act van 1997. Het biedt u een manier om meer keuzes te hebben voor de dekking van de gezondheidszorg en om een ​​uitgebreidere dekking voor de gezondheidszorg te krijgen.

Medicare Deel C biedt alle voordelen van Medicare-delen A en B. Deze plannen bieden ook vaak extra voordelen, zoals tandheelkundige, visuele en voorgeschreven medicijndekking.

Voor Medicare Part C sluiten de Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) contracten af ​​met openbare of particuliere organisaties om een ​​verscheidenheid aan opties voor gezondheidsplannen aan te bieden, zoals:

• gecoördineerde zorgplannen, zoals:
  • PPO's (voorkeursleveranciers)
  • HMO's (organisaties voor gezondheidsonderhoud)
  • PSO's (door providers gesponsorde verenigingen)
• medische spaarrekeningplannen
• private fee-for-service-abonnementen
• religieuze broederlijke uitkeringsplannen

Kosten

Vergelijk bij het overwegen van Medicare Part C, naast het vergelijken van voordelen, ook de kosten. Normaal gesproken betaalt u een afzonderlijke maandelijkse premie, maar niet alle Medicare Advantage-abonnementen hebben maandelijkse premies.

Geschiktheid

Als u bent ingeschreven voor de originele Medicare (delen A en B), komt u in aanmerking om u aan te melden voor een Medicare Advantage-plan.

Wat is Medicare Part D?

Medicare Part D is een optioneel voordeel voor alle mensen die Medicare hebben. Het voegt dekking van medicijnen toe aan:

• originele Medicare
• sommige Medicare-kostenplannen
• sommige Medicare-abonnementen voor privévergoeding voor service
• medische spaarrekeningplannen

Kosten

De maandelijkse premie die u betaalt voor Medicare Part D verschilt per abonnement. Consumenten met een hoger inkomen betalen mogelijk meer voor deze dekking.

Geschiktheid

U komt in aanmerking voor Medicare Part D wanneer u in aanmerking komt en zich aanmeldt voor Medicare.

Als u zich niet hebt aangemeld voor Medicare Deel D toen u voor het eerst in aanmerking kwam, moet u mogelijk een boete voor te late inschrijving betalen voor de hele tijd dat u doorgaat met Deel D.

U kunt de boete voor te late inschrijving vermijden als u een andere verdienstelijke dekking van geneesmiddelen op recept heeft, zoals van een vakbond of werkgever die minstens evenveel betaalt als de dekking van Medicare.

U kunt het ook vermijden als u in aanmerking komt voor het Extra Help-programma van Medicare door aan bepaalde inkomens- en middelenlimieten te voldoen.

Waar krijg ik gedetailleerde informatie over Medicare-onderdelen C en D?

Om u te helpen specifieke informatie te krijgen over beschikbare medicijnplannen (Medicare Deel D) en Medicare Advantage-plannen (Deel C), heeft het CMS een Medicare-planzoeker op Medicare.gov. U heeft de keuze om deze planzoeker in het Engels of Spaans te gebruiken.

Afhalen

Als u in aanmerking komt voor Medicare en geneesmiddelen op recept wilt of nodig hebt, kunt u deze krijgen via Medicare Part D. Of u kunt het ook krijgen via een Medicare Advantage-plan (Medicare Part C) dat dekking biedt voor voorgeschreven medicatie.

Voordat u zich tot de een of de ander verbindt, moet u de kosten en de dekkingsdetails bekijken om er zeker van te zijn dat u een plan hebt dat het beste past bij uw zorgbehoeften en uw budget.