Medicare Advantage is een alternatieve Medicare-optie die ook dekking biedt voor geneesmiddelen op recept, tandheelkundige, visuele, gehoor- en andere gezondheidsvoordelen.
Als u zich onlangs heeft ingeschreven voor Medicare, vraagt u zich misschien af wie Medicare Advantage-plannen in uw regio verkoopt. Medicare Advantage wordt aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen die met Medicare zijn gecontracteerd om uw gezondheidszorg te dekken.
In dit artikel bespreken we wat u moet weten over Medicare Advantage, hoe u zich kunt inschrijven en wat u kunt verwachten van de bedrijven die deze plannen aanbieden.
Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage, ook bekend als Medicare Part C, is Medicare-dekking die particuliere verzekeringsmaatschappijen verkopen. Naast Medicare Deel A en Deel B dekken de meeste Medicare Advantage-plannen ook geneesmiddelen op recept, evenals tandheelkundige, visuele en hoorzittingen.
Sommige Medicare Part C-plannen dekken zelfs gezondheidsvoordelen zoals fitnesslidmaatschappen en bepaalde thuisgezondheidsdiensten.
De meeste Medicare Advantage-abonnementen omvatten de volgende services:
- intramurale ziekenhuiszorg
- ambulante medische diensten
- voorgeschreven medicijnen
- tandheelkundige, visuele en hoorzorg
- extra gezondheidsvoordelen
Medicare Advantage-plannen kunnen een goede optie zijn voor mensen die aanvullende dekking willen die verder gaat dan Medicare-delen A en B en allemaal onder één plan willen bundelen. Medicare Deel C is ook een populaire optie voor mensen die willen kiezen uit verschillende planstructuren, zoals HMO's, PPO's en meer.
Ten slotte heeft onderzoek gesuggereerd dat Medicare Advantage u geld kan besparen in vergelijking met originele Medicare als het gaat om de kosten van medische apparatuur.
Wie verkoopt Medicare Advantage-plannen?
MedicareAdvantage-plannen worden verkocht door de meeste grote particuliere verzekeringsmaatschappijen, waaronder:
- Aetna Medicare
- Blue Cross Blue Shield
- Cigna
- Humana
- Kaiser Permanente
- Selecteer Gezondheid
- UnitedHealthcare
Het aanbod van Medicare Part C varieert van staat tot staat en elke verzekeringsmaatschappij heeft het recht om te beslissen of ze van jaar tot jaar Medicare Advantage-plannen zullen verkopen.
Sommige bedrijven bieden bijvoorbeeld plannen aan in een paar geselecteerde staten, maar niet in andere. Dit betekent dat zelfs als uw vriend is aangemeld voor een Medicare Advantage-plan in zijn of haar regio, datzelfde plan mogelijk niet wordt aangeboden waar u woont.
Als u via uw werkgever al diensten ontvangt van een grote verzekeringsmaatschappij, kunt u contact opnemen en vragen of zij Medicare Advantage-plannen verkopen.
Een andere manier om al uw abonnementsaanbod te bekijken, is door gebruik te maken van de planzoeker die wordt aangeboden door Medicare. Met deze tool kunt u Medicare Advantage-plannen in uw stad, staat of postcode zoeken en vergelijken.
Hoeveel kost Medicare Advantage?
Medicare Advantage-plannen omvatten zowel originele Medicare-kosten als plan-specifieke kosten. Er zijn geen enkele kosten voor inschrijving in een Medicare Advantage-plan, omdat er veel factoren zijn die van invloed kunnen zijn op wat u betaalt.
Al deze kosten worden beïnvloed door de staat waar u woont, de kosten van levensonderhoud, uw inkomen, waar u heen gaat voor gezondheidszorg, hoe vaak u hulp nodig heeft en of u enige vorm van financiële hulp ontvangt.
