De middelste koliekader ligt in de buik naast de middelste koliekslagader. Deze ader voert bloed af uit de transversale dikke darm, het bovenste gedeelte van de dikke darm.
De middelste koliekader is een zijrivier van de superieure mesenteriale ader, die de dunne darm afvoert. Na het accepteren van bloed uit zijn zijrivieren, voegt de mesenteriale ader zich samen met de miltader om de hepatische poortader te vormen. Daarom wordt de middelste koliekader beschouwd als onderdeel van het hepatische portaalsysteem.
Bloed in de middelste koliekader bevat voedingsstoffen die door de dikke darm worden afgebroken. Het zuurstofgehalte van bloed in deze ader is laag omdat het al door de dikke darm is gegaan. Bloed uit de middelste koliekader reist samen met bloed van andere takken van het hepatische portaalsysteem naar de lever. De lever filtert voedingsstoffen uit dit bloed voor verwerking.
Artsen gebruiken de middelste koliekader soms als een plaats voor het inbrengen van een katheter voor kleine kinderen en zuigelingen die een leverceltransplantatie ondergaan.