Hier is een overzicht van wat u kunt verwachten te betalen in 2021 wanneer u zich inschrijft voor een Medicare Advantage-plan:
- Premies. Als u niet in aanmerking komt voor premievrij deel A, kan uw premie voor deel A tot $ 471 per maand kosten. De premie van Deel B kost $ 148,50 per maand of meer, afhankelijk van uw inkomen. Sommige Medicare Advantage-plannen dekken deze maandelijkse premiekosten. Bovendien, hoewel sommige Medicare Advantage-abonnementen premievrij zijn, rekenen sommige ook een afzonderlijke maandelijkse premie voor het plan.
- Eigen risico. Deel A heeft een aftrekbaar bedrag van $ 1.484 per uitkeringsperiode. Deel B heeft een aftrekbaar bedrag van $ 203 per jaar. Als uw Medicare Advantage-plan betrekking heeft op geneesmiddelen op recept, bent u mogelijk ook een aftrekbaar geneesmiddel verschuldigd.
- Copayments. Elk Medicare Advantage-plan heeft specifieke bedragen voor medebetaling voor het bezoeken van zowel huisartsen als specialisten. Deze bedragen kunnen verschillen, afhankelijk van de structuur van uw abonnement en of u services ontvangt van een provider binnen of buiten het netwerk.
- Muntenverzekering. Deel A-co-assurantie kan slechts $ 0 of zelfs $ 742 per dag kosten, afhankelijk van de duur van uw ziekenhuisverblijf. Deel B-co-assurantie is 20 procent van alle door Medicare goedgekeurde gezondheidsdiensten nadat aan het eigen risico is voldaan.
Tips voor het kiezen van een Medicare Advantage-plan
Houd rekening met het volgende wanneer u op zoek bent naar het beste Medicare Advantage-plan voor uw behoeften:
- het type dekking dat u nodig heeft, wat van invloed kan zijn op het type plan dat u kiest en naar het soort planaanbod dat u zoekt
- de hoeveelheid flexibiliteit van de provider die u nodig heeft, die u kan helpen erachter te komen voor welk type Advantage-planstructuur u zich moet inschrijven
- de gemiddelde maandelijkse en jaarlijkse contante kosten die u aankunt, waaronder premies, eigen risico's, eigen betalingen, co-assurantie, kosten van geneesmiddelen op recept en contante maxima
- hoe vaak u zorg nodig heeft en wat voor soort zorg u nodig heeft, waardoor u zich kunt inschrijven voor een plan dat aan uw financiële en medische behoeften voldoet
Nadat u alle factoren heeft overwogen die betrekking hebben op uw persoonlijke situatie, kunt u de tool Find a Medicare Plan gebruiken om het exacte Medicare Advantage-plan te vinden dat het beste bij u past.
Wie komt in aanmerking voor Medicare Advantage-plannen?
Iedereen die is ingeschreven voor Medicare Deel A en Deel B komt in aanmerking om zich in te schrijven voor Medicare Advantage.
In 2021 komen mensen met nierziekte in het eindstadium (ESRD) in aanmerking om zich in te schrijven voor een breder scala aan Medicare Advantage-plannen vanwege een wet die door het Congres is aangenomen. Vóór deze wet zouden de meeste plannen u niet accepteren of u beperken tot een chronische aandoening SNP (C-SNP) als u een diagnose van ESRD had.
Deadlines voor Medicare-inschrijving
Zodra u klaar bent om u in te schrijven voor een Medicare Advantage-plan, moet u goed letten op de volgende deadlines:
(als je je originele inschrijving hebt gemist)
(als je je inschrijving voor Deel B hebt vertraagd)
(als u uw plan wilt wijzigen)
De afhaalmaaltijd
De meeste grote verzekeringsmaatschappijen in de Verenigde Staten verkopen Medicare Advantage-plannen. Medicare Part C-planaanbiedingen zijn niet gestandaardiseerd en verschillen van staat tot staat en tussen bedrijven.
Wanneer u zich aanmeldt voor Medicare Advantage, kunt u verwachten dat u alle oorspronkelijke Medicare-kosten plus eventuele Medicare Advantage-abonnementskosten betaalt.
Voordat u zich inschrijft voor Medicare Part C, moet u uw eigen persoonlijke situatie bekijken om de beste optie te kiezen voor uw financiële en medische behoeften op de lange termijn.
Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.
.jpg)
